Anmeldung für das Adventure Camp 2013

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1 Bitte schicken Sie den komplett ausgefüllten und unterschriebenen Anmeldebogen an: Kundennummer: Apotheke: Ibero Tours GmbH Kirchnerstraße Frankfurt am Main Anmeldung für das Adventure Camp Juli 18. Juli Juli 1. August August 14. August 2013 (Bitte Wunschtermin ankreuzen, falls möglich Alternativ-Termin ankreuzen.) Preis: Eingeschlossene Leistungen: Mindestteilnehmerzahl: Frühbucherbonus: 840 Euro alles inklusive pro Person Bustransfer ab/bis Frankfurt am Main zusätzlich Raum Harsum, Nürnberg, Würzburg und München (Andere Orte nach Absprache möglich) Unterkunft in Mehrbettzimmern Vollpension Alle In- und Outdooraktivitäten Begleitung durch erfahrene Betreuer 10 Personen Frühbucher bis 28. Februar 2013 erhalten gratis einen SALEWA Rucksack Anmeldeschluss: 31. Mai 2013 Rechtlicher Hinweis: Das Adventure Camp wird in Zusammenarbeit mit dem Reiseveranstalter Ibero Tours GmbH durchgeführt. Der Reisevertrag kommt ausschließlich mit der Ibero Tours GmbH zustande. Für Rückfragen wenden Sie sich bitte an den Reiseveranstalter unter oder Bitte beachten Sie, dass die Plätze für das Camp limitiert sind und daher die Anmeldung erst nach Erhalt der Teilnahmebestätigung verbindlich werden kann.

2 Teilnehmer/in Name:.... Vorname: Straße: Wohnort:.... Geburtsdatum:... Telefon:.. Adresse:... Erziehungsberechtigter Name:.... Vorname: Straße: Wohnort:.... Einverständniserklärung der Erziehungsberechtigten: Als Erziehungsberechtigte sind wir damit einverstanden, dass unser Kind am Adventure Camp vom bis 2013 teilnimmt. Dieses Einverständnis gilt für die Durchreise in Österreich und insbesondere für den Aufenthalt in Italien. Die Teilnahmebedingungen erkennen wir an. Weiterhin erklären wir, dass die auf dem Gesundheitsbogen gemachten Angaben inhaltlich richtig sind. Wir bestätigen, dass unser Kind im Besitz aller für die Reise erforderlichen Dokumente ist und dass ein ausreichender Versicherungsschutz besteht. Wir haben unser Kind darauf aufmerksam gemacht, dass es die Anordnungen des Betreuungs- und Begleitpersonals zu befolgen hat. Wir sind darüber informiert, dass die Teilnehmer bzw. die gesetzlichen Vertreter dazu verpflichtet sind, eine ausreichende Krankenversicherung abzuschließen, die auch volle Deckungszusage für Arzt- und Krankenhauskosten im Ausland übernimmt. Wir sind darüber in Kenntnis gesetzt, dass uns empfohlen wird, eine zusätzliche Versicherung zur Deckung der Rückführungskosten bei Unfall oder Krankheit abzuschließen. Die Leitung des Adventure Camp darf in einem Notfall, in dem die Zustimmung der Erziehungsberechtigten nicht rechtzeitig eingeholt werden kann und ein Arzt schnelles Handeln für erforderlich hält, über die Durchführung eines ärztlichen Eingriffes stellvertretend für die Erziehungsberechtigten entscheiden. Uns, den Erziehungsberechtigten ist bekannt, dass eine durchgehende Beaufsichtigung der Teilnehmer nicht gewährleistet werden kann. Insbesondere wird den Teilnehmern in Begleitung anderer Teilnehmer gestattet (ohne Betreuer) für Einkäufe den Ortskern unseres Zielortes zu Fuß oder mit dem Fahrrad aufzusuchen.

3 Die Rechte für die während der Reise gemachten Fotos und Videos gehen an die Firma Alliance- Healthcare Deutschland AG über. Die Alliance-Healthcare Deutschland AG hat das unentgeltliche, zeitlich unbegrenzte Recht zur Reproduktion der Fotos auf Publikationen für Alliance-Healthcare Deutschland sowie das Recht, die Fotos in jeder Form zu bearbeiten oder zu verändern..... Ibero Tours empfiehlt Ihnen den Abschluss einer RundumSorglos-Versicherung Diese beinhaltet folgende Leistungen: Reiserücktritts-Versicherung Erstattung z. B. die vertraglichen Stornokosten, die Mehrkosten der Hinreise sowie Umbuchungsgebühren. Versicherungssumme entspricht dem versicherten Reisepreis. Reiseabbruch-Versicherung Erstattung z. B. zusätzliche Rückreisekosten, wenn die versicherte Person vorzeitig nach Hause reisen muss oder die Reise wegen Verspätung eines öffentlichen Verkehrsmittels verspätet erfolgt. Versicherungssumme entspricht dem versicherten Reisepreis, max Euro pro Einzelperson. Reise-Krankenversicherung mit medizinischer Notfallhilfe Bei Krankheit oder Unfall Übernahme z. B. der Kosten für die notwendige Heilbehandlung im Ausland sowie den medizinisch sinnvollen Krankenrücktransport. Lediglich 20% Selbstbeteiligung bei stationärem Krankenhausaufenthalt. Reisegepäck-Versicherung Erstattung z. B. den Zeitwert des mitgeführten Reisegepäcks bei Abhandenkommen oder Beschädigung durch Unfall eines Transportmittels. Versicherungssumme pro Einzelperson Euro. Bitte schließen Sie für unser Kind ein RundumSorglos-Paket für 35 Euro ab. (Hinweis: Sie erhalten nach Ablauf der Anmeldefrist am 31. Mai 2013 eine Zusendung der Versicherungsbedingungen sowie ein detailliertes Produktinformationsblatt. Bitte bewahren Sie diese sorgfältig auf. Bei Fragen etc. wenden Sie sich gerne an unseren Reiseveranstalter Ibero Tours unter ) Wir verzichten auf den Abschluss einer Reiseversicherung.....

4 Gesundheitscheck Allgemeine Angaben Name.... Vorname.. T-Shirtgröße S M L XL Gesundheit Keine Beeinträchtigung Beeinträchtigungen welche?... Allergien welche?... Tetanusimpfung Brillen- oder Kontaktlinsenträger Höhenangst Schwindelfrei Diabetiker Zahnspangenträger Regelmäßige Medikamenteneinnahme welche? Name der Krankenkasse Versicherungsnummer Versicherungsnehmer Sport Nichtschwimmer Schwimmer Schwimmabzeichen welche?... Teilnehmer darf an allen Wasseraktivitäten teilnehmen Teilnehmer ist mit einem Fahrrad sicher im Straßenverkehr unterwegs Teilnehmer darf an allen sportlichen Aktivitäten teilnehmen Ausnahmen welche?... Lieblingssportart welche?... Fitness Gute bis sehr gute allgemeine Kondition Normale bis ausreichende Kondition Mäßige Kondition Ernährung Teilnehmer darf alles essen und trinken Ausnahmen welche?... Vegetarier (Bitte ankreuzen und vervollständigen.)...

5 Bitte planen Sie für unser Kind folgenden Treffpunkt ein: Treffpunkt Hinreise an den Abfahrt Raum Harsum Abfahrt ANZAG Zentrale (Solmsstraße 25, Frankfurt am Main) Abfahrt Raum Würzburg/Nürnberg Abfahrt Raum München Ankunft ca. 17:00 Uhr im Camp Treffpunkt Rückreise an den Abfahrt ca. 09:00 Uhr vom Camp Ankunft Raum München Ankunft Raum Würzburg/Nürnberg Ankunft Alliance-Healthcare Deutschland AG (Solmsstraße 25, Frankfurt am Main) Ankunft Raum Harsum (Bitte ankreuzen. Die genauen Zeiten und Abfahrtsorte erhalten Sie von unserem Reiseveranstalter Ibero Tours nach Abschluss der Reiseplanung, spätestens aber 3 Wochen vor Reisebeginn per Post zugesandt. Sofern Sie einen anderen Wunsch bezüglich des Abfahrts-/Ankunftsortes haben, versuchen wir gerne diesen bei der Reiseplanung, wenn möglich, zu berücksichtigen. Wenden Sie sich bitte hierzu an ) Abholer Unser Kind wird von abgeholt. Bei einer verspäteten Ankunft informieren Sie bitte o. g. Person unter folgender Rufnummer Telefon.....