IQM - Zielwert IQM - Durchschnittswert. Fallzahl. < Erwartungswert 8,2% von von von von 29.

Transkript

1 Zielwert Herzerkrankungen Herzinfarkt Herzinfarkt < 8,% 4.59 von 55. 7,0% 5 von 356 8,8% 0,8 Alter 0-44 Jahre < 3,3% 58 von.753 Alter Jahre < 4,5% 805 von 7.77 Alter Jahre < 8,6%.5 von 9.7 Alter > 84 Jahre < 7,8%.54 von von 9 3,4% 4 von 9 7,9% 5 von 90 5,8% 6 von 38,7% 4,4% 9,7% 9,5% Anteil der Herzinfarkte mit Linksherzkatheter und/oder Herz-OP Todesfälle bei Direktaufnahme ohne Verlegung Todesfälle bei Direktaufnahme mit Zuverlegung Anteil nicht näher bezeichneter akuter Infarktformen (I.9) Transmuraler Herzinfarkt Nichttransmuraler Herzinfarkt Herzinsuffizienz Information 89,% von Beobachtungswert 9,5% 3.93 von Beobachtungswert 8,0% 606 von 7.55 Beobachtungswert,4% 747 von Beobachtungswert,5%.46 von Beobachtungswert 5,6%.953 von ,4% 3 von 356 7,8% 4 von 309 7,% von 4,7% 6 von 356,0% 3 von 08,9% 7 von 4 Herzinsuffizienz < 7,% 7.0 von ,5% 0 von 446 9,5% 0,47 Alter 0-44 Jahre <,% 3 von.09 Alter Jahre < 3,0% 353 von von 4 0 von 45 3,% 3,8% Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

2 Zielwert Alter Jahre < 6,0% von 60.8 Alter > 84 Jahre <,0% 3.69 von ,4% 9 von 64 8,3% von 33 8,0% 4,7% Linksherzinsuffizienz, Anteil mit Beschwerden bereits im Ruhezustand (NYHA IV) Linksherzkatheter Anzahl aller Linksherzkatheter mit Koronardiagnostik Information 53,% von Mengeninfo ,% 36 von 9.66 Todesfälle mit Linksherzkatheter bei Herzinfarkt < 3 6,%.59 von ,8% 5 von 3 8,% Todesfälle bei diagnostischem Katheter der Koronargefäße ohne Herzinfarkt und Herz-OP < 0,97%,3%.94 von 00.48,4% 4 von 98 Todesfälle bei therapeutischem Katheter der Koronargefäße ohne Herzinfarkt und Herz-OP Anteil der Behandlungen mit therapeutischem Katheter ohne Herzinfarkt und Herz-OPJahre Linksherzkatheterfälle bei Kindern und Jugendlichen < 0 Jahre Herzrhythmusstörungen Beobachtungswert,6% 80 von 5.86 Information 34,5% 5.86 von Mengeninfo.0 0,93% 3 von 34 4,8% 34 von Patienten mit Herzrhythmusstörungen Mengeninfo Implantation eines Herzschrittmachers (inkl. Defibrillatoren) davon Einsatz oder Wechsel von Defibrillatoren Patienten mit kathetergestützter ablativer Therapie Schlaganfall Mengeninfo Mengeninfo.975 Mengeninfo Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

3 Zielwert Schlaganfall Alle Formen des Schlaganfalls < 8,9% 6.58 von ,8% 48 von 70 9,3% 0,73 Alter 0-44 Jahre < 4,3% 09 von.554 Alter Jahre < 4,8% 78 von 6.38 Alter Jahre < 8,4% von Alter > 84 Jahre < 6,4%.98 von ,3% von 9,9% 4 von 36 5,4% von 404 4,7% von 43 3,7% 4,4% 8,8% 6,% Anteil Schlaganfallpatienten mit Behandlung in der Stroke Unit Hirninfarkt Information 6,6% von ,% 563 von 70 Todesfälle bei Hirninfarkt < 6,% von ,0% 3 von 69 7,% 0,7 Anteil der Hirninfarkte mit medikamentöser Auflösung des Blutgerinnsels (Thrombolyse) Todesfälle bei Hirninfarkt mit medikamentöser Auflösung des Blutgerinnsels (Thrombolyse) Todesfälle bei Hirninfarkt ohne zuverlegte Patienten Todesfälle bei Hirninfarkt nur zuverlegte Patienten Hirnblutung Todesfälle bei intrazerebraler Blutung Todesfälle bei Subarachnoidal-Blutung Information 3,4% 8.63 von Beobachtungswert 8,3% 677 von 8.63 Beobachtungswert 6,0% 3.45 von Beobachtungswert 8,% 349 von 4.5 Beobachtungswert 4,5%.64 von 9.57 Beobachtungswert 5,% 478 von ,3% 45 von 69 8,9% 4 von 45 4,9% 9 von 590 6,9% von 9,9% 6 von 73 0,0% von 0 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

