Hippotherapie-K Mediendokumentation

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1 Hippotherapie-K Mediendokumentation Was ist Hippotherapie-K? Hippotherapie-K (HTK) ist Physiotherapie mit Hilfe des Pferdes, eine anerkannte medizinische Behandlungsmassnahme, bei der die Bewegungsübertragung vom Pferdeschritt auf den Patienten* genutzt wird. Bei der HTK wird die Bewegung des Pferderückens therapeutisch genutzt. Der Patient lässt sich von der Bewegung des Pferdes mittragen, ohne aktive Einwirkung auf das Pferd zu nehmen. Die Physiotherapeutin* gibt die notwendigen Hilfestellungen und das Pferd wird geführt. Die HTK ist damit kein Reiten, auch nicht therapeutisches Reiten. Unter dem Überbegriff Hippotherapie werden international sehr unterschiedliche therapeutische Aktivitäten mit Hilfe des Pferdes verstanden. Der klar abgegrenzte Anwendungsbereich, heute als Hippotherapie-K (K steht für Künzle, der Nachname der Begründerin) definiert, führte zu einer Differenzierung zu anderen Einsatzbereichen des Pferdes mit therapeutischen und heilpädagogischen Zielen (siehe auch Kasten 1). Dank der Differenzierung fand im Jahr 1994 die HTK offizielle Anerkennung als kassenpflichtige medizinische Massnahme für Patienten mit Multipler Sklerose und Kindern mit einer Cerebralparese. HTK wird vom Arzt verordnet und von speziell ausgebildeten Physiotherapeuten durchgeführt. Wie wirkt HTK? Patienten (Erwachsene und Kinder), die unter Bewegungsstörungen leiden, wie sie bei Cerebralparesen, Multipler Sklerose, Halbseitenlähmungen, traumatisch bedingte Hirnverletzungen, Querschnittsläsionen u.a.m. auftreten, profitieren von HTK. In der HTK wird nur die Gangart Schritt angewendet. Wirksamer als herkömmliche Übungsformen führen die rhythmischen, dreidimensionalen Bewegungen zu einer Verbesserung der selektiven Bewegungsfähigkeit in der Lendenwirbelsäule und in den Hüftgelenken und zu einer Lockerung der überlasteten Muskulatur in diesen Bereichen. Die Muskelspannung in Rumpf und Beinen wird normalisiert, die Symmetrie sowie die Haltungsreaktionen verbessert. Zusätzlich hat die Behandlung auf dem Pferd für den Patienten eine psychisch positive, motivierende Wirkung. * alle Bezeichnungen gelten für beide Geschlechter

2 Wie wird HTK durchgeführt? Die HTK findet quasi immer unter freiem Himmel abseits von Rummel und Ablenkung statt, sei es auf Wald- und Feldwegen, oder auf einem speziellen Gelände, das mit einem HTK-Pfad ausgestattet ist. In der HTK wird das Pferd von einer ausgebildeten Pferdeführerin geführt. Eine Physiotherapeutin mit Zusatzausbildung in HTK ist dafür zuständig, dass die Bewegung des Pferdes optimal auf den Patienten wirken kann. Sie kontrolliert und unterstützt die Sitzposition des Patienten und sorgt mit geeigneten Hilfsmitteln (z.b. Sattel) und Hilfestellungen für eine optimale Bewegungsaufnahme. 2

