Präventive Aspekte des Ausdauersports im Kindes- und Jugendalter

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Ewald Peters
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1 Präventive Aspekte des Ausdauersports im Kindes- und Jugendalter Christine Graf Institut für Kreislaufforschung und Sportmedizin Deutsche Sporthochschule Köln Carl-Diem-Weg Köln C.Graf@dshs-koeln.de

2 Präventive Bedeutung von Sport 1. Prävention von späteren Erkrankungen (HKS, Bewegungsapparat etc.) 2. Verbesserung des Immunsystems 3. Vermittlung von Wohlbefinden, einem positiven Selbstkonzept, sozialer Kompetenz etc. 4. Verbesserung schulischakademischer Leistungen 5. Suchtprävention (Drogen, Nikotin etc.)

3 Primärprävention

4 Einfluss auf die Bewegungswelt der Kinder Urbanisierung Verunsicherte Eltern Gesellschaftsnormen Kind Verplante Freizeit Verwahrloste Spielplätze PC und TV

5 Bewegung im Kindesalter? Methodisches Problem: Bewegungstagebücher Interviews/Befragungen Beobachtungen Herzfrequenzmessungen/ Schrittzähler Motorische Testverfahren

6 Bewegungstagebücher Bewegung 4% 1h Stehen 21% 5h 9h Liegen 37% 9h Sitzen 38% Prof. Bös, Uni Karlsruhe

7 Kelly et al. Ir Med J 2005; 98: Körperliche Inaktivität/Aktivität bei Vorschulkindern Schon Vorschulkinder sind überwiegend inaktiv (75% des Tages) % Jungen Mädchen 20 0 Inaktivität Aktivität

8 Kimm S. NEJM 2002; 347: 709 Freizeitaktivitäten bei Heranwachsenden METs/Woche Farbige Mädchen (n=1213) Weiße Mädchen (n=1166) (9-10J.) 3 (11-12J.) 5 (13-14J.) 7 (15-16J.) 8 (16-17J.) 9 (17-18J.) 10 (18-19J.)

9 Circulus vitiosus Bewegungsmangel Fernsehen, PC; Frustessen? Motorische Defizite Frust Meidungsverhalten

10 Fitnessvergleich Ausdauerleistungsfähigkeit (6-Minuten-Lauf) Meter Meter Kraft (Liegestütze in 40 Sekunden) Beweglichkeit (Rumpfbeugen) 16,3 2,96 cm 12,4-3,43cm

11 Säkulare Trends der Leistungsfähigkeit

12 Ausdauer und sportliche Aktivität

13 Sonstige Einflüsse 1300,0 1200,0 p<0, ,0 1000,0 m 900,0 800,0 700,0 918,9 959,9 1061,6 600,0 500,0 Hauptschule (n=219) Realschule (n=455) Gymnasium (n=602)

14 Zusammenhang Leistungsfähigkeit und Übergewicht

15 Graf et al. Int J Obes min-Lauf und BMI p<0,001 m ,64 785,95 845,49 838,06 n= Adipös Übergewichtig Normalgewichtig Untergewichtig

16 Ausdauerleistungsfähigkeit Klasse Adipositas Übergewicht Normalgewicht Untergewicht 6-min-Lauf

17 Kraft Klasse 200,0 180,0 p<0, ,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 p<0,001 p<0,001 Adipositas Übergewicht Normalgewicht Untergewicht Adipositas Übergewicht Normalgewicht Untergewicht Adipositas Übergewicht Normalgewicht Untergewicht Standweitsprung Sit-ups Liegestütz

18 Ausgewählte präventive Maßnahmen

19 European Youth Heart Study

20 Fitness und Schulweg

Children's Health InterventionaL Trial CHILT CHILT I Universelle Prävention an Grundschulen CHILT II StEP TWO Selektive Prävention für übergewichtige und adipöse Kinder an Grundschulen CHILT III

21 Children's Health InterventionaL Trial CHILT CHILT I Universelle Prävention an Grundschulen CHILT II StEP TWO Selektive Prävention für übergewichtige und adipöse Kinder an Grundschulen CHILT III gezielte Prävention für adipöse Kinder und deren Familien Gesundheitsunterricht Steigerung der körperlichen Aktivität im Schulalltag optimierter Sportunterricht 2x/Woche Ernährung/Kochen Sport/Bewegung psychosoziale Aspekte nach der Schule an der Deutschen Sporthochschule Köln Lehrerfortbildung Unterrichtsmaterialien Elterninformation Elternabende zu den genannten Themen

22 Fragestellungen Effekt der Intervention auf die Prävalenz bzw. Inzidenz und Remission von Übergewicht und Adipositas Effekt der Intervention auf die motorische Leistungsfähigkeit (Koordination/Ausdauer)

23 Population Gesamtpopulation T1 & T3 n= Interventionschulen 5 Kontrollschulen BMI erfasst T1 n=555 T3 n=550 T1 n=227 T3 n=219 Querschnitt T1 Querschnitt T3 T1 + T3 n=415 (74.8%) T1 + T3 n=171 (75.3%) Longitudinal T1 T3

24 Ausdauerleistungsfähigkeit T1 T3 IS KS p>0.05

26 Aktuelle Empfehlungen

27 Empfehlungen für das Kindesalter Tägliche moderate/intensive körperliche Aktivität von mindestens 60 Minuten Dauer Spaß an der Bewegung Bei Heranwachsenden aerobes Training auch kombiniert mit moderatem Krafttraining (10 bis 15 Wiederholungen pro Übung) Sitzende Tätigkeiten (z.b. Fernsehen) sollten weniger als 2 Stunden betragen. Kavey REW et al. Circulation 2003; 107;

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