4 Zielwert Anteil nicht näher bezeichneter Schlaganfall < 3,% 0,93% 69 von von 70 TIA (vorübergehende neurologische Ausfallerscheinungen) Todesfälle bei TIA Beobachtungswert 0,8% 74 von von 34 Anteil TIA-Patienten mit Behandlung in der Stroke Unit Geriatrische Frührehabilitation Geriatrische Frührehabilitation Patienten mit geriatrischer Frührehabilitation Geriatrische Frührehabilitation mit Barthel-Index Lungenerkrankung Lungenentzündung (Pneumonie) Information 6,% von Mengeninfo Information 96,0% von ,% 53 von ,0% 60 von 60 Lungenentzündung < 8,% 5.68 von ,3% 8 von 448 8,7% 0,7 Alter < 0 Jahre < 0,6% 9 von.93 Alter 0-44 Jahre <,% 4 von Alter Jahre < 5,0% 475 von 9.55 Alter Jahre < 0,%.865 von Alter > 84 Jahre < 6,%.868 von von 9 0 von 8 4,0% von 50 0,8% 8 von 67 0,8% 8 von 74 0,6%,3% 5,8%,4% 9,9% Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

5 Zielwert Todesfälle bei Lungenentzündung ohne Zuverlegung, Tumor, Mukoviszidose Todesfälle bei Lungenentzündung ohne Zuverlegung, Tumor, Mukoviszidose Alle Patienten - 9 Jahre COPD (Chronisch obstruktive Lungenkrankheit) Beobachtungswert 8,3% von Beobachtungswert 0,5% 4 von ,7% von 53 0 von 90 Todesfälle bei COPD < 3,8%.534 von ,4% von 49 4,9%,5 Todesfälle bei COPD mit FEV < 35% Information 4,8% 60 von.47 8,8% 3 von 34 Todesfälle bei COPD mit FEV >= 35% und < 50% Todesfälle bei COPD mit FEV >= 50% und < 70% Information,0% 47 von Information,% 6 von von 5 0 von 4 Todesfälle bei COPD mit FEV >= 70% Information,5% 40 von.689 Todesfälle bei COPD mit FEV n.n.bez. Information 5,7% 684 von.0 0 von 9 0,4% 8 von 77 Anteil COPD-Patienten mit FEV n.n.bez. (Ziel < 5%) Lungenkrebs Information 9,9%.0 von ,7% 77 von 49 Patienten mit Lungenkrebs Mengeninfo Operationen an der Lunge Todesfälle bei größeren Entfernungen von Lunge/Bronchien Beobachtungswert,8% 8 von ,9% von 7 Todesfälle bei operativer Teilentfernung eines Lungenflügels bei Lungenkrebs <,9%,5% 85 von ,0% von Anteil der operativen Entfernungen eines Lungenflügels bei Lungenkrebspatienten < 9,4% 6,8% 46 von von Anteil der bronchioangioplastischen Entfernungen eines Lungenflügels bei Lungenkrebspatienten Beobachtungswert,3% 405 von von Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

6 Zielwert Operationen an den Bauchorganen Entfernung der Gallenblase bei Gallensteinen Anteil laparoskopische OP > 9,% 9,4% von ,8% 58 von 74 Anteil Umsteiger auf offene OP Beobachtungswert 3,6%.97 von ,% 9 von 74 Anteil Todesfälle bei Entfernung der Gallenblase bei Gallenstein < 0,49% 0,47% 54 von ,57% von 74 Operationen von Leisten-, Schenkel- und Nabelbrüchen (Hernien) Todesfälle bei Bruch-OPs ohne anteilige Darmentfernung < 0,3% 0,08% 33 von von 33 Todesfälle bei Bruch-OPs mit anteiliger Darmentfernung Anteil Leistenbruch-OPs mit Netz Alle Patienten < 0 Jahre Anteil Leistenbruch-OPs mit Netz Alle Patienten >= 0 Jahre Eingriffe an der Schilddrüse Beobachtungswert,8% 06 von 5.83 Information 6,9% 84 von.686 Information 95,5% von 9.73,4% von 69,0% 3 von 5 99,3% 8 von 84 Entfernung der Schilddrüse Mengeninfo Anteil der Patienten mit Beatmung (>4 Std.) nach Schilddrüseneingriff Große Operationen am Dickund Enddarm (Kolon und Rektum) Information,5% 5 von 4.90,% 3 von 7 Patienten mit Dick-/Enddarmkrebs Mengeninfo Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn Todesfälle bei Entfernungen des Dick-/Enddarms Mengeninfo 9.48 Beobachtungswert 8,%.80 von ,3% 8 von 88 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

