0-14. Mortalitätsrate. und mehr 137,2 124,2 111,8. bis unter. bis unter 124,2 100,0 88,9. bis unter. bis unter 111,8 78,4 68,6

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1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN MORBUS HODGKIN (C81) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland 1,5,9 Mortalität Saarland 1,4, geschätzte Inzidenz BRD 1,9,3 Mortalität BRD 1,4, Wichtige Risikofaktoren: Diskutiert, aber noch nicht ausreichend gesichert: Angeborene oder erworbene Schwächung des Immunsystems, virale Infektionen (Epstein-Barr-Viren, Hepatitis B, Retroviren), erbliche Faktoren, Rauchen. In Deutschland erkrankten im Jahr 1 ca. 1. und 1 neu an Morbus Hodgkin (Hodgkin-Lymphom). Er unterscheidet sich mikroskopisch durch so genannte Sternberg-Reed-Riesenzellen von den Non-Hodgkin-Lymphomen. Das mittlere Erkrankungsalter ist mit 46 Jahren für und 41 Jahren für sehr niedrig. Bei etwa jedem zehnten Betroffenen wurde die Erkrankung in einem Alter von unter Jahren diagnostiziert. Es fehlt außerdem der für andere Krebserkrankungen typische Inzidenzanstieg mit zunehmendem Alter. Die Inzidenz war in den letzten Jahren relativ konstant, während die Mortalität rückläufig ist. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Für 13 wurden 48 Fälle von Morbus Hodgkin bei n und 46 bei gemeldet. Die Inzidenzraten liegen bei,3/1. für und bei,/1. für. Die altersspezifische Inzidenz zeigt auch in Rheinland-Pfalz keinen Anstieg bei den höheren Altersklassen. Das mittlere Erkrankungsalter ist daher ebenfalls mit 5 () bzw. 43 Jahren () sehr niedrig. Histologieverteilung: Die Histologieverteilung ist - außer nach dem Geschlecht - auch nach Altersgruppen (unter 4-Jährige und über 4-Jährige) aufgeschlüsselt. Sie unterscheidet sich etwas zwischen den Altersgruppen und den Geschlechtern, ist jedoch aufgrund der geringen Fallzahlen starken Schwankungen unterworfen. Die nodulär-sklerosierende Form tritt bei den unter 4-Jährigen häufiger auf. Mortalität: 13 starben 1 und 8 an Morbus Hodgkin. Die Mortalitätsrate ist im Verhältnis zur Inzidenz sehr niedrig. Inzidenz und Mortalität waren in den letzten Jahren in Rheinland-Pfalz recht konstant und vergleichbar mit den Ergebnissen für Gesamtdeutschland. Belastbare Aussagen zu Trends sind aufgrund der niedrigen Fallzahlen nicht möglich. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle 1 8 Anteil an allen Krebssterbefällen,%,% Verhältnis zu, Sterbefälle 1,3 : 1 Mittleres Sterbealter 68,5 7, Rohe Rate,5,4 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard,, Europastandard,4, BRD 1987,4,3 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 13 (JE 1.) MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137, 14, 111,8 und mehr 137, 14, 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43, 36, 51, 43, 9,5 3,6 36, 9,5 18,4 13,8 3,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4,, 6,6 4,,7, ,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen,4%,4% Verhältnis zu, Neuerkrankungen 1 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 49,8 43, Rohe Rate,5,3 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard,1, Europastandard,3, BRD 1987,5,3 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 97,5% 1,% DCO-Anteil 16,7% 1,9% M/I,, ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 13 (JE 1.) HISTOLOGIEVERTEILUNG NACH ALTER UNTER 4 4 UND ÄLTER (ohne DCO-Fälle) n % n % Lymphozytenreiche Formen (ICD C81.) 