Anmeldung für die Realschule Uelsen (Bitte in Druckschrift ausfüllen)

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1 Anmeldung für die Realschule Uelsen (Bitte in Druckschrift ausfüllen) Ich melde meine Tochter/meinen Sohn zum Schuljahr 2010/2011 für die Klasse 5 an. Schullaufbahnempfehlung: Name: Vorname: Geburtsdatum: Geburtsort: Konfession: Staatsangehörigkeit: Straße: PLZ/Ort: Telefon: Telefon (für Notfälle): Von Schule: Geschwisterzahl: Bushaltestelle: Ort: Sorgeberechtigte: Mutter Name: Vorname: Straße: PLZ u. Ort: Tel.: Beruf: Sonstiges: Name: Vorname: Straße: PLZ u. Ort: Tel.: Beruf: Vater Uelsen, den 2010 Unterschrift des Erziehungsberechtigten Datenerfassung erledigt am von Bei getrennt lebenden/geschiedenen Eltern bitte den Vordruck Erklärung zur Sorgeberechtigung ausfüllen.

2 E r k l ä r u n g z u r S o r g e b e r e c h t i g u n g Bitte ausfüllen bei getrennt lebenden / geschiedenen Eltern: Schülerin / Schüler: Klasse: Name der Mutter: Name des Vaters: Anschrift: Anschrift: Telefon: Telefon: Sorgeberechtigt: ja Sorgeberechtigt: ja nein nein Sollte nur ein Elternteil sorgeberechtigt sein, ist dies durch Vorlage der gerichtlichen Entscheidung nachzuweisen. Die Schülerin / der Schüler lebt bei der Mutter dem Vater Unterschrift eines Erziehungsberechtigten

3 V o l l m a c h t (nur bei getrennt lebenden oder geschiedenen Eltern, die das gemeinsame Sorgerecht ausüben) - das Ausfüllen der Vollmacht ist freigestellt - Hiermit bevollmächtige ich Frau / Herrn Schülerin/der (Name der Mutter oder des Vaters, bei der/dem die Schüler lebt) die Interessen meiner Tochter / meines Sohnes / (Name der Schülerin / des Schülers / Klasse) in allen schulischen Angelegenheiten gegenüber der zu besuchenden Schule und der Schulbehörde zu vertreten. Die Vollmacht gilt bis zu ihrem schriftlichen Widerruf. Ort, Datum Unterschrift des sorgeberechtigten Elternteils, bei dem die Schülerin/der Schüler nicht lebt.

4 49843 Uelsen, Eschweg 3 Tel / Fax: 05942/ RS-Uelsen@gmx.net - Der Schulleiter - Realschule Uelsen, Eschweg 3, Uelsen Ga/Beu An die Eltern der zukünftigen Realschüler Lernmittelausleihe Liebe Eltern! Wie bereits in den vergangenen Jahren besteht die Möglichkeit, die Schulbücher gegen ein Entgelt bei der Realschule Uelsen auszuleihen. Die Liste der Schulbücher und die Ausleihgebühren sind in der Anlage ersichtlich. Weiter ist ein Vordruck Anmeldung zur entgeltlichen Ausleihe von Lernmitteln beigefügt. Wenn ihr Kind im nächsten Schuljahr die Realschule besucht und Sie die Schulbücher ausleihen wollen, füllen Sie den Vordruck Anmeldung zur entgeltlichen Ausleihe von Lernmitteln bitte aus und zahlen die Leihgebühren! Mit freundlichen Grüßen Garde, Realschulrektor