7 Zielwert Todesfälle bei Dickdarmentfernung bei Krebs, ohne komplizierender Diagnose < 5,0% 4,4% 76 von von 4 Todesfälle bei Dickdarmentfernung bei Krebs, mit komplizierender Diagnose Beobachtungswert,8% 37 von.858 3,7% von 7 Todesfälle bei Enddarmentfernung bei Krebs < 4,4% 3,7% 3 von ,3% von 30 Todesfälle bei Dick- und Enddarmentfernung bei Divertikel, ohne Abzeß/Perforation <,0%,% 3 von.03 0 von 6 Todesfälle bei Dick- und Enddarmentfernung bei Divertikel, mit Abzeß/Perforation Todesfälle bei Dick- und Enddarmentfernung bei Darmischämie Todesfälle bei Dick- und Enddarmentfernung bei Colitis oder Crohn Dick- und Enddarmentfernungen bei anderen Diagnosen Anteil Leberentfernungen bei Entfernung des Dick-/Enddarms bei Dick-/Enddarmkrebs Magenoperationen Patienten mit Magenkrebs (mit und ohne Magen-OP) Todesfälle bei Geschwüren an Magen, Zwölffingerdarm oder Dünndarm als Hauptdiagnose (mit und ohne OP) Beobachtungswert 4,8% 69 von Information 45,6% 75 von.567 Beobachtungswert,9% 44 von.498 Mengeninfo Information 5,3% 63 von.74 Mengeninfo Beobachtungswert 4,0% 566 von von 7 33,3% 4 von 0 von 3 4 9,% 9 von 99 7,3% von 75 Magenentfernungen Mengeninfo Todesfälle bei Magenentfernung mit Magenkrebs ohne Speiseröhreneingriff Todesfälle bei Magenentfernung kombiniert mit Speiseröhreneingriff Eingriffe an der Speiseröhre (Ösophagus) Beobachtungswert 5,6% 94 von.67 Beobachtungswert 6,9% 6 von 379 7,% von 4 0 von 3 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

8 Zielwert Todesfälle bei komplexen Eingriffen an der Speiseröhre Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) Todesfälle bei Bauchspeicheldrüsenentfernung ohne Transplantation Gefäßoperationen Operationen der Halsschlagader (Carotis) Beobachtungswert 6,9% 80 von.65 Beobachtungswert 8,8% 370 von von 8 5,7% von 35 Todesfälle bei OPs der Halsschlagader, nur extrakranielle OP < 0,9% 0,84% 59 von von 48 Intrakranielle perkutan-transluminale Gefäßinterventionen Erweiterung der Hauptschlagader (Aorta) OPs an der Hauptschlagader (Aortenaneurysma) Mengeninfo 5.86 Mengeninfo Todesfälle bei OPs eines nicht rupturierten Bauch-Aortenaneurysma, offen operiert < 6,9% 6,6% 50 von von Todesfälle bei OPs eines nicht rupturierten Bauch-Aortenaneurysma, endovaskulär operiert <,5%,7% 37 von.93 0 von 0 Todesfälle bei rupturiertem Aortenaneurysma Operationen der Becken-/Bein-Arterien Information 4,8% 59 von.43 57,% 4 von 7 OPs der Becken-/Beinarterien Mengeninfo davon Todesfälle bei Schaufensterkrankheit (Claudicatio) < 0,5% 0,47% 0 von von 4 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