3 7,3 5, Nodulär-sklerosierende Formen (ICD C81.1) 48,8 1 5, Gemischtzellige Formen (ICD C81.) 6 14,6 11 7,5 Sonstige und n.n.bez. Formen des Morbus Hodgkin (ICD C81.7, C81.9) 1 9,3 17 4,5 Summe HISTOLOGIEVERTEILUNG NACH GESCHLECHT MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Lymphozytenreiche Formen (ICD C81.) 4 1, 1,4 Nodulär-sklerosierende Formen (ICD C81.1) 15 37, ,6 Gemischtzellige Formen (ICD C81.) 1 5, 7 17,1 Sonstige und n.n.bez. Formen des Morbus Hodgkin (ICD C81.7, C81.9) 11 7, ,9 Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT 3-13 (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) 3 3 Altersstandardisierte Rate - Europastandard 1 Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137, und mehr 14, 111,8 137, 14, 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43, 51, 36, 43, 9,5 36, 3,6 9,5 18,4 3,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6, 4, 9-13,7,,1,7 9-13,,1

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 75,7 78, 5,8 6,1 6 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 8,6 8,6 58,8 66,1 67 (6-7) N Mund und Rachen % 76,7 78, 41,6 45,8 48 (46-5) 75,8 65, 53,9 38,5 43,8 C-C14 N % 79, 8,5 49, 54, 61 (53-67) 8, 6,9 54,7 4,7 56,6 N Speiseröhre % 55, 56,5,5 3,4 (11-8) 64, 37, 7,1 5,5 1,8 C15 N % 53, 54,7,1 5,8 4 (1-31) 5, 51,1 5,4 7,6,4 N Magen % 57,7 6,1 5, 3,5 3 (3-34) 83, 39,8 7, 6,3 7,3 C16 N % 56,1 58,5 5,7 3,9 33 (8-39) 86,9 4,6 18,5 5,4 6,3 N Darm % 8,1 83,3 5,6 61,9 63 (6-66) 93,7 85,3 69, 13,3 6,6 C18-C1 N % 79,1 8,3 5,1 63,3 63 (58-68) 96, 89,8 7, 1, 6,5 N Leber % 4,6 41,9 1,8 1,7 15 (1-17) 56,8 8,5 11,9 4,6 9,9 C N % 39,9 41, 1,3 13,9 14 (8-19) 49,3 8,6 1,4, 13,5 N Gallenblase u. % 51,4 53,6 18,7 3,1 1 (1-48) 7,7 3, 36,4 3,3 16,1 Gallenwege C3-C4 N % 41, 4,7 11,6 13,9 15 (9-3) 4,9 3,1 6,5,6 1,3 N Bauchspeicheldrüse % 3,4 33,5 6,3 7,3 8 (5-11) 47,7 16,4 9,3, 6,9 C5 N % 33,7 34,8 6,5 7,4 9 (5-13) 37, 14,,4 4, 6,1 N Kehlkopf % 84, 86,4 56, 64, 6 (58-73) 9, 7,4 5,7 4,6 64,1 C3 N % 9,8 9,3 63,7 69, ,5 8,9 85,9 43,1 7,1 N Lunge % 4, 43,5 13, 15,3 16 (14-19) 59,1 41, 17,5,9 13,4 C33-C34 N % 48, 48,8 17,7 19, 1 (16-6) 75,6 46,7 3,8 4,7 17, N Malignes Melanom % 95,7 98,3 81, 93,3 91 (85-96) 11,7 8,3 67,1 1,6 93,8 der Haut C43 N % 97, 98,8 88,3 96, 94 (86-97) 11,8 9,6 64,7 6,7 95,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11, 79,5 1,9 k.a. 1,4 88,4 6,8 31,4 1,8 Hauttumoren C44 N % 97,5 11, 83,7 1,1 k.a. 13,9 95,6 48,5 3,4 11,8 N Mesotheliom % 49, 51, 6,4 7,8 9 C45 N % 58,8 6,8 1,8 1,4 17 Brust N C5 % 95,4 97, 78,9 87,1 88 (83-89) 1,6 95,4 76,6 9,6 71, KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87, 9, 61,3 7, 7 (58-81) 96,1 68,6 48,9 4,8 68,4 Gebärmutterhals N C53 % 87,4 88,4 66,1 69,1 68 (6-74) 9,1 68,5 5,7 6,1 67,9 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 89,9 9,1 71, 8,8 8 (75-8) 94,1 77,5 58,5 14, 8,6 Ovar N C56 % 75, 76,5 37,8 41,5 41 (36-45) 85, 76,7 39,1 1, 36,3 Prostata N C61 % 94,7 97,8 76,4 91,5 93 (9-95) 11, 13,4 1,7 5,5 91, Hoden N C6 % 98,8 99,1 96,1 97,5 