Schlusstermin für den Eingang der schriftlichen Teilnahmeanträge bei THOMAS GRÜNINGER ARCHITEKTEN BDA ist der , bis Uhr.

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1 An: Thomas Grüninger Architekten BDA z.hd. Fr. Regine Kirves / Hr. Grüninger Havelstraße 16 D Darmstadt Deckblatt zum Bewerbungsbogen Nicht offener Realisierungswettbewerb gemäß RPW 2013 "Neubau eines Büro- und Verwaltungsgebäudes für die Maingau Energie GmbH in Obertshausen" Hinweise für die Bewerbung: Bewerbungen sind nur mit den vorliegenden Formularen und den geforderten Unterlagen möglich. Über diesen Umfang hinausgehende Unterlagen werden nicht berücksichtigt. Zur Bewerbung sind nur Architekten aus dem genannten Zulassungsbereich zugelassen. Bewerbergemeinschaften/ Arbeitsgemeinschaften sind nicht zugelassen. Angaben im Formblatt sowie das Ankreuzen der dafür vorgesehenen Felder sind rechtsverbindliche Erklärungen des Bewerbers. Darüber hinaus gehende gesonderte Erklärungen sind nicht erforderlich. Die Vorlage von geforderten Nachweisen ist in Kopie ausreichend. Schlusstermin für den Eingang der schriftlichen Teilnahmeanträge bei THOMAS GRÜNINGER ARCHITEKTEN BDA ist der , bis Uhr. Die geforderten Bewerbungsunterlagen (bestehend aus: Bewerbungsbogen, Referenzen, sonstige Angaben/ geforderte Nachweise) sind vollständig bis zum oben genannten Termin in Papierform mit Originalunterschrift und als CD-Rom mit allen Unterlagen als pdf-dateien bei der oben genannten Adresse einzureichen. Es wird gebeten die Bewerbungsunterlagen ungebunden mit einem Heftstreifen fixiert abzugeben Bewerbungsbogen Seite 1 von 8

2 Bewerber -Nr. Eingangsstempel 1.0 Angaben zum Büro / zur Person 1.1 Bewerber (Name und Anschrift, Telefon, Telefax, ) 1.2 Firmensitz im genannten Zulassungsbereich (Regierungsbezirk Darmstadt sowie Landkreis und Stadt Aschaffenburg) Ja Nein 1.3 Rechtlicher Status Natürliche Person Juristische Person 1.4 Rechtsform/ Geschäftszweck (nur bei juristischen Personen) Juristische Personen legen mit der Bewerbung einen Nachweis (Kopie) z.b. Handelsregister vor, aus dem die Namen der Führungskräfte des Unternehmens hervorgehen. Der satzungsgemäße Geschäftszweck ist auf Planungsleistungen ausgerichtet, die der Aufgabe entsprechen. Ja Nein Bewerbungsbogen Seite 2 von 8

3 1.5 Kapazitäten anderer Der Bewerber beabsichtigt, sich zur Unternehmen Leistungserbringung Kapazitäten anderer Unternehmen zu bedienen Ja Nein Falls ja, Erklärung hinsichtlich welcher Leistungen mit welchen Unternehmen und Nachweis, dass die dann erforderlichen Mittel zur Verfügung stehen (Verpflichtungserklärung) als Anlage 1.6 Bevollmächtigter Vertreter (bei juristischen Personen) Bewerbungsbogen Seite 3 von 8

4 2.0 Angaben zu den Mindestvoraussetzungen 2.1 Berufsbezeichnung des Der Nachweis zur Berechtigung zum Führen der Bewerbers Berufsbezeichnung "Architekt" liegt bei als Kopie des Mitgliedsausweises der Architektenkammer Anderer gleichwertiger Nachweis Bei juristischen Personen sind die Nachweise für mindestens einen der Gesellschafter und für den Verfasser der Planungsleistungen vorzulegen. 2.2 Ausschlussgründe Es liegen Ausschlussgründe vor Ja Nein Wenn ja, Erläuterung als Anlage 2.3 Berufshaftpflichtversiche- rung Im Auftragsfall muss eine Berufshaftpflichtversicherung abgeschlossen sein, deren Deckungssummen mind. 2,0 Mio EUR für Personenschäden und 1,0 Mio EUR für Sach-und Vermögensschäden betragen. Dieser Bewerbung liegen bei: die Erklärung einer Versicherungsgesellschaft, dass Sie mit mir/ uns im Auftragsfall bereit ist, eine solche Versicherung abzuschließen oder der Nachweis, dass eine solche Versicherung bereits abgeschlossen ist. 3.0 Angaben zur Beurteilung der Fachkunde und Leistungsfähigkeit 3.1 Bürogröße Jahr Büroinhaber/ Innen Festangestellte (Dipl.Ing/ Master Architektur) Sonstige Mitarbeiter Mindestanforderung: Neben dem Büroinhaber/ Büroinhabern beschäftigt das Büro drei festangestellte Diplom- Ingenieure / Master der Fachrichtung Architektur Bewerbungsbogen Seite 4 von 8