9 Zielwert davon Todesfälle bei Ruheschmerz <,3%,0% 3 von von 8 davon Todesfälle bei Ulzeration/Gangrän < 5,3% 4,5% 08 von von davon Todesfälle bei arterieller Embolie/Thrombose davon Todesfälle bei Komplikationen durch Prothesen/Implantate davon Todesfälle bei Aneurysma/Dissektion Beobachtungswert,9% 53 von Beobachtungswert 4,5% 8 von.65 Beobachtungswert,5% 5 von.008,9% von 34 8,3% von 0 von 0 davon kombiniert mit Aorten-OP Mengeninfo.05 6 davon Becken-/Beinarterien-OP bei anderen komplexen Diagnosen PTA (Perkutan transluminale Gefäßinterventionen) Patienten mit Wiedereröffnung eines verschlossenen Gefäßes mittels Ballonkatheter davon bei Schaufensterkrankheit (Claudicatio) Mengeninfo.784 Mengeninfo Mengeninfo davon bei Ruheschmerz Mengeninfo.450 davon bei Ulzeration/Gangrän Mengeninfo davon bei anderen Diagnosen oder Aorten-OP PTA Abdomen/Beinarterien mit arterieller OP im gleichen stationären Aufenenthalt Frauenheilkunde und Geburtshilfe Geburtshilfe Mengeninfo.663 Mengeninfo Todesfälle der Mütter bei Geburt < 0,0055% 0,006% 0 von ,0000% 0 von.66 Anteil vaginale Geburten mit Dammriß 3. und 4. Grades <,9%,6%.83 von.506,5% 3 von 885 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

10 Zielwert Anteil vaginale Geburten mit Dammschnitt Anteil Kaiserschnittrate an allen Geburten Anteil sanfter Kaiserschnitt (nach Misgav-Ladach) an allen Kaiserschnitt-OP Neugeborene Neugeborene mit Gewicht <.50 Gramm davon Neugeborene mit Gewicht <500 Gramm davon Neugeborene mit Gewicht von 500 bis 749 Gramm davon Neugeborene mit Gewicht von 750 bis 999 Gramm davon Neugeborene mit Gewicht von.000 bis.49 Gramm Neugeborene mit Gewicht von.50 bis.499 Gramm Neugeborene mit Gewicht von.500 bis.499 Gramm Neugeborene mit Gewicht >500 Gramm Frauenheilkunde Information 9,6%.809 von.506 Information 3,5% 5.48 von Information 73,4% von 5.48 Mengeninfo.0 Mengeninfo 96 Mengeninfo 544 Mengeninfo 673 Mengeninfo 707 Mengeninfo.0 Mengeninfo.8 Mengeninfo ,0% 44 von 885 4,% 8 von.66 88,6% 49 von Todesfälle bei Entfernung der Gebärmutter bei gutartigen Erkrankungen < 0,056% 0,075% 5 von ,000% 0 von 7 Anteil der vaginalen/laparoskopischen OP der Gebärmutter ohne Plastik > 80,4% 84,% von ,6% von 7 Anteil der Patientinnen mit Gebärmutterentfernung und Eierstockentfernung bei gutartigen Erkrankungen ohne Endometriose Alle Patientinnen < 50 Jahre Information 8,% 665 von von 5 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

11 Zielwert Anteil der Patientinnen mit Gebärmutterentfernung und Eierstockentfernung bei gutartigen Erkrankungen ohne Endometriose Alle Patientinnen >= 50 Jahre Information 30,7%.4 von ,3% von 6 Patienten mit Brustkrebs Mengeninfo Eingriffe an der Brust Mengeninfo 9.70 Entfernung der Brust (Mamma) Mengeninfo Anteil brusterhaltender OPs bei Brustkrebs Orthopädie und Unfallchirurgie Gelenkersatz (Endoprothetik) Information 68,7% 3.69 von ,4% 9 von 66 Todesfälle bei Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) ohne Fraktur < 0,% 0,4% 75 von von 43 Todesfälle bei Hüftgelenkersatz (Wechsel) <,7%,8% 5 von von 7 Todesfälle bei Kniegelenkersatz (Erstimplantation) < 0,% 0,% 7 von ,6% von 55 Todesfälle bei unikondylärer Schlittenprothese des Kniegelenks Beobachtungswert 0 von von Todesfälle bei Kniegelenkersatz (Wechsel) < 0,33% 0,46% 9 von von Todesfälle bei Hüft- oder Kniegelenkersatz mit Tumor-Endoprothese bei Krebs Todesfälle bei Hüft- oder Kniegelenkersatz bei anderer Indikation oder alle Patienten < 0 Jahre Operationen der Wirbelsäule Beobachtungswert 6,8% 49 von 76 Beobachtungswert 5,8% 734 von von 5,5% von 67 OPs an der Wirbelsäule Mengeninfo Todesfälle bei 'einfachen' Bandscheibenentfernungen < 0,044% 0,06% 3 von.485 0,000% 0 von 8 Hüftgelenknahe Frakturen Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

