ONLINE-SEMINAR AOK BAYERN NEUERUNGEN FÜR ZAHNARZTPRAXEN 2016

Transkript

1 ONLINE-SEMINAR AOK BAYERN NEUERUNGEN FÜR ZAHNARZTPRAXEN

2 IHRE REFERENTEN DER AOK BAYERN Stefan Kronthaler Christine Wiedemann 1

3 IHRE REFERENTEN DER AOK BAYERN Karl-Heinz Eppinger Liane Heubeck 2

4 ORGANISATORISCHES Dauer» Ca. 30 Minuten Fragen» Die Fragen werden zusammengefasst und mit den Antworten nach den Online-Seminaren veröffentlicht Unterlagen» Einstellung der Präsentation und der Chatprotokolle ab 29. September 2016 unter: 3

5 VERÄNDERUNGEN» Wir haben schon genug um die Ohren» Muss das sein.?» Was bringt uns das?» Ist das umständlich und kompliziert? 4

6 DER SPICKZETTEL Individuelle Telefonnummer und - Adresse Zahngesundheit in besten Händen Fachteam Zahngesundheit Postanschrift: AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Ort [1/2] Postfach XX XX Amberg Telefon: XXXXX XXX - XXX XXXX..teamXXXXX@service.by.aok.de Ihr individuelles Fachteam Zahngesundheit Ort und ggf. Ziffer [1/2] Individuelles Postfach 5

7 AGENDA ONLINE-SEMINAR» Neustrukturierung des Antragsverfahrens» Was ist neu? / Ihr neuer Ansprechpartner» Was ist wichtig für Sie?

8 ABLAUF ANTRAGSTELLUNG Bisher Die Bearbeitung im Bereich Zahngesundheit erfolgt in jeder AOK-Direktion. Schweinfurt Würzburg Coburg Bamberg Hof Aschaffenburg Bayreuth- Kulmbach Tirschenreuth Weiden Wunsiedel Ab Alle Anträge jetzt an einen Ansprechpartner. Die Fachteams Zahngesundheit: 1 x je Regierungsbezirk plus München Lindau Günzburg Memmingen Kempten- Oberallgäu Nürnberg Donauwörth Augsburg Kaufbeuren- Ostallgäu Landsberg Ingolstadt Garmisch- Partenkirchen Neumarkt München Amberg Freising Bad Tölz Regensburg Kelheim Landshut Erding Bayerwald Straubing Deggendorf Rottal-Inn Mühldorf Cham Rosenheim Bad Reichenhall Passau 7

9 DIE NEUEN TEAMLEITERINNEN UND TEAM- LEITER DER FACHTEAMS ZAHNGESUNDHEIT 8

10 WAS IST WICHTIG?! Senden Sie bitte ab dem alle Unterlagen direkt an Ihr Fachteam Zahngesundheit. Beispiel AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Name Standort Postfach XX XX Amberg 9

11 WAS IST WICHTIG?! Bitte geben Sie beim Versand auf allen Unterlagen folgendes an:» für Ihre Praxis: Ihre Abrechnungsnummer oder den Praxisnamen mit Adresse» für den Patienten: die KV-Nummer Name Vorname und Geburtsdatum Dies ist für die Digitalisierung zur Sortierung und Zuordnung notwendig. 10

12 WARUM GEHEN WIR NEUE WEGE? Wir wollen eine qualitätsgesicherte, einheitliche Bearbeitung Serviceverbesserungen für Vertragspartner und Kunden eine funktions- und zukunftsfähige Organisationsstruktur weiterhin nachhaltig sicherstellen. 11

13 WAS IST WICHTIG?» Kurzmitteilungen, Post it s, etc. können nicht mehr berücksichtigt werden. Wir bitten Sie wichtige Informationen, z. B. unter dem Feld Bemerkung auf den Heilund Kostenplänen einzutragen.» Bitte achten Sie auf einen korrekten Druck der Anträge (Beispiel: Heil- und Kostenpläne, so dass Befund, Regelversorgung etc. in den dafür vorgesehenen Feldern aufgedruckt wird). Feld Bemerkungen Dies ist für eine schnelle und unkomplizierte Bearbeitung wichtig. 12