96 (9-98) 99,9 96,4 83,7-96,7 N Niere % 87, 89,3 65,7 75,4 76 (71-79) 96, 84,4 76,9 15, 78,3 C64 N % 86,7 88,6 7, 79, 78 (66-84) 11, 78,7 81,7 13,4 8,7 UICC-Stadium in % N Harnblase % 86, 9,1 61,1 76,4-93,3 weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 % 8,9 83,9 6,9 73,8-96,9 N Harnblase % 76,5 8,3 45,4 57, 58 (54-66) 81,4 6,4 47,,4 58, C67 N % 64,9 67,9 38,5 47,5 48 (41-64) 86, 65,5 48,7 16, 47,7 N Gehirn und ZNS % 53,1 54, 17, 18, 1 (14-7) C7-C7 N % 44,8 45,5 15,3 15,9 (17-8) N Schilddrüse % 91, 9,4 79,7 85, 85 (7-95) 1, 94,5 9,6 56, 94,7 C73 N % 95,8 96,5 91,8 95, 94 (86-99) 1, 95,6 1,1 59, 99,7 N Morbus Hodgkin % 87,4 88,5 78,5 81,4 84 (63-91) C81 N % 9,4 91,4 8, 86, 86 (7-97) N Non-Hodgkin- % 79,3 8,1 56,6 66,6 66 (61-69) Lymphome C8-C85 N % 78, 8,3 59,4 66,9 69 (6-74) N Plasmozytome % 75, 77,8 34,5 41, 48 (7-56) C9 N % 79, 81,5 34,1 39, 45 (41-55) N Leukämien % 71,4 73,7 44,9 51,7 58 (4-67) C91-C95 N % 66,8 68,5 45,8 51,4 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN MORBUS HODGKIN (C81) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM Überleben in % UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT MÄNNER Jahre nach Diagnose absolut relativ Überleben in % UICC-STADIUM NICHT DEFINIERT FRAUEN Jahre nach Diagnose absolut relativ IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 16

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,43, ,84, 6.8 3,11,3 8.15,4, ,7 1, ,91,5 Mund und Rachen C-C14 318,, 1.157,6,7 1.8,9,1 13,1,1 55,,3 797,4,4 Speiseröhre C15 143,1,1 415,, 577,3, 36,, 15,1,1 156,1 <,1 Magen C16 75,1, 786,4,5 1.4,6,8 141,1,1 53,,3 831,4,6 Darm C18-C1 1.48,6, ,7,9 8.89,45,4 1.,5,6 4.8,1, ,37,4 Leber C 1,1,1 3,, 396, k.a. 41,, 94,,1 131,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 53,, 139,1,1 19,1 k.a. C3-C4 51,, 14,1,1 196,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C5 18,1,1 75,1, 335,, 1,1,1 75,1, 339,,1 Kehlkopf C3 14,1,1 471,,3 833,4,4 19,, 9,, 14,1,1 Lunge C33-C34 79,4, ,9,1.475,13,1 383,,3 1.48,5, ,7,6 Melanom der Haut C43 538,3,.65,13,1 4.3,,1 579,3,.699,13, ,3,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 5.353,7 k.a ,7 k.a ,3 k.a. C ,3 k.a ,7 k.a ,75 k.a. Mesotheliom C45 8,, 56,, 67, k.a. 5,, 17,,, k.a. Brust C ,15, ,74, ,7,9 Vulva C51 149,1,1 543,3,3 85,4 k.a. Gebärmutterhals C53 194,1,1 83,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 473,, 1.998,1, ,18,19 Ovar C56 8,1,1 869,4, ,7,9 Prostata C61.319,1, ,63,7.76 1,14,8 Hoden C6 169,1,1 881,5,5 1.78,9,1 Niere C64 337,, 1.57,8,9.6,13,14 195,1,1 99,4, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.87,19 k.a. 6.5,3,3 76,1 k.a ,6 k.a ,1,1 Harnblase C67 43,, 1.478,8,9.368,1 k.a. 11,1,1 414,,3 66,3 k.a. Gehirn und ZNS C7-C7 88,,1 4,1, 37, k.a. 59,, 166,1,1 35,1 k.a. Schilddrüse C73 6,, 97,, 517,3,3 156,1,1 73,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 38,, 6,1,1 394,, 4,, 166,1,1 37,, Non-Hodgkin-Lymphome C8-C85 69,1,* 1.144,6,7* 1.93,1,8 1,1,* 96,5,6* 1.673,8,8 Plasmozytome C9 88,,1 345,,3 479, k.a. 66,,1 63,1, 353, k.a. Leukämien C91-C95 177,1,1 714,4,6 1.45,6,5 16,1,1 536,3,4 933,5,4 * C8-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie im Bericht 16.

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