18. Sachverzeichnis. click and count-spritze 189 closed-loop 130 Coma diabeticum, nichtazidotisches

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1 18. Sachverzeichnis A Absorbtionskinetik 43 Actraphane 35 Actrapid-Insuline 34,36,51,52 - HM 100 Penfill 100,66 Adipositas 71,72 altere Diabetiker 72, 73 Alkohol 21,90,92 Allergie,Insulin- 195 Antik6rperbildung 193,194 Aprotinin (Trasylol) 54 Arzneimittelinterferenzen 204 Autofahren 98 Autosyringe Pumpe AS8MP 139 Azetonuriemessung 97 B Basal-H-Insulin 36 Basis-Bolus-Konzept 63,66 BE(Broteinheiten) 109,112,146 Becton Dickinson Insulinspritze 189 Behandlungsfehler 200 f:i-blocker-therapie 205 Betatron II-Pumpe 139 Biguanide 206 Blutglukosemittelwert 135 Blutzuckerkontrollen 75 Blutzucker-Selbstkontrolle 53, 76, 94,98,99 Brittle-Diabetes 43, C chirurgische Therapie 204 Chlorpropamid 206 click and count-spritze 189 closed-loop 130 Coma diabeticum, nichtazidotisches 174 Cortisonbehandlung 57 C-Peptid 71 CSII-Therapie ,144,150,151 -, Komplikationen 153 Cyclosporin, Typ-I-Diabetes 208 D Dawn-Phanomen 138,139 Desinfektionsma13nahmen 199 Deutsche Diabetes-Gesellschaft 96 Dextrostix 97 Diabetesberaterinnen 82 Diabeteskost, Liberalitat 112 Diabetes-Spezial-Abteilung 196 Diabetes-Tagebuch 100 Diabetiker, erblindete 190 Diabetikerschulung 77,82,83 DIABUR-TEST Diiit 82,101,104,105,109,151 Dialyse bei Diabetikem 186 DNA-Humaninsulin 26 E Eiwei13katabolismus 105 Elektrolytsubstitution 171 Endokrinopathien 204 EPH-Gestose 157 Erblichkeit, Typ-I-Diabetes 156 Erblindung 188,190 erstmalige Behandlung Insulin 75 Exsikkose

2 F Fahrradergometerbelastung 49 Farbblindheit 98 Fruktose 107,108 G Galenik von Insulinprliparaten 20 Glasspritzen 86 Globininsulin 31 Glukagon 9,90,91 - Set 91 Glukokortikoidtherapie 204 Glukoneogenese 12 Glukose in geloster Form 89 Glukose-Sensor 131 Glukoseeutilisation 170 Glukosehomoostase 41 Glukosetoleranz 182 Glukosetoleranztest 89 Glukosurie 76, 96, 97 glycemic index 106 Glykogenolyse 12 H Hlimoglobin, glykosiliertes 18 HAEMO-GLUKOTEST Halbwertszeit 41,184 Haushaltszucker 107 Hauttestungen 196 HbA 1c 162 H-Insulin 36 Hormone, kontrainsulinlire 171, 204 Humaninsulin 36, 52ff. -, biosynthetisches 26,37 -, DNA- 26 -, semisynthetisches 25,37 -, Totalsynthese 25 Hyperglyklimie-assoziierte Symptome 16,59 Hyperinsulinismus 39 hyperosmolares Koma 174 Hypoglyklimie 88 - mit BewuBtiosigkeit 90, 91 immunologisch bedingte Komplikationen 192,193 immunologische Abwehrreaktion Insulinresistenz 194 Immunreaktionen 193 Infusionsbehandlung 171 Injektionsgerlit PEN 52,66, 188 Injektionsregionen 87 Injektionsstelle 43,44,46 -, Massage 46 -, wechseln 44 Insulatard 36 Insulin, Elimination 183 -, erstmalige Behandlung 75 -, Globin- 31 -, Human- 24ff.,36 - Insulatard human- 36 -,1 Internationale Einheit 21 -, Kombinations- 20 -, Lente- 32 -, Monotard 38,50,51,55 -, Protamin- 65 -, Protamin-Zink-(PZI) 28 -, Protaphan HM- 36 -, Surfen- 30 -, Ultratard- 34,52,65,66 -, Verzogerungs- 20 -, Zink-Suspensionen 29,32 -, zugesetzte Substanzen 28ff. Insulinabsorbtion 42 Insulinallergie 195 Insulinantikorper 195 Insulinbasalrate 144 Insulinbedarf pro BE 112 -, Schwangerschaft 160 Insulinbehandlung, Indikation 57ff. -, intensivierte 63 -, Komplikationen im Krankenhaus 74 -, Nebenwirkungen 24 -, Niereninsuffizienz , perioperative

