Die Zeit nach AERA. Barbara Klein, Stationsleitung Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern

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1 Die Zeit nach AERA Barbara Klein, Stationsleitung Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern

2 Wer bin ich und wo arbeite ich? Barbara Klein 40 Jahre im WKK 30 Jahre Stationsleitung Mentor Wundmanager ICW Diabetesversierte Pflegekraft Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern 930 Betten über 40 Stationen über 900 Pflegekräfte Stationsleitung auf der Projektstation gastroenterologischenephrologische 22 Betten Station 2

3 Warum dieses Modellprojekte? Menschen pflegen Stärkung der Pflege im Krankenhaus Modellprojekte Frau Prof. Stemmer (2008) Gutachten zu den zukünftigen Handlungsfeldern in der Krankenhauspflege 4 Modellkrankenhäuser in RLP sollen Modelle prüfen ( ) 3

4 Was war das Projekt AERA? AERA = Änderung eines routinemäßigen Ablaufs Ziele: optimieren der Arbeitsabläufe verbessern der Aufgabenverteilung zwischen den Berufsgruppen Laufzeit: 3 Jahre neu geschaffene Modellprojektstation Interprofessioneller Ansatz Wissenschaftlich Begleitung und Evaluation durch die Hochschulen Mainz und Esslingen 4

5 Warum dieses Projekt AERA? Unsere Ausgangssituation: ältere, kränkere und damit pflegeintensivere Patienten mit steigendem Versorgungsbedarf kürzere Verweildauer macht interprofessionelle Zusammenarbeit notwendiger denn je Personalmangel im ärztlichen und pflegerischen Bereich Projektidee: Aufgabenneuverteilung soll die Qualität der Versorgung aufrecht erhalten oder sogar optimieren 5

6 Das Prinzip der Aufgabenneuverteilung Medizin Pflege Stations- Assistenz 6

7 Mitarbeitergruppen der Projektstation Stationsleitung (Oberarzt) Pflegefachkräfte 7 GKP 1 AP Ärzte Stations-Assistenz 2 Fachärzte 1 KPH 2 MFA Sehr gute Personalausstattung! 1 Sekr. 1 Stationshilfe 7

8 Wie haben wir AERA gemeinsam entwickelt? 1. Frage: Was können Sie sich vorstellen an Aufgabenbereichen abzugeben? 2. Frage: Was können Sie sich vorstellen an Aufgabenbereichen zu übernehmen? 8

9 184 Stunden Fortbildungen Aufgabenveränderung Arzt - Pflegefachkraft Gemeinsame Anamnese Körperliche Untersuchung Vorbereitung Diagnostik & Therapie Behandlung Schmerz- Management nach Standard Infusions- Management nach Standard Blutzucker- Management nach Standard Anleitung Schulung Beratung 3 Kr-PflG 9

10 - Die Zeit nach AERA - - Was wir beibehalten haben! Beispiel Infusionsmanagement Punktion peripherer Venen Therapie können aufrechterhalten werden frühzeitig Blutentnahmen Laborwerte zur Visite auf der Station 10

11 - Die Zeit nach AERA - - Was wir beibehalten haben! Beispiel Blutzuckermanagement Pflegekraft: Langzeitwerte bestimmen Konsil einleiten/patient beraten Arzt: Korrekturschema festgelegt Pflegekraft: BZ-Korrektur nach Schema Essensanpassung Pflegekraft: BZ-Assessment Kontrollintervalle festlegen 11

12 - Die Zeit nach AERA - - Was wir beibehalten haben! Beispiel Schmerzmanagement Pflegekraft: Wirkung prüfen Weitere Maßnahmen einleiten Diensthabenden informieren Arzt: Bedarfsmedikation festlegen Pflegekraft: Nichtmedikamentöse Maßnahmen Scherzmittelgabe Pflegekraft: Schmerz-Assessment ggf. körperliche Untersuchung 12

13 Aufgabenübernahme Pflegekraft -Stationsassistenz 84 Stunden Fortbildungen Pflege Pflegekräfte mussten lernen zu delegieren und zu kontrollieren! Stations- Assistenten Administration Service Pflege Versorgung Patientenkurve anlegen Befunde ablegen VZ-Kontrolle Bettenplatz aufbereiten Patienten einweisen Patienten Entlassung waschen & kleiden essen & trinken bewegen & lagern Essensbestellungen Lagerbestellungen 13

14 Was hat sich durch das Projekt verändert? Aufgabenneuverteilung fördert Nachdenken über die eigene Arbeit und den Austausch im interprofessionellen Team Aufgaben, Verantwortungen und Befugnisse werden klar Stationsassistenten ermöglichen Freiraum für Pflegekräfte Delegation von Pflegetätigkeiten erfordern ständige Evaluation des Pflegestatus Pflege arbeitet eigenständiger und eigenverantwortlicher Arbeit wurde interessanter und die Zufriedenheit ist gestiegen 14

15 Die Zeit nach AERA Danke für die Aufmerksamkeit Barbara Klein, Stationsleitung Westpfalz-Klinikum Kaiserslautern