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1 Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI Ja Nein Anmerkungen (ggf. Nachforderung) Fristgerechter Eingang der Bewerbung Unterschrift der Bewerbung Ausschlussgründe u.a. gem., 4 GWB liegen nicht vor Mindestvoraussetzungen 4 Interessenkollision liegt nicht vor 5 Nachweis der geforderten beruflichen Qualifikation des Bewerbers 6 7 Bei Unterauftragsvergabe nach 6 VgV: Liegt ein Bewerbungsbogen sowie (auf Anforderung) eine Verpflichtungserklärung des Unterauftragnehmers vor? Bei Eignungsleihe nach 47 VgV: Liegt ein Bewerbungsbogen und eine Verpflichtungserklärung sowie ggf. eine Haftungserklärung des anderen Unternehmens vor? Liegen die Mindestvoraussetzungen vor? max. Punkte erreichte Punkte Anmerkungen Leistungsfähigkeit Gemittelter Gesamtumsatz der letzten drei Geschäftsjahre (netto) ( < 0,5 Mio = 0 Pkt; 0,5 0,75 Mio =,5 Pkt; > 0,75 Mio = 5 Pkt) Mittel der in Ziff.. des Bewerbungsbogens abgefragten Beschäftigen in den letzten drei Jahren (< 5 Ma = 0 Pkt; 5 Ma = 5 Pkt) 5 5 Bewertung insgesamt Leistungsfähigkeit: Ende Bewerbungsfrist Büroreferenzen ( ) gemäß 40 HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. 9 HOAI im zeitraum selbst und LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 8 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0,5 Mio = Pkt; <,5 Mio und Mio = Pkt; < Mio = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Beachvolleyballfeld Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 6 Unterbaute Flächen 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt Stand: 07/6 Seite von 5

2 Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI Summe Unterpunkte: 0 0 Stand: 07/6 Seite von 5

3 Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI 009 Ende Bewerbungsfrist Büroreferenzen ( ) gemäß 40 HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. 9 HOAI im zeitraum selbst und LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 8 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0,5 Mio = Pkt; <,5 Mio und Mio = Pkt; < Mio = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Beachyolleyballfeld Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 6 Unterbaute Flächen 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt Summe Unterpunkte: Ende Bewerbungsfrist Büroreferenzen ( ) gemäß 40 HOAI 0 IV = Pkt; < IV = 0 Pkt Leistungsphasen gem. 9 HOAI im zeitraum selbst und LP 6 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt LP 8 selbst und Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Gesamtbaukosten (DIN 76 - KG 500) 0,5 Mio = Pkt; <,5 Mio und Mio = Pkt; < Mio = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Ja = Pkt; nein = 0 Pkt Beachyolleyballfeld Ja = Pkt; nein = 0 Pkt 6 Unterbaute Flächen Stand: 07/6 Seite von 5

4 Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt 00 m² = Pkt; < 00m² = 0 Pkt Summe Unterpunkte: 0 0 Bewertung gesamt Büroreferenzen: 90 0 Stand: 07/6 Seite 4 von 5

5 Leistung: Objektplanung Freianlagen nach 9 HOAI Leistungsfähigkeit 0 Zusammenfassung Büroreferenzen 0 Erreichte Punktzahl 0 Max. Punktzahl 00 Rangfolge geprüft: Datum/Unterschrift/Projektleitung Stand: 07/6 Seite 5 von 5

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