3 Insulinbehandlung, Strategien 62 - wahrend der Geburt Schwangerschaft 156ff. Insulindosiergerate 131, 135, 138, 139,142,143 Insulindosis, Anpassung 101 Insulindosisreduktion 152 Insulininfusionssysteme, kontinuierliche Insulinkonzentrationen 32 Insulinlosung, ph-wert 33 Insulinmangel 13,14,16,17 InsulinOdeme 197,198 Insulinpraparate, Galenik 20 -, Mischbarkeit 34,35 -, -, Actraphane 35 -, -, Actrapid 34 -, -, Mixtard 35 -, -, Monotard 34 -, -, Ultratard 34 -, Spezies 24ff. Insulinpumpen 75,99, 130ff., 139, Behandlung ,144,145, 150,151 Insulinpumpenspezifische Komplikationen 153 Insulinreaktion 89 Insulinresistenz 194, 195, 202 Insulinsekretion, physiologische 41 Insulinsubstitution beim aiten Diabetiker 72 Insulinwirkung, Verzogerung 28 Insulinzusatzraten 146 K Katarakt 9 Kathetersysteme 142 Ketoazidose 57,165,170,171,176, 186 ketoazidotische Stoffwechselentgleisung 152 KETUR-TEST 97 Kinderwunsch 157 K1ein-Reflektometer 98 Korperhygiene 199 Kohlenhydrate enthaltende Nahrungsmittel 105 Kohlenhydrataustauschtabellen 109 Koma, diabetisches 72, 165ff., 174, 175 -, -, ketoazidotisches 165,175 -, -, nichtazidotisches , -, nichtketoazidotisches 165,175 -, hyperosmolares 174 Komabehandlung 170,175 Kombinationstherapie, orale Antidiabetika mit Insulin 206, 207 Komplikationen, immunologischbedingte 192, 193 -,Insulintherapie 131,192 Kortikoidtherapie 204 KristaIlisierung und Pufferung 32 L Laborfehler 186 Langerhans'sche Inseln,,B-Zelle 27 Langzeitbehandlung 131 Lente-Insulin 32 Liberalitat der Diabeteskost 112, 151 Lipoatrophien 87 Lipodystrophien 197 Lipohypertrophien 87 M Mahlzeiten 104 Massage der Injektionsstelle 46 medikamentose Therapie 204 Methylparaben 32 Mikroangiopathie, diabetische 70 Mischbarkeit von Insulinen 25,34, 35,49-52,67 Mixtard 35 Monotard Insuline 34, 36, 38, 50, 51,55 Muskelarbeit 46,48,49,78,93 214

4 N NaHC0 3-Uisung 174 Nahrungsmittel, Kohlenhydrate enthaltende 105 N ebenwirkungen, Insulintherapie 24 Neuropathie, diabetische 188,190 Niereninsuffizienz bei Diabetikern ,Insulinbehandlung ,Insulinkinetik 183 Nikotinkonsum 53 NIS (nahe normoglykamische Insulin-Substitution) 66 Nordisk Infuser 138 Normalinsulin, Herstellung 21 PEN Injektionsgerat 52,66, 188 NPH-Insulin (Neutral-Protamin Hagedorn-) 29,32,50,52,55,64 Niichternwert, morgendlicher 144 o open-loop 131 OperationsstreB 177 P Pankreas, kiinstliches endokrines 130 Pankreasfermente, Substitution 201 pankreatektomierte Patienten 57, 201 Pankreon Granulat 201 Patientenschulung 77,82,83,90,98 Peptid, C- 21,71 Pharmakokinetik 39-42, 53 ph-wert,insulinlosung 33 Plastikspritzen 86 Postaggressionsstoffwechsel 182 praprandiale Insulingabe 75 - Muskelarbeit 78 Protamin 28 Protamininsuline 65 Protamin-Zink-Insulin (PZI) 28 Protaphan HM, Insulin 36 Pufferung und Kristallisierung 32 R Reduktionskost 71 Reflektometer, Klein- 98 Reinigungsqualitat 192,193 Reisen 46 Remission des Diabetes mellitus 70 Risikoschwangerschaft 157 S Saccharose 107 Saluretika 198 Schwangerschaft, diabetische 99, 156ff., Sehbehinderung 98,188 Selbstmessung des Blutzuckers 53, 76,94,98,99 Sofortreaktion 195 -, verzogerte 195 Somogyi-Effekt 90 Sorbit 108 Sport 93,94,98,144 Spritzen 86 Spritzenabszesse 198 Spritzpistolen 86 Stoffwechselkontrollen 96 StreB 202 StreBhormone 90 Sulfonylharnstoff-Insulin-Kombinationstherapie 206 Sulfonylharnstofftherapie 59, 182, 206,207 Surfeninsulin 30 Symptomfreiheit 59 T Tagesprofile 96 Temperatureinfliisse 45 U Ubergewicht 71 Ultralente 64, 65 Ultratard-Insulin 34,52,65,66 Unvertraglichkeitsphanomene 196 Urinzuckerausscheidung 59 Urinzucker-Kontrollen

5 V Velasulin 35, 36 Verz6gerungsinsuline, Absorbtion Visidex 97 Z Zigarettenrauchen 53 Zink-Suspensionen, Insulin 29,32 Zuckeraustauschstoffe 106, 108 Zuckerverbot

6 19. Lexikon der Insulinpraparate (Stand September 1985) Auswahl von Normalinsulinen Wenn nicht speziell vermerkt, sind in 1 ml 40 E enthalten Bezeichnung Schweine-Insuline Insulin Novo Actrapid Insulin Velasulin Nordisk Humaninsuline H-Insulin Hoechst Insulin Actrapid HM Insulin Ve1asulin human Huminsulin Normal 40/100 andere Insulin Hoechst (Rinder-Insulin!) Insulin S Hoechst (Schweine-Insulin) (geringere ReinigungsqualiHit als die obengenannten N ormalinsuline) Herstellerfirma LILLY 217

7 Auswahl von Verzogerungsinsulinen Bezeichnung Schweine-Insuline Insulin Insulatard Nordisk Insulin Monotard* Humaninsuline Insulin Protaphan HM Basal-H-Insulin Hoechst Insulin Insulatard human Hersteller Verzogerungssubstanz Protamin Zink (amorph und kristallin) Protamin Protamin Protamin nicht mischbar mit Normalinsulin ** Insulin Monotard HM Insulin Ultratard HM Zink (amorph und kristallin) Zink (kristallin) Wirkung relativ klirzer als bei anderen NPH Insulinen Huminsulin Basal (NPH) LILLY Protamin 40/100 * Mischung mit Actrapid mug sofort injiziert werden ** diese Insuline fiihren bei Mischung mit Nonnalinsulin zu einem verlangsamten Wirkungseintritt des Nonnalinsulinanteils 218

8 Stabile Mischungen von NPH Insulin und Normalinsulin: Bezeichnung Schweine-Insuline Insulin Mixtard Nordisk Insulin Initard Nordisk Humaninsuline Insulin Actraphane HM Insulin Mixtard human Insulin Initard human Depot H Insulin Hoechst Komb-H-Insulin Hoechst Depot-H-15-Insulin Hoechst Huminsulin Profil I Huminsulin Profil II Hersteller LILLY LILL Y N ormalinsulin : NPH-Insulin 30:70% 50:50% 30:70% 30:70% 50:50% 25:75% 50:50% 15:85% 10:90% 20:80% 219

9 Andere Praparate, die Verzogerungsinsuline enthaiten Bezeichnung Hersteller Spezies* Verzogerungssubstanz Depot Insulin Hoechst CR R Surfen, sauer Depot Insulin Horm HORMON- R Protamin CHEMIE Depot Insulin S Hoechst S Surfen, sauer Komb Insulin Hoechst R Surfen, sauer Komb Insulin S S Normal- + Surfeninsulin, sauer HG Insulin Hoechst R Humanglobin HG Insulin Hoechst S S Humanglobin Insulin Novo Semilente S amorphes Zinkinsulin, wirkt rasch Insulin Novo Rapitard R+S mit Zinkinsulin und N ormalinsulin Insulin Novo Lente R+S Ultralente + Semilente 70: 30 Insulin Novo Ultralente R kristallines Zinkinsulin Long Insulin Hoechst S amorphes und kristallines Insulin Variatio delectat? Es ist zu hoffen, dab die Zahl der in der BRD angebotenen Insuline bis zur nachsten Auflage dieses Buches nicht weiter zunimmt; eine grobere Zahl der heute angebotenen Insuline ware durchaus entbehrlich! * R= Rinderinsulin, S = Schweineinsulin 220