TRACHEA, BRONCHIEN, LUNGE (C33-C34)

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1 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG // EINZELNE KREBSARTEN TRACHEA, BRONCHIEN, LUNGE (C33-C34) SITUATION IN DEUTSCHLAND INZIDENZ UND MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Altersstandardisierte Rate (/1.) Europastandard Inzidenz Saarland ,9 39, Mortalität Saarland