3 Welche Pferde kommen zum Einsatz? Längst nicht jedes Pferd eignet sich für die HTK. Folgende Anforderungen muss ein Pferd erfüllen: In Bezug auf Grösse und Breite: Das Pferd soll dem Patienten eine gute und bequeme Sitzposition bieten, wie auch der Therapeutin eine bequeme Arbeitshöhe, um effiziente Hilfestellungen geben zu können. In Bezug auf Schrittbewegung: Das Pferd bietet einen für den Patienten adäquaten Schritt an, d.h. die Amplitude und die Frequenz der Schrittbewegung liegen in einem Bereich, die es dem Patienten ermöglichen, die Bewegung selektiv aufzunehmen. Gut gymnastiziert, damit der Bewegungsablauf symmetrisch und weich ist In sich ruhig und ausgeglichen Guter Gewichtsträger Wer führt HTK durch? HTK wird von speziell ausgebildeten Physiotherapeuten durchgeführt. Die Ausbildung wird durch die Schweizer Gruppe für Hippotherapie-K jährlich modulartig angeboten und basiert auf dem Fachbuch Hippotherapie-K von Ursula Künzle (Springer-Verlag, Heidelberg). Es werden Kurse in zwei Teilbereichen angeboten, es sind dies der Fachbereich Erwachsenenbehandlung und der Fachbereich Kinderbehandlung. Als Zulassung für die HTK-Ausbildung gelten folgende Anforderungen: Fachlich: Abgeschlossene Ausbildung in Physiotherapie und mindestens ein Jahr Berufserfahrung in der Behandlung von neurologischen Patienten Grundkurs in Funktioneller Bewegungslehre Klein-Vogelbach, functional kinethics (Ausbildung in analytischem Beobachten und Behandeln) Neurologische Zusatzausbildung, je nach Teilbereich: 3

4 Erwachsenenbehandlung: Grundkurs Bobath oder MS-Kurs von mind. 5 Tagen Kinderbehandlung: NDT-Kurs nach Bobath oder Grundkurs Bobath Hippologisch: Gute Reit- und Pferdekenntnisse Erfahrung im Umgang mit dem Pferd, speziell Führen/ Arbeiten an der Hand Praktisch: Möglichkeit, ein Praktikum zwischen klinischem Modul und Abschlussprüfung zu absolvieren, bei dem HTK unter Supervision durchgeführt wird. Verein Schweizer Gruppe für Hippotherapie-K Der Fachverein Schweizer Gruppe für Hippotherapie-K wurde 1976 in Basel als Vereinigung von HTK-Physiotherapeuten gegründet. Vereinsziele und -aktivitäten: Förderung und Weiterentwicklung der HTK als medizinisch-therapeutische Massnahme in Praxis und Wissenschaft Sicherstellung der praxisbezogenen Aus-, Fort- und Weiterbildung in HTK Wahrung des Ansehens, der Rechte und Interessen der HTK- Physiotherapeuten Unterstützung und Förderung der Mitglieder in fachlichen und unternehmerischen Belangen Pflege von Kontakten zu ähnlich orientierten Gruppen Führen einer aktuellen Liste der Therapiestellen und anerkannten HTK- Physiotherapeuten Publikation des Fachorgans Mitteilungen, zur Orientierung über Fortbildungsprogramm, Informationsveranstaltungen und Aktuelles in HTK. Für weitere Informationen und eine aktuelle Liste der HTK-Physiotherapeuten in der Schweiz besuchen Sie bitte unsere Homepage: 4

5 Das Pferd im Dienste des Behinderten wird in der Schweiz wie folgt eingesetzt: Im Rahmen einer sportlichen Betätigung o Behinderten-Reiten o Reitsport für Behinderte Im Rahmen einer therapeutischen Massnahme o Nutzung der Übertragung der Bewegung vom Pferd im Schritt auf den Patienten mit medizinisch-therapeutischer Zielsetzung Hippotherapie-K o Nutzung des Umgangs mit dem Pferd und des Reitens mit heilpädagogischer, psychotherapeutischer, sozialintegrativer und allgemein therapeutischer Zielsetzung Heilpädagogisches Reiten/ Voltigieren Rehabilitations-Reiten Therapeutisches Reiten/ Reittherapie Equitherapie Kasten 1 Für die PR Kommission der Schweizer Gruppe für Hippotherapie-K Anne-Lise Joray, Isabelle Guéra, Ursula Biland-Thommen, Frühling