Marsha M. Linehan. Handbuch der Dialektisch-Behavioralen Therapie Zur Behandlung psychischer Störungen. Band 1 DBT. Skills Training Manual 2.

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Jürgen Kranz
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1 DBT Marsha M. Linehan Band 1 Handbuch der Dialektisch-Behavioralen Therapie Zur Behandlung psychischer Störungen DB T Skills Training Manual 2. Edition

2 Wenn ich meine Master-Studenten unterrichte, die mit komplizierten, schwer zu behandelnden und stark suizidgefährdeten Menschen arbeiten, dann erinnere ich sie immer wieder daran, dass sie die Wahl haben, ob sie auf sich selbst achtgeben oder ob sie auf ihre Klienten achtgeben, dass sie aber nicht immer beides g leichzeitig tun können. Wenn sie auf sich selbst achtgeben wollen und dies m öglicherweise auf Kosten ihrer Patienten, dann mache ich ihnen klar, dass sie den falschen Beruf gewählt haben. Ich widme dieses Buch all denen, die den Mut gefunden haben, diese Arbeit zu tun, auch wenn dies möglicherweise auf ihre Kosten geht. Ich widme das Buch auch meinen Kollegen von den Behavioral Research and Th erapy Clinics der University of Washington: Elaine Franks, die alles Menschenmögliche unternommen hat, um die Kosten für mich gering zu halten; m einen S tudenten, die mich zum Weitermachen ermutigt haben, wenn ich vorhatte aufzuhören; K atie Korslund, meiner Stellvertreterin, die mir so viele weise R atschläge gegeben hat; Melanie Harned, die mich so oft und auf vielfältige Weise unterstützt hat, und a llen an der Human Subjects Division der University of Washington, die meine häufig eher unkonventionellen und kreativen Forschungsmethoden bei der B ehandlung von Menschen mit extrem hohem Suizidrisiko kein einziges Mal b ehindert haben. Ihre Bereitschaft, eine solche Hochrisikoforschung zuzulassen, was an anderen Universitäten höchstwahrscheinlich nicht der Fall wäre, ist ein V orbild für andere und machte dieses Buch überhaupt erst möglich.

3 Inhalt Über die Autorin 10 Wie Sie das Buch benutzen können 11 Vorwort 13 Referenzen 16 Danksagung 17 TEIL I Einführung in das DBT-Skillstraining 18 1 Grundlegendes zum Skillstraining in der Dialektisch-Behavioralen Therapie 19 2 Planung des DBT-Skillstrainings 39 3 Aufbau der Sitzungen 57 4 Behandlungsziele und Verfahren im Skillstraining 75 5 Anwendung von grundlegenden DBT-Strategien im Skillstraining 95 Teil I Anlagen 119 TEIL II Didaktik der DBT-Skillsmodule Allgemeine Fertigkeiten 135 Orientierung und Verhaltensanalyse 135 IV. Die Biosoziale Theorie der emotionalen Dysregulation 147 V. Übersicht: Verhaltensanalyse 152 VI. Kettenanalyse von Problemverhalten 152 VII. Retrospektive Verhaltensanalyse 155 Retrrospektive Verhaltensanalyse kombiniert mit einer Kettenanalyse 157 Referenzen Achtsamkeit 161 I. Ziele des Moduls 171 II. Übersicht: Die Grundfertigkeiten der Achtsamkeit 175 III. Das Intuitive Wissen 176 IV. Die Was-Fertigkeiten der Achtsamkeit: Wahrnehmen 185 V. Die Was-Fertigkeiten der Achtsamkeit: VI. VII. IX. Beschreiben 196 Die Was-Fertigkeiten der Achtsamkeit: Teilnehmen 200 Nichtbewertend 206 Konzentriert 215 Wirkungsvoll 217 X. Zusammenfassung des Moduls 220 I. Ziele des Skillstrainings 137 II. Übersicht: Einführung in das Skillstraining 141 III. Orientierung zum Skillstraining 141 XI. XII. Übersicht: Andere Sichtweisen auf Achtsamkeit 220 Achtsamkeitsschulung: Eine spirituelle Sichtweise 221