12 Zielwert Todesfälle bei Schenkelhalsfraktur < 5,3% 839 von 5.976,4% von 73 5,5% 0,5 Alter 0-59 Jahre < 0,6% 9 von.499 Alter Jahre <,8% 7 von.538 Alter Jahre <,9% 5 von 4.4 Alter Jahre < 5,4% 6 von Alter Jahre < 7,3% 4 von 3.84 Alter > 89 Jahre <,4% 75 von.4 0 von 8 0 von 8 0 von 9 0 von 6,7% von 5 0 von 0,45%,0% 3,% 4,9% 8,%,9% Todesfälle bei Pertrochantäre Fraktur < 4,8% 747 von 5.468,4% von 70 4,6% 0,3 Mehrfachverletzungen (Polytraumen) Mehrfachverletzungen (Polytraumen) im Sinne der DRG-Definition Urologie Operationen der Niere Mengeninfo Todesfälle bei Totalentfernung der Niere <,7%,5% 3 von von 3 Anteil laparoskopischer OP bei Totalentfernung der Niere Information 3,0%.60 von ,7% von 3 Todesfälle bei Teilentfernung der Niere < 0,6% 0,46% 3 von von 7 Anteil laparoskopischer OP bei Teilentfernung der Niere Anteil der Teilentfernungen bei Nierentumor Harnblase Information,7% 645 von.839 Information 47,3%.73 von ,3% von 7 3,5% 4 von 7 Patienten mit Blasenkrebs Mengeninfo Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

13 Zielwert OP der Harnblase durch die Harnröhre Mengeninfo davon Entfernung des Tumorgewebes durch die Harnröhre Anteil Entfernung des Tumorgewebes durch die Harnröhre mit Einbringen von Chemotherapeutika Mengeninfo 0.6 Beobachtungswert 0,0% 4.6 von ,6% 37 von 7 Todesfälle bei Entfernung der Harnblase < 4,6% 4,4% 98 von.9 5,4% von 3 Todesfälle bei vollständiger Entnahme aller Organe des kleinen Beckens bei Mann oder Frau Prostata Beobachtungswert 3,7% 7 von ,0% von Todesfälle bei OP der Prostata durch die Harnröhre < 0,35% 0,3% 57 von ,6% von 6 Patienten mit Prostatakrebs Mengeninfo Todesfälle bei radikaler Prostataentfernung < 0,7% 0,3% 5 von von 37 Nierensteine Patienten mit Nierensteinen als Hauptdiagnose Anteil der Patienten mit Intervention zur Steinentfernung Hautkrankheiten Hautkrankheiten Mengeninfo Information 54,5% von ,0% 83 von 54 Patienten mit Melanom Mengeninfo Patienten mit Dermatitis und Ekzem Mengeninfo.38 7 Patienten mit Schuppenflechte Mengeninfo 5.66 Intensivmedizin Intensivmedizin Todesfälle bei Beatmung > 4 Stunden ohne Neugeborene < 34,4% 3,9%.793 von ,7% 80 von 4 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

14 Zielwert Todesfälle bei Blutvergiftung (Sepsis) als Hauptdiagnose < 6,4% von ,5% von 0 0,0% 0,88 Obduktionsrate Information 0,78% 760 von von 403 Ausgewählte Aufenthaltsdauern Ausgewählte Aufenthaltsdauern Verweildauer in Tagen aller Patienten ohne Psychiatrie und Frührehabilitation Gallenblasenentfernungen bei Gallensteinen ohne Tumorfälle Bruch-OP ohne Darmentfernung extrakranieller Gefäß-OP ohne Frührehabilitation Gebärmutterentfernung bei gutartigen Erkrankungen Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) ohne Fraktur ohne Frührehabilitation Kniegelenkersatz (Erstimplantation) ohne Frührehabilitation OP der Prostata durch die Harnröhre Entfernung der Gaumenmandeln (Tonsillektomie) ohne Tumorfälle Information 6, von Information 5,5 8.3 von Information, von Information 8, von Information 5, von 0.04 Information, von Information, von Information 6,6 9. von Information 4, von , von ,9.030 von 74, 74 von 33,7 53 von 44 5,5 94 von 7 5, 655 von 43 3, 78 von 55 7,.65 von 6,0 von Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.

15 Zielwert Hauptdiagnose Herzinfarkt ohne Frührehabilitation, Hirninfarkt ohne Frührehabilitation, Zusatzinformationen Zusatzinformationen Anteil der Patienten in den G-IQI Indikatoren ohne Psychiatrie Anteil der dargestellten Todesfälle in den G-IQI Sterblichkeitsindikatoren ohne Psychiatrie Anteil der Todesfälle in allen G-IQI Krankheitsgruppen ohne Psychiatrie Information 7, von Information 9, von ,3% von ,0% von ,5% von ,.864 von 355 8,6 4.7 von ,9% 0.60 von ,3% 5 von ,0% 66 von 403 Stand: Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene 3: und.