Aspekte und Ansätze für Herausforderungen der gesundheitlichen Versorgung ländlicher Räume. Dr. Thomas Ewert

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1 Aspekte und Ansätze für Herausforderungen der gesundheitlichen Versorgung ländlicher Räume Dr. Thomas Ewert

2 Agenda 1. Gesundheitsversorgung in Bayern 2. Zentrale Herausforderungen in der (hausärztlichen) Gesundheitsversorgung 3. Kommunalbüro für ärztliche Versorgung 4. Sicherstellung der (hausärztlichen) Versorgung Handlungsoptionen für Gemeinden 5. Analyse, Berichterstattung und Beratung am Beispiel Geiselhöring (Niederbayern) 6. Diskussion Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

3 Regionale Versorgungssituation in Bayern Hausärzte je Einwohner nach Kreisen Quelle: (Abruf: ); eigene Darstellung Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

4 Regionale Versorgungssituation in Bayern Anteil der Hausärzte ab 60 Jahren nach Landkreisen Quelle: KVB (2013); eigene Darstellung Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

5 Verteilung Hausärzte im Landkreis / Planungsbereich Haßberge Quelle: Stand Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

6 Gesundheitsversorgung in Bayern Das ambulante ärztliche Versorgungsniveau in Bayern ist hoch: ca. 93 Prozent der Planungsbereiche sind überversorgt und die verbleibenden Planungsbereiche regelversorgt. Hausärzte Versorgungsgrad (Beispiel: Schwaben) Planungsbereich Status Vers.- grad Quelle: (Abruf: ) Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

7 Zentrale Herausforderungen in der (hausärztlichen) Gesundheitsversorgung Demografischer und gesellschaftlicher Wandel, Veränderungen im Krankheitsspektrum, Medizinischer Fortschritt, erfordern neue Strategien, um eine flächendeckende und wohnortnahe Versorgung auch zukünftig zu sichern. veränderte berufliche Rollenvorstellungen, zunehmender Frauenanteil in der Ärzteschaft erfordern innovative Formen der Berufsausübung (u.a. stärkere Berücksichtigung von Work-Life-Balance, Vereinbarkeit von Familie und Beruf). Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

8 Kommunalbüro für ärztliche Versorgung (I) Ziele Lösungsmöglichkeiten für Herausforderungen der künftigen gesundheitlichen Versorgung entwickeln gemeinsam mit: Kommunen, Kassenärztlicher Vereinigung Bayerns, Krankenhäusern und öffentlichem Gesundheitsdienst hochqualitative Gesundheitsversorgung für alle Bürgerinnen und Bürger Bayerns auch zukünftig erhalten Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

9 Kommunalbüro für ärztliche Versorgung (II) Zielgruppe Bürgermeisterinnen und Bürgermeister, die die ärztliche Versorgung in ihrer Gemeinde voranbringen wollen Hilfe zur Selbsthilfe Das Kommunalbüro für ärztliche Versorgung erhebt und analysiert systematisch und objektiv regionale Versorgungsstrukturen, berät Kommunen bei Problemen zur Verbesserung der ärztlichen Versorgung vor Ort, erstellt bei Bedarf kommunale Gesundheitsversorgungsberichte. Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

10 Sicherstellung der (hausärztlichen) Versorgung Handlungsoptionen für Gemeinden Sicherstellungsauftrag: Kassenärztliche Vereinigung Bayerns Gemeinden haben z.b. keinen Einfluss auf das Angebot freier Vertragsarztsitze oder die Zahl der Bereitschaftsdienste Handlungsoptionen für Gemeinden: attraktive und niederlassungsfreundliche Rahmenbedingungen (unter Einhaltung kommunal- und wettbewerbsrechtlicher Vorgaben) Insbesondere ländliche Gemeinden sollten sich dabei mit Nachbargemeinden auf ein abgestimmtes Vorgehen verständigen (Suche nach gemeindeübergreifenden Lösungen im Sinne regionaler Ansiedlungsförderung; Vermeidung kostenintensiver Doppelstrukturen) Ziel: Weiterentwicklung und Verbesserung regionaler Vernetzungsaktivitäten in der Gesundheitsversorgung Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

11 Mögliches Handlungsspektrum Ergebnisse der Analyse Beispiel: Geiselhöring (Auswahl) (I) Verbesserung der Rahmenbedingungen (für die Arztfamilie) wie Schul- und Betreuungsangebote für die Kinder berufliche Entwicklungsmöglichkeiten für den Partner Infrastruktur inkl. ÖPNV kulturelle Angebote, Freizeitmöglichkeiten Unterstützung bei der Ansiedlung im Rahmen kommunalrechtlich zulässiger Hilfen und in Abstimmung mit der Kommunalaufsicht wie Starthilfen für Existenzgründer mietgünstige Praxisräume Ausweisung von Bauland Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

12 Mögliches Handlungsspektrum Ergebnisse der Analyse Beispiel: Geiselhöring (Auswahl) (II) Vermittlung von und Unterstützung bei beruflichen Kontakt- und Kooperationsmöglichkeiten wie Förderung kooperativer Versorgungsstrukturen (z.b. Ärztenetze, Qualitätszirkel, Einbeziehung nicht-ärztlicher Gesundheitsberufe) Verbesserung sektorenübergreifender Versorgung/Vernetzung (z. B. durch Intensivierung der Zusammenarbeit zwischen ambulantem und stationärem Sektor) Entlastungs-/Unterstützungsangebote bei der Patientenversorgung (z.b. durch Hol- und Bringdienste Stichwort: Patientenbus ) Interkommunale Zusammenarbeit Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

13 Mögliches Handlungsspektrum Ergebnisse der Analyse Beispiel: Geiselhöring (Auswahl) (III) Förderprogramme des bayerischen Staatsministeriums für Umwelt und Gesundheit 1. Förderprogramm zum Erhalt und zur Verbesserung der ärztlichen Versorgung a) Förderung innovativer medizinischer Versorgungskonzepte b) Förderung der Niederlassung von Hausärzten im ländlichen Raum c) Stipendium für Medizinstudierende 2. Förderprogramm zur Unterstützung der bayerischen Kurorte und Heilbäder Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

14 Mögliches Handlungsspektrum Ergebnisse der Analyse Beispiel: Geiselhöring (Auswahl) (IV) Dienstleistungsangebote der Kassenärztlichen Vereinigung Bayerns Persönliche Beratung durch KVB Bezirksstellen (hier: Schwaben) Online-Angebote*: Kooperationsbörse: Finden eines Praxispartners und Aufgabe von Inseraten Niederlassungssuche: Recherche der Zulassungsmöglichkeiten Praxisbörse: Zusammenbringen von Praxisabgebenden und Praxissuchenden * Eigeneinrichtungen Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

15 Kommunalbüro für ärztliche Versorgung Kontakt Bayerisches Landesamt für Gesundheit und Lebensmittelsicherheit (LGL) Kommunalbüro für ärztliche Versorgung Gunnar Geuter Eggenreuther Weg Erlangen Telefon: Internet: Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/

16 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Kommunalbüro für ärztliche Versorgung/T. Ewert/