5 4. Referenzprojekte 4.1 Anforderung an die Referenzen - siehe auch Bekanntmachung Es sind mindestens 1 und maximal 3 realisierte Referenzobjekte einzureichen. Dabei sollten nachfolgende Anforderungen erfüllt sein: Das Fertigstellungsdatum der Referenzobjekte darf nicht mehr als 10 Jahre zurück liegen, die Fertigstellung (Leistungsphase 8) muss also nach dem erfolgt sein. Mindestens ein Referenzprojekt muss dabei aus dem Bereich "Büro- und Verwaltungsbau" sein und mind. 1,50 Mio EUR Bauwerkskosten (KG DIN 276 netto) haben und die Leistungsphasen 2-8 gemäß HOAI 2013 / Objektplanung Gebäude müssen mindestens erbracht sein. Auf den Formblättern für die Referenzen sowie auf den angehängten Referenzblättern sind folgende Angaben erforderlich: 1. Projektbezeichnung 2. Auftraggeber (Name, Anschrift, Tel., Ansprechpartner, ) 3. Beschreibung der Maßnahme 4. Planungszeitraum und Fertigstellung (Abschluß Lph 8) Angabe von Monat, Jahr 5. Beauftragte und erbrachte Leistungsphasen nach HOAI, 6. Bauwerkskosten KG DIN 276, netto 7. Honoarzone 4.2 Darstellung Referenzen Darstellung der Referenzprojekte auf dem Formblatt, sowie in bildlicher Darstellung auf jeweils maximal einer Seite DIN A 3 je Referenzprojekt (einseitig bedruckt, gefaltet und ungebunden) mit Lageplan, typischem Grundriss (Erd- und Obergeschoss) und Fotos (vom fertiggestellten Zustand) im Umfeld. Mit meiner Unterschrift versichere/n ich/wir die Richtigkeit der Angaben. Ort, Datum, Bürostempel, rechtsverbindliche Unterschrift(en) Bewerbungsbogen Seite 5 von 8

6 4.2 Referenzobjekt 1 - "Büro- und Verwaltungsbau" (Um- / Neu- oder Erweiterungsbau) Projektbezeichnung Auftraggeber: Name, Anschrift, Tel., Ansprechpartner, Beschreibung der Maßnahme Planungszeitraum und Fertigstellungdatum Abschluss Lph 8 (Angabe Monat, Jahr) Beauftragte und erbrachte Leistungsphasen nach HOAI Bauwerkskosten KG DIN 276, netto Honorarzone Weitere Darstellungen des Referenzprojekts inkl. Projektdaten auf max. 1 Seite DIN A3 Mit meiner Unterschrift versichere/n ich/wir die Richtigkeit der Angaben zu dem aufgeführten Projekt. Ort, Datum, Bürostempel, rechtsverbindliche Unterschrift(en) Bewerbungsbogen Seite 6 von 8

7 4.3 Referenzobjekt 2 Projektbezeichnung Auftraggeber: Name, Anschrift, Tel., Ansprechpartner, Beschreibung der Maßnahme Planungszeitraum und Fertigstellungdatum Abschluss Lph 8 (Angabe Monat, Jahr) Beauftragte und erbrachte Leistungsphasen nach HOAI Bauwerkskosten KG DIN 276, netto Honorarzone Weitere Darstellungen des Referenzprojekts inkl. Projektdaten auf max. 1 Seite DIN A3 Mit meiner Unterschrift versichere/n ich/wir die Richtigkeit der Angaben zu dem aufgeführten Projekt. Ort, Datum, Bürostempel, rechtsverbindliche Unterschrift(en) Bewerbungsbogen Seite 7 von 8

8 4.4 Referenzobjekt 3 Projektbezeichnung Auftraggeber: Name, Anschrift, Tel., Ansprechpartner, Beschreibung der Maßnahme Planungszeitraum und Fertigstellungdatum Abschluss Lph 8 (Angabe Monat, Jahr) Beauftragte und erbrachte Leistungsphasen nach HOAI Bauwerkskosten KG DIN 276, netto Honorarzone Weitere Darstellungen des Referenzprojekts inkl. Projektdaten auf max. 1 Seite DIN A3 Mit meiner Unterschrift versichere/n ich/wir die Richtigkeit der Angaben zu dem aufgeführten Projekt. Ort, Datum, Bürostempel, rechtsverbindliche Unterschrift(en) Bewerbungsbogen Seite 8 von 8