Serotinin und Melatonin
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- Alfred Simen
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1 FORUM VIA SANITAS Höglwörthweg 82 A-5020 Salzburg +43 (0) elearning Modul Serotinin und Melatonin Autor: Dr.med. Siegfried Kober Arzt für Allgemeinmedizin, Psychotherapeutische Medizin, Orthomolekulare Medizin, Komplementärmedizin- F.X. Mayr Arzt -, Chirotherapie, Flugmedizin Dieses elearning-modul ist Bestandteil der Kompaktausbildung Orthomolekulare Medizin vom Februar 2017 Es unterliegt dem Copyright des jeweiligen Autors. Sie dürfen die auf diesen Seiten angebotenen Inhalte nur für Ihren eigenen persönlichen Gebrauch verwenden, und diese nicht weitergeben oder irgendwo verbreiten oder veröffentlichen.
2 Serotonin Wichtiger Neurotransmitter im ZNS, Vorstufe von Melatonin L-Tryptophan Bildung: Darmschleimhaut (95%) Zentralen Nervensystem (ZNS) Leber und Milz 2
3 Tryptophanstoffwechsel Nicacin, Pyridoxin, Folsäure, Magnesium, Eisen Pyridoxin - indirekt auch andere Mikronährstoffe Pantothensäure, B6, B12, Folsäure 3
4 Stoffwechselwege des L-Tryptophans Entzündungsreaktionen führen zu einer Aktivierung der IDO Indol 2,3, Dioxigenase, welche Tryptophan spaltet 4
5 5
6 Serotonin Rezeptoren 6
7 Serotoninrezeptoren Vorkommen und ihre Physiologische Rolle 7
8 Buspiron, Cannabidiol als Agonist Odensatron Gingerole Lernvorgänge Körpertemperatur Zentrale RR-Regulation Verminderte Rezeptordichte Führt zu Depression/Angstzuständen 8
9 Medikamente mit Ansatz an Serotoninrezeptoren Vermindern die Wiederaufnahme Von Serotonin, Norepinephrine, - Venlafaxine, Duloxetin Vermindern die Inaktivierung Von Serotonin, Noradrenalin, Dopamin Selegin, Phenelzin Fördern die Freisetzung von Serotonin, Noradrenalin, Dopamin Amphetamin, Methylphenidat, Modafinil 9
10 Serotoninagonisten 5-HT1a Agonist, Angst, Depression Migräneanfälle, Clusterkopfschmerz Verengung der zentralen Gefäße Hemmung der Freisetzung entzündlicher Peptide Hemmung der Ausbreitung von Schmerzreizen Depression mit Angststörung Und Schlafstörung -Trittico Darmmotilität, Parasympatikomimetisch, Herzrythmusstörung, QT-Verl. Migräneanfall, Vasokonstriktion Zentral, auch Norepinephrin Hallozinogen, interagiert Auch mit Dopamin-und Adrenorezeptoren 10
11 Serotoninantagonisten Zentral wirkendes Antihypertonikum, Wegen Nebenwirkungen keine Zulassung Migräneprophylaxe, wegen Neben- Wirkungen vom Markt genommen -Pleuralfibrosen, Klappenfibrosen Clozapin, Risperidon- Antipsychotika, Agranulo- Zytose, keine Parkinsonsypmtomatik Antiemetikum, Ondensatron, Verstopfung, Kopfschmerzen Gingerole- Ingwer 11
12 12
13 Melantonin Bildungsort: Glandula pienalis, Ziliarkörper und Retina in der Dunkelheit 13
14 Zirbeldrüse Funktionen Übersicht 14
15 Regulation der Melantoninbildung Während der Hellphase sind bestimmte Photorezeptoren der Netzhaut in einem hyperpolarisierten Zustand. Die Folge: der retinohypothalamische Trakt kann die Neurone des SCN (circadianer Schrittmacher) nicht erregen 15
16 Melantonin Steuerung 16
17 Regulation der Melantoninbildung Stress erhöht die Melantoninproduktion um bis zum dreifachen Stoffe, die die Melantoninbildung hemmen sind vermittelt über Rezeptorinteraktionen: Coffein Clonidin Betablocker 17
18 Melantoninproduktion in Abhängigkeit vom Alter 18
19 Schlafzyklen in Abhängigkeit vom Lebensalter 19
20 Melatonin - Anwendungsgebiete Jet-Lag 3-5mg Minuten vor dem zu Bett gehen gut belegt Störung des Schlaf-Wach-Rhythmus bei Erblindung 3-5 mg Minuten vor dem zu Bett gehen- gut belegt Da Melatonin auf der obersten hormonellen Steuerungsebene angesiedelt ist, verändert es die Wirksamkeit und Spiegel vieler Hormone wie: LH, FSH, Cortisol, T3,T4, Prolactin, Oxytocin, Vasopressin u.v.m. Beschrieben wurde eine verminderte Spermienmotilität beim Mann und bei langfristiger Gabe- Gynäkomastie Melatonin wird in der Tumortherapie adjuvant mit beispielsweise Tamoxifen (Brustkrebs) bei hormonsensiblen Tumoren eingesetzt und ist hier auch einigermaßen gut belegt 20
21 Melatonin - Anwendungsgebiete Diabetes Verschlechterung der Restinsulinproduktion bei Diabetes Typ I Verbesserung der Insulinsensibilität bei Diabetes Typ II über direkte Rezeptorwirkungen und GLUT-4 Transporter Expression Herz-Kreislauf: vagale vegetative Umschaltung Blutdrucksenkung, verminderte Katecholaminspiegel 21
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