4 9 Emotionsregulation 323 XIII. Intuitives Wissen: Eine Spirituelle Sichtweise 225 I. Ziele des Moduls 329 XIV. Liebende Güte Kultivieren 226 II. Übersicht: Gefühle verstehen und benennen 331 XV. Geschickte Mittel: Gleichgewicht zwischen Tun-Modus und Sein-Modus 229 XVI. Intuitives Wissen: Den mittleren Weg gehen 232 Referenzen 235 III. Was Gefühle für Sie tun 332 IV. Was macht es so schwer, Gefühle zu regulieren? 337 V. Ein Emotionsmodell 340 VI. Gefühle wahrnehmen, beschreiben und benennen Zwischenmenschliche Fertigkeiten 239 I. Ziele des Moduls 243 II. Faktoren, die die zwischenmenschliche Kompetenz einschränken 245 III. Übersicht: Zwischenmenschliche Grundfertigkeiten 249 IV. Ziele in zwischenmenschlichen Situationen Klären 250 V. Orientierung auf das Ziel: Die Sieben Bʼs 255 VII. Übersicht: Emotionale Reaktionen verändern 353 Überprüfen Sie die Fakten 354 IX. Entgegengesetzes Handeln und Problemlösen vorbereiten 362 X. Entgegengesetzt zum aktuellen Gefühl handeln 364 XI. Problemlösen 374 XII. Wissen prüfen: Entgegengesetzes Handeln und Problemlösen 380 VI. Fertigkeiten der Beziehungskompetenz: Live 262 XIII. Übersicht: Die emotionale Verwundbarkeit verringern 383 VII. Skills zur Orientierung auf die Selbstachtung: Fair 267 XIV. Angenehme Gefühle sammeln: kurzfristig 384 Die eigenen Optionen ausloten: Nachdrücklichkeit beim XV. Angenehme Gefühle sammeln: langfristig 387 Um Etwas Bitten und beim Nein-Sagen 269 IX. Skills zur Fehlersuche mit Hilfe zwischenmenschlicher Fertigkeiten 272 X. Übersicht: Beziehungen aufbauen und destruktive Beziehungen beenden 276 XVI. Skills zum bewältigen und vorbeugen von emotionalen Situationen 392 XVII. Gehen Sie gut mit Ihrer Seele um, indem Sie gut mit Ihrem Körper umgehen 396 X Albtraumprotokoll 398 XI. Fertigkeiten, um Freunde zu finden 277 XIX. Schlafhygieneprotokoll 401 XII. Achtsamkeit gegenüber Anderen 282 XX. Übersicht: Sehr schwierige Emotionen bewältigen 403 XIII. Wie man Beziehungen beenden kann 286 XXI. Achtsamkeit auf die gegenwärtigen Gefühle 404 XIV. Übersicht: Skills Den mittleren Weg gehen 290 XXII. Umgang mit extremen Gefühlen 407 XV. Dialektik 291 XXIII. Fehlersuche mit Skills zur Emotionsregulierung 409 XVI. Validierungsfertigkeiten 299 XVII. Strategien zur Verhaltensänderung 310 Referenzen 320 XXIV. Wissen prüfen: Fertigkeiten für einen bewussten Umgang mit Gefühlen 410 Referenzen 412

5 10 Stresstoleranz 417 I. Ziele des Moduls 421 II. Übersicht: Skills zur Krisenbewältigung 422 III. Eine Krise erkennen, wenn Sie eine Sehen 423 IV. Problemverhalten sofort stoppen 426 V. Pro- und-contra-liste als Entscheidungshilfe zum Handeln 428 VI. Taim-Skills zur Bewältigung von extremer Übererregtheit 431 VII. Sich Ablenken mit Intuitivem Wissen 439 Sich beruhigen 441 IX. Den Moment besser machen 445 X. Übersicht: Skills zum Annehmen der Realität 449 XI. Radikale Akzeptanz 450 XII. Entscheidung für einen neuen Weg 464 XIII. Innere Bereitschaft 466 XIV. Leichtes Lächeln und offene Hände 469 XV. Den Geist wandern lassen: Achtsamkeit auf die gegenwärtigen Gedanken 471 XVI. Übersicht: wenn die Krise eine Sucht ist 474 XVII. Dialektische Abstinenz 476 X Kluger Kopf 479 XIX. Positive Verstärkung aus dem sozialen Umfeld 482 XX. Brücken hinter sich abbrechen und neue Bauen 484 XXI. Alternative Rebellion und aktives Verleugnen 486 Referenzen 489 Stichwortverzeichnis 497 Auch von Marsha M. Linehan 507

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