Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten. Qualitätsmerkmale (Krankenhausvergleich)
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- Max Schulze
- vor 7 Jahren
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1 Qualitätssicherung bei Fallpauschalen und Sonderentgelten Qualitätsmerkmale (Krankenhausvergleich)
2 Qualitätsmerkmal (1): Indikation PTCA Qualitätsziel: Häufig eine angemessene Indikation, d.h. selten prognostische Indikation PTCA mit Gesamt stabiler Angina pectoris instabiler Angina pectoris Ischämiesyndrom akutem Infarkt Ischämie unter Belastung ohne Angina pectoris prognostischer Indikation 1603/ ,9 468/ ,1 49/2325 2,1 81/2325 3,5 67/2325 2,9 57/2325 2,5 2325/ ,0 Grundgesamtheit: Alle PTCA Qualitätsmerkmal (2): Intraoperative Komplikationen bei PTCA Qualitätsziel: Selten intraoperative Komplikationen bei PTCA Verschluss eines dilatierten Gefäßes Infarkt mit CK > 2facher Grenzwert Exitus PTCA mit mind. einer intraop. Komplikation PTCA eines koronaren Bypassgefäßes 0/114 0/114 0/114 0/114,0,0,0,0 PTCA eines ungeschützten Hauptstammes 0/11 0/11 0/11 0/11,0,0,0,0 PTCA eines R. interventricularis anterior- oder R. circumflexus-abgangs 1/174 1/174 0/174 2/174,6,6,0 1,1 PTCA mit mindestens einer Stentimplantation 12/1613 2/1613 0/ /1613,7,1,0,9 Alle PTCA 21/2325 4/2325 1/ /2325,9,2,0 1,1 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 1
3 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 2
4 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 3
5 Qualitätsmerkmal (3): Strahlenbelastung bei PTCA Qualitätsziel: Möglichst geringe Strahlenbelastung Durchleuchtungsdauer PTCA an einem Gefäß mit Angabe der Durchleuchtungsdauer PTCA an zwei oder drei Gefäßen mit Angabe der Durchleuchtungsdauer Alle PTCA mit Angabe der Durchleuchtungsdauer Mittelwert (min) Median (min) ,9 8, ,7 16, ,8 9,0 Qualitätsziel: Möglichst geringe Strahlenbelastung Flächendosisprodukt PTCA an einem Gefäß mit Angabe des Flächendosisprodukts PTCA an zwei oder drei Gefäßen mit Angabe des Flächendosisprodukts Alle PTCA mit Angabe des Flächendosisprodukts Mittelwert ((cgy)*cm²) Median ((cgy)*cm²) ,2 3628, ,6 4643, ,4 3659,0 Die Darstellung des Krankenhausvergleichs entfällt. Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 4
6 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 5
7 Qualitätsmerkmal (4): Kontrastmittelmenge bei PTCA Qualitätsziel: Möglichst geringe Kontrastmittelmenge PTCA an einem Gefäß PTCA an zwei oder drei Gefäßen Alle PTCA Mittelwert (ml) Median (ml) ,3 150, ,3 220, ,9 160,0 Grundgesamtheit: Alle PTCA Qualitätsmerkmal (5): Stent-Implantationen bei PTCA Qualitätsziel: Angemessene Rate Stent-Implantationen PTCA ohne Stent-Implantation PTCA mit mindestens einer Stent-Implantation 712/ ,6 1613/ ,4 Grundgesamtheit: Alle PTCA Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 6
8 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 7
9 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 8
10 Qualitätsmerkmal (6): Komplikationen am Zugang Qualitätsziel: Selten Komplikationen am Zugang Chirurgische Intervention am Zugang * 21/2228,9 * Patienten mit Blutung, Aneurysma, Fistel und/oder arterieller Embolie, die eine chirurgische Intervention am Zugang erfordert. Grundgesamtheit: Alle Behandlungsfälle Qualitätsmerkmal (7): Postoperative Komplikationen Qualitätsziel: Selten postoperative Komplikationen Patient mit Infarkt Patient mit Schlaganfall Patient mit Kontrastmittelreaktion Patient mit sonstigen Komplikationen Im Zusammenhang mit dem Eingriff verstorbene Patienten Patient mit mind. einer der genannten postop. Komplikationen Fälle ohne erschwerende Nebendiagnosen alle Fälle 12/ /2228,7,5 1/1773 1/2228,1,0 2/1773 3/2228,1,1 56/ /2228 3,2 3,1 1/1773 3/2228,1,1 68/ /2228 3,8 3,7 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 9
11 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 10
12 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 11
13 Geschäftsstelle Qualitätssicherung im Krankenhaus, Birkenwaldstr. 151, Stuttgart Seite 12
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