5 Erziehungsberechtigte oder Erziehungsberechtigter Name, Vorname Anschrift, Telefon Anmeldung zur entgeltlichen Ausleihe von Lernmitteln Als Erziehungsberechtigte oder als Erziehungsberechtigter der Schülerin oder des Schülers Name, Vorname: Jahrgang / Klasse: melde ich mich hiermit bei der Realschule Uelsen verbindlich zur entgeltlichen Ausleihe von Lernmitteln im Schuljahr 2010/2011 an. Der Leihvertrag kommt mit der fristgerechten Zahlung des Entgelts zustande. Die nachfolgenden Bedingungen sind Bestandteil des Vertrages: Das Entgelt muss bis zum entrichtet werden. Wer diese Frist nicht einhält, entscheidet sich damit, alle Lernmittel rechtzeitig auf eigene Kosten zu beschaffen. Die über das Ausleihverfahren angebotenen Lernmittel werden von der Schule an die Schülerinnen und Schüler gegen Empfangsbestätigung ausgehändigt. Nach Erhalt der Lernmittel sind diese auf Vorschäden zu überprüfen. Falls Vorschäden festgestellt werden, müssen diese unverzüglich der Schule mitgeteilt werden. Die Erziehungsberechtigten sind dafür verantwortlich, dass die ausgeliehenen Lernmittel pfleglich behandelt und zu dem von der Schule festgesetzten Zeitpunkt in einem unbeschädigten Zustand zurückgegeben werden. Falls die Lernmittel beschädigt oder nicht fristgerecht zurückgegeben werden, so dass eine weitere Ausleihe nicht möglich ist, sind die Erziehungsberechtigten zum Ersatz des Schadens in Höhe des Zeitwertes der jeweiligen Lernmittel verpflichtet. Ich bin leistungsberechtigt nach dem Sozialgesetzbuch Zweites Buch - Grundsicherung für Arbeit Suchende -, dem Sozialgesetzbuch Achtes Buch - Schülerinnen und Schüler, denen Hilfe zur Erziehung mit Unterbringung außerhalb des Elternhauses gewährt wird (im Wesentlichen Heimund Pflegekinder) -, dem Sozialgesetzbuch Zwölftes Buch - Sozialhilfe - oder dem Asylbewerberleistungsgesetz. Damit bin ich im Schuljahr von der Zahlung des Entgelts für die Ausleihe befreit. Der Nachweis ist bis zu der o. a. Zahlungsfrist zu erbringen (durch Vorlage des Leistungsbescheides oder durch eine Bescheinigung des Leistungsträgers Stichtag: ). Ich bin erziehungsberechtigt für mehr als zwei schulpflichtige Kinder und beantrage eine Ermäßigung des Entgelts für die Ausleihe. (Bitte auf der Rückseite die Namen der Kinder, die Schule und die Klasse im Schuljahr 2010/2011 eintragen!!) Ort, Datum Unterschrift

6 Name, Vorname der Kinder Schule und Klasse im Schuljahr 2010/2011 Ort, Datum Unterschrift

7 Realschule Uelsen Mai 2010 Liste der für die Ausleihe vorgesehenen Lernmittel Schuljahr 2010/2011 Klasse 5 Die folgenden Lernmittel werden von unserer Schule gegen Entgelt ausgeliehen: Fach Titel Verlag Bestell-Nr. Deutsch Praxis Sprache 5 Westermann Lesebuch:Treffpunkt Schroedel Englisch Red Line 1 Klett Mathematik Mathematik heute 5 Schroedel Biologie Biologie heute 1 Schroedel Physik Kein Buch eingeführt Chemie Prisma Chemie Klett Religion Kursbuch Elementar 5/6 Diesterweg Erdkunde Durchblick Realschule Westermann Geschichte Durchblick Realschule Westermann Preis im Buchhandel Euro %-Satz der Ausleihe Ausleihgebühr im Schuljahr 2010/2011 Euro (gerundet) 20,95 35 % 7,30 16,95 35 % 5,90 19,75 35 % 6,90 21,95 35 % 7,70 20,50 45 % 9,20 19,95 45% 9,00 21,50 45 % 9,70 18,95 45% 8,50 18,95 45% 8,50 Summe: 179,45 72,70 Mit 20 % Ermäßigung : (bei 3 oder mehr schulpflichtigen Kindern) 58,20 Achtung: Es muss ein Atlas in der Familie vorhanden sein! Wenn eine Neuanschaffung erforderlich ist, empfehlen wir : Atlas Diercke 3 Westermann Preis: 29,95 Um an dem Leihverfahren teilzunehmen, muss das Entgelt am 14. Juni 2010 oder am 15. Juni 2010 (bei der Anmeldung) entrichtet werden. Die Bücher werden nur im Gesamtpaket ausgeliehen, eine Teilausleihe ist nicht möglich! Bitte bar bei der Anmeldung zahlen. Hinweis: Die Bücher in den Fächern Biologie, Chemie, Religion, Erdkunde und Geschichte sind für Klasse 5 und 6. Die Leihgebühren für diese Bücher sind für 2 Jahre berechnet. Im nächsten Schuljahr (Klasse 6) werden also wesentlich weniger an Leihgebühren anfallen.

8 Angaben / Hinweise für die Klasseneinteilung an der Realschule Uelsen Meine Eltern werden mich bei der Realschule Uelsen anmelden. Mein Name :... Mein Vorname :... Mein Wohnort :... Meine jetzige Klasse :... Ich möchte gerne mit folgenden Schülern in einer Klasse sein (möglichst nicht mehr als 3 Namen nennen): Weitere Wünsche und Hinweise: Ich habe die Angaben meines Kindes zur Kenntnis genommen. Unterschrift eines Erziehungsberechtigten

9 Landkreis Grafschaft Bentheim Abteilung 2.3 / Planungsgesellschaft van-delden-str. 1-7, Nordhorn Tel / A N T R A G AUF SCHÜLERBEFÖRDERUNG (Schülersammelzeitkarte) SCHULJAHR 2010/2011 Ausstellung einer Schülerzeitkarte für Fahrten im öffentlichen Personennahverkehr (Für die Beantragung einer Einzelbeförderung ist ein gesondertes Formular auszufüllen!) 1. Angaben über den Schüler/die Schülerin: Nachname: Vorname: geb.: Straße und Haus-Nr.: Telefon: PLZ und Wohnort: Ortsteil: Klasse im Schuljahr 2009/2010: Name der Schule im Schuljahr 2009/2010: Klasse im Schuljahr 2010/2011: Name der Schule im Schuljahr 2010/2011: Einstieg (Bezeichnung der Haltestelle, falls bekannt): 2. Der Schüler/die Schülerin soll in folgendem Zeitraum befördert werden: Bitte nur den Zeitraum angeben, in dem die Beförderung stattfinden soll! Tag Monat Jahr ganzes Schuljahr 10/11 oder von: bis: Tag Monat Jahr Die Schulzeit beginnt am und endet am Ich bitte, für den angegebenen Zeitraum bzw. für das ganze Schuljahr eine Fahrkarte auszustellen. Ab der 5. Klasse wird für die Schülerzeitkarte ein aktuelles Passbild benötigt, das selbst in den Fahrausweis eingeklebt werden muss. Diese Fahrausweise sind ohne Passbilder ungültig und dürfen nicht laminiert werden! - bitte wenden F A H R P L A N A U S K U N F T: oder Tel.:

10 Anmerkungen: Die personenbezogenen Daten sind erforderlich, um die Schülerzeitkarte ausstellen zu können. Ich bin damit einverstanden, dass die personenbezogenen Daten an das Verkehrsunternehmen zur Ausstellung der Schülerzeitkarte weitergegeben werden. Sollten die umseitigen Angaben nicht der Wahrheit entsprechen, ist mir bekannt, dass ich die Kosten für ungerechtfertigt erhaltene Schülerzeitkarten zurückzahlen muss. Es ist mir bewusst, dass ich eine Veränderung der angegebenen Daten umgehend dem Landkreis mitzuteilen habe. Besteht durch eine Veränderung der persönlichen Daten kein weiterer Anspruch auf eine Beförderung, so muss ich die erhaltene Karte dem Landkreis zurückgeben. Ich nehme zur Kenntnis, dass es sich um eine freiwillige Leistung des Landkreises Grafschaft Bentheim, ohne Anerkennung einer Rechtsverpflichtung, handelt. Mir ist bekannt, dass für die Monate, in denen die Busfahrkarte gültig ist, kein Sachversicherungsschutz für Fahrräder besteht. Gem. 114 Nieders. Schulgesetz sind die Landkreise und kreisfreien Städte Träger der Schülerbeförderung. Sie haben die in ihrem Gebiet wohnenden Kinder der Schulkindergärten sowie die in ihrem Gebiet wohnenden Schülerinnen und Schüler - der 1. bis 10. Schuljahrgänge der allgemein bildenden Schulen, - der 11. und 12. Schuljahrgänge der Schulen für geistig Behinderte, - der Berufseinstiegsschule, - der Klasse I von Berufsfachschulen, soweit die Schüler/innen diese ohne Sekundarabschluss I -Realschulabschluss- besuchen, unter zumutbaren Bedingungen zur Schule zu befördern oder ihnen oder ihren Erziehungsberechtigten die notwendigen Aufwendungen für den Schulweg zu erstatten. Die Beförderungs- oder Erstattungspflicht besteht nur für den Weg zur nächstgelegenen Schule der von der Schülerin/dem Schüler gewählten Schulform. Besucht ein Schüler eine andere als die nächstgelegene Schule dieser Schulform, so werden nur die Kosten für den Weg bis zur nächstgelegenen Schule erstattet. Die Mindestentfernung zwischen Wohnung und Schule, von der an die Beförderungs- oder Erstattungspflicht besteht, beträgt für alle Schulformen mehr als 2,1 km. Für die Ausstellung einer Ersatzfahrkarte wird von der Verkehrsgemeinschaft Grafschaft Bentheim (VGB) eine Gebühr von 15, erhoben, wenn die Fahrkarte verloren oder gestohlen wurde oder so stark beschädigt ist, dass sie nicht mehr lesbar ist (z.b. durch Waschen, Laminieren). 3. Bemerkungen (Bitte nur ausfüllen, wenn Besonderheiten bei der Antragsbearbeitung berücksichtigt werden müssen): 4. Erziehungsberechtigte/r (Antragsteller/in und Ansprechpartner/in für Rückfragen) Ich versichere, dass ich von den zu diesem Antrag herausgegebenen Anmerkungen Kenntnis genommen habe und dass die Angaben in diesem Antrag wahrheitsgemäß gemacht wurden. Mir ist bekannt, dass ich die Aufwendungen, die dem Landkreis aufgrund falscher Angaben entstanden sind, erstatten muss. Nachname: Vorname: Ort, Datum Unterschrift

E R N S T G Y M N A S I U M

E R N S T G Y M N A S I U M 29525 Uelzen im Mai 2016 Albertstraße 41 Telefon: 0581/97651-00 Fax: 0581/97651-23 E-mail: lernmittel@heg-portal.de Informationen über die entgeltliche Ausleihe von Lernmitteln (für die Jahrgänge 5-10)

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