10-Jahre-Überlebensraten in Ostdeutschland - heute und vor 20 Jahren

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1 10-Jahre-Überlebensraten in Ostdeutschland - heute und vor 20 Jahren H. Wilsdorf-Köhler der Länder Berlin, Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern, Sachsen- Anhalt und der Freistaaten Sachsen und Thüringen 1 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

2 Motivation relative 5-Jahre-Überlebensraten gehören mittlerweile zum Standardprogramm der regelmäßigen Landes- und Jahresberichte des GKR aufgrund mangelnder Rechtsgrundlage und des damit verbundenen Meldeeinbruchs Anfang der 1990er ist das GKR nun erstmals wieder in der Lage stabile relative 10-Jahre-Überlebensraten zu berechnen 2 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

3 Fragestellung Wie sehen die aktuellen relativen 10-Jahres-Überlebensraten in Ostdeutschland aus? - dargestellt für Krebs insgesamt und die 10 häufigsten Lokalisationen - getrennt für und - im Vergleich zu den letzten relativen 10-Jahre-ÜR in der DDR 3 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

4 Daten und Methoden GKR-Daten = zum Registerstand aus Brandenburg, Mecklenburg-Vorpommern und Sachsen diagnostiziert in den Jahren (N = ) und in den Jahren (N = ) - alle Fälle außer DCO-Fälle - Zweittumoren eingeschlossen - Alter: Jahre aber: kein Abgleich mit den Melderegistern Relative Überlebensraten nach Periodenansatz Expected Survival nach Ederer II berechnet Software: surv3 vom Finnischen KR und selbst entwickeltes Programm Sterbetafeln Ostdeutschland 4 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

5 Ergebnisse: Die 10 häufigsten Lokalisationen () und Prostata Brust Lunge Darm Harnblase Harnblase Magen Niere Lippe, Lippe, Mund, Mund, Rachen Rachen Bauchspeicheldrüse Leukämie Non-Hodgkin-Lymphom Darm Gebärmutterkörper Lunge Magen Eierstöcke Niere Bauchspeicheldrüse Harnblase Non-Hodgkin-Lymphom 30,0 25,0 20,0 15,0 10,0 5,0 5,0 0,0 00,0 5,0 10,0 15,0 20,0 25,0 30,0 5 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

6 Ergebnisse: C00-C97 ohne C44 Krebs insgesamt N = ,6% 61, N = ,4% 34,7% N = N = Mänenr 6 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

7 Ergebnisse: C00-C14 Lippe, Mund und Rachen N = ,6% N = ,3% 37,8% 38,9% N = N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

8 Ergebnisse: C16 Magen N = N = ,6% 34,1% N = N = ,9% 10,7% 8 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

9 Ergebnisse: C18-C21 Darm N = , 62, N = N = , 24,2% N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

10 Ergebnisse: C25 Bauchspeicheldrüse N = N = N = N = ,9% 8,7% 9,3% 1,8% 10 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

11 Ergebnisse: C33-34 Lunge N = N = N = N = ,3% 12,7% 8,3% 19,2% 11 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

12 Ergebnisse: C64 Niere 69,8% 71, N = N = N = ,9% 29,1% N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

13 Ergebnisse: C67, D09.0, D41.4 Harnblase 69,8% 65,6% N = N = ,4% 32,3% N = N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

14 Ergebnisse: C82-C85 Non-Hodgkin-Lymphome N = ,8% 60,6% N = N = ,9% 25,9% N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

15 Ergebnisse: C91-C95 Leukämien N = N = ,5% 46, N = N = ,4% 11,9% 15 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

16 Ergebnisse: C50 Brust (nur ) und Prostata (nur ) 92,6% 81,3% N = N = , N = ,8% N = Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

17 Ergebnisse: C54-C55 Gebärmutterkörper und C56 Eierstöcke (nur ) 63,3% 78,4% Gebärmutterkörper N = N = Eierstöcke 23,9% 36,6% N = N = Gebärmutterkörper Eierstöcke 17 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

18 Ergebnisse bis hier: - Bei vielen Entitäten sind die 10-Jahre-Überlebensraten stark gestiegen, bei einigen haben sie sich sogar mehr als verdoppelt. - Oftmals unterscheiden sich die 10-Jahre-Überlebensraten der Geschlechter nicht. Wenn doch Unterschiede existieren, profitieren meistens die (Ausnahme Harnblase) - Die größten Zuwächse bei den relativen Überlebensraten zeigen sich ein Jahr nach Diagnosestellung. 18 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

19 Synopse: Überlebensgewinne bei relativen 10-Jahre-ÜR bei n Prostata 24,8% 67,8% 92,6% Niere 25,9% 43,9% 69,8 % Krebs insgesamt 20,4% 36,2% 56,6% Leukämie 13,4% 34,1% 47,5% Darm 25, 33,9% 59, Harnblase 36,4% 33,4% 69,8% Non-Hodgkin-Lymphom 26,9% 31,9% 58,8% Magen 9,9% 20,7% 30,6% Mund, Lippe, Rachen 30,3% 7,4% 37,8% Pankreas 1,9% 6,8% 8,7% Lunge 6,3% 6,4% 12,7% Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

20 Synopse: Überlebensgewinne bei relativen 10-Jahre-ÜR bei Niere 29,1% 41,9% 71, Darm 24,2% 37,8% 62, Non-Hodgkin-Lymphom 25,9% 34,7% 60,6% Leukämie 11,9% 34,1% 46, Harnblase 32,3% 33,3% 65,6% Brust 52, 29,2% 81,3% Krebs insgesamt 34,7% 26,3% 61, Magen 10,7% 23,4% 34,1% Gebärmutter 63,3% 15, 78,4% Mund, Lippe, Rachen 38,9% 13,7% 52,6% Eierstöcke 23,9% 12,7% 36,6% Lunge 8,3% 10,9% 19,2% Pankreas 1,8% 7,5% 9,3% Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

21 Synopse: Überlebensgewinne bei relativen 10-Jahre-ÜR für und Krebs insgesamt 36,2% 26,3% Mund, Lippe, Rachen 7,4% 13,7% Magen 20,7% 23,4% Darm 33,9% 37,8% Pankreas Lunge 6,8% 6,4% 7,5% 10,9% Niere 43,9% 41,9% Harnblase Non-Hodgkin- Lymphom Leukämie 34,1% 33,4% 31,9% 33,3% 34,7% 34,1% 45% 35% 3 25% 15% 1 5% % 5% 1 15% 25% 3 35% 45% 21 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013

22 Ausblick Vergleich der Überlebensraten in Ostdeutschland mit dem Survival in anderen Bundesländern und international Verbesserung der Datenbasis mit Inkrafttreten der geplanten Staatsvertragänderung ab dann Melderegisterabgleiche möglich voraussichtlich in 4-5 Jahren: echte Langzeitüberlebensdaten in Form relativer 15-Jahre-Überlebensraten im GKR-Gebiet Etablierung von relativen 10-Jahre-Überlebensraten in den Publikationen des GKR 22 Plenum 60 Jahre GKR 20. Tumordokumentationstagung, Lübeck, April 2013