14 DIE FACHTEAMS ZAHNGESUNDHEIT Hof Schweinfurt Coburg Bayreuth- Kulmbach Wunsiedel Aschaffenburg Würzburg Bamberg Tirschenreuth Weiden Nürnberg Neumarkt Amberg Cham Lindau Günzburg Memmingen Donauwörth Kempten- Oberallgäu Augsburg Kaufbeuren- Ostallgäu Landsberg Ingolstadt München Garmisch- Partenkirchen Freising Bad Tölz Regensburg Kelheim Landshut Erding Bayerwald Straubing Deggendorf Rottal-Inn Mühldorf Rosenheim Bad Reichenhall Jeweilige Adresse steht auf Ihrem Spickzettel Passau Zahngesundheit in besten Händen Fachteam Zahngesundheit Postanschrift: AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Ort {1/2] Postfach XX XX Amberg Telefon: XXXXX XXX - XXX XXXX..teamXXXXX@service.by.aok.de 13

15 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERBAYERN (OHNE MÜNCHEN*) Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit! Johannes Heilmaier Ihr Fachteamleiter Team 1 Ingolstadt München Freising Erding Mühldorf Landsberg Garmisch- Partenkirchen Bad Tölz Rosenheim Bad Reichenhall * Stadt Landkreise München, Ebersberg, Fürstenfeldbruck, Dachau, Starnberg Dieter Buchmann Ihr Fachteamleiter Team 2 14

16 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERBAYERN (OHNE MÜNCHEN*) 15 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Erding 1 oder 2 Postfach oder Amberg Team 1 Telefon: Team 2 Telefon: Team 1: Postanschrift: Postleitzahlenbereich: * Stadt Landkreise München, Ebersberg, Fürstenfeldbruck, Dachau, Starnberg Team 2:

17 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT RAUM MÜNCHEN* Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit! Sylvia Hofmann Ihre Fachteamleiterin Team 1 Ingolstadt Freising München Erding Mühldorf Landsberg Garmisch- Partenkirchen Bad Tölz Rosenheim Bad Reichenhall * Stadt Landkreise München, Ebersberg, Fürstenfeldbruck, Dachau, Starnberg Susanne Mader Ihre Fachteamleiterin Team 2 16

18 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT RAUM MÜNCHEN* Postanschrift: AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit München 1 oder 2 Postfach oder Amberg Team 1 Telefon: Team 2 Telefon: Postleitzahlenbereich: Team 1: Team 2: * Stadt Landkreise München, Ebersberg, Fürstenfeldbruck, Dachau, Starnberg 17

19 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT MITTELFRANKEN Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit! Nürnberg Franz Burmester Ihr Fachteamleiter Team 1 Gerd Grämmer Ihr Fachteamleiter Team 2 18

20 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT MITTELFRANKEN Postanschrift: AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Mittelfranken 1 oder 2 Postfach oder Amberg Team 1 Telefon: Team 2 Telefon: Postleitzahlenbereich: Team 1: Team 2:

21 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT NIEDERBAYERN Kelheim Bayerwald Straubing Deggendorf Eva-Maria Fischer Ihre Fachteamleiterin Landshut Rottal-Inn Passau Ich freue mich auf die Zusammenarbeit! 20

22 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT NIEDERBAYERN 21 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Kelheim Postfach Amberg Telefon: Postanschrift: Postleitzahlenbereich:

23 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERFRANKEN Coburg Hof Bayreuth- Kulmbach Wunsiedel Bamberg Carmen Androsch Ihre Fachteamleiterin Ich freue mich auf die Zusammenarbeit! 22

24 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERFRANKEN 23 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Wunsiedel Postfach Amberg Telefon: Postanschrift: Postleitzahlenbereich:

25 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERPFALZ Tirschenreuth Weiden Neumarkt Amberg Regensburg Cham Herrmann Oswald Ihr Fachteamleiter Ich freue mich auf die Zusammenarbeit! 24

26 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT OBERPFALZ 25 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Cham Postfach Amberg Telefon: Postanschrift: Postleitzahlenbereich:

27 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT SCHWABEN Wir freuen uns auf die Zusammenarbeit! Donauwörth Tobias Schreiber Ihr Fachteamleiter Team 1 Günzburg Augsburg Memmingen Lindau Kempten- Oberallgäu Kaufbeuren- Ostallgäu Patricia Klügl Ihre Fachteamleiterin Team 2 26

28 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT SCHWABEN 27 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Donauwörth 1 oder 2 Postfach oder Amberg Team 1 Telefon: Team 2 Telefon: Team 1: Postanschrift: Postleitzahlenbereich: Team 2:

29 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT UNTERFRANKEN Schweinfurt Aschaffenburg Würzburg Lars Oswald Ihr Fachteamleiter Ich freue mich auf die Zusammenarbeit! 28

30 IHR FACHTEAM ZAHNGESUNDHEIT UNTERFRANKEN 29 AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Schweinfurt Postfach Amberg Telefon: Postanschrift: Postleitzahlenbereich:

31 SO FINDEN SIE INFORMATIONEN IM INTERNET 30

32 SO FINDEN SIE DAS FÜR SIE ZUSTÄNDIGE TEAM Eingabe PLZ Praxis Suchergebnis Fachteam Zahngesundheit AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Schweinfurt Postfach Amberg Telefon:

33 ARBEITSUNTERLAGEN FÜR IHRE PRAXIS Visitenkarte als Spickzettel Im ersten Informationsschreiben haben Sie bereits Ihren Spickzettel mit den neuen Kontaktdaten und der richtigen Postanschrift erhalten. Diese Daten finden Sie auch unter: in der Rubrik Zahnarzt/Zahntechnik Ansprechpartnersuche Zahngesundheit in besten Händen Fachteam Zahngesundheit Beispiel Spickzettel Oberpfalz Postanschrift: AOK Bayern Die Gesundheitskasse Fachteam Zahngesundheit Cham Postfach Amberg Telefon:

34 ARBEITSUNTERLAGEN FÜR IHRE PRAXIS Beispiel Postbeileger Oberpfalz 33

35 DAS WIRD EINFACHER: Nachträgliche Bonusänderung» Kann zukünftig telefonisch erledigt werden (genehmigter HKP) Vermerk auf dem Original-HKP nötig: Geänderter Festzuschuss + Name des Sachbearbeiters (Fachteam Zahngesundheit) + Änderungsdatum» Wir ändern die Bonushöhe für Sie und berücksichtigen dies bei der Abrechnung Fachliche Änderungen auf dem HKP» Kleine Änderungen ohne Auswirkungen auf den genehmigten Festzuschuss, sind vor Abrechnung telefonisch möglich» Rufen Sie uns an! Das Bonusheft kann weiterhin persönlich in der Geschäftsstelle/Direktion eingereicht werden. 34

36 DAS WIRD EINFACHER:» Für Interimsversorgungen mit bis zu 4 fehlenden Zähnen (5.1) gilt ab sofort die Genehmigungsfreiheit für die AOK Bayern (Ausnahme Härtefälle und Fälle mit Versichertenstatusergänzung 4, 6, 7 und 8).» Reparaturen mit den Festzuschüssen 6.0 bis 6.9, 7.3, 7.4 und 7.7 gelten als pauschal genehmigt (Ausnahme Härtefälle und Fälle mit Versichertenstatusergänzung 4, 6, 7 und 8). Die Zusendung der Unterlagen per Post an die einheitliche Adresse ermöglicht die schnellste Bearbeitung der Unterlagen. 35

37 GUTES BLEIBT: Für unsere Versicherten sind wir weiterhin als Ansprechpartner vor Ort bei allgemeinen Fragen zum Thema Zahngesundheit erreichbar. Zum Beispiel:» Prüfung Härtefall (Doppelter Festzuschuss). Anträge sind vom Versicherten bei der AOK vor Ort zu stellen» Abschlussunterlagen KFO- Behandlung» Rechnungsunterlagen andersartige Versorgungen» etc. Lindau Schweinfurt Würzburg Günzburg Memmingen Kempten- Oberallgäu Coburg Bamberg Nürnberg Donauwörth Augsburg Kaufbeuren- Ostallgäu Landsberg Hof Aschaffenburg Bayreuth- Kulmbach Ingolstadt Garmisch- Partenkirchen Neumarkt Amberg Freising München Bad Tölz Tirschenreuth Weiden Kelheim Wunsiedel Regensburg Landshut Erding Cham Bayerwald Straubing Deggendorf Rottal-Inn Mühldorf Rosenheim Bad Reichenhall Passau 36

38 CHECKLISTE Vollständige Adresse meines zuständigen Fachteams Zahngesundheit (Versendung der Unterlagen) Kontaktdaten meines zuständigen Fachteams für telefonische Rücksprachen Anmerkungen auf den Heil- und Kostenplänen nur noch im Bemerkungsfeld (keine Post it s etc.) Alle Informationen auch unter: /zahnmedizin/index.html Postbeileger AOK als Deckblatt nutzen 37

39 HERZLICHEN DANK FÜR IHR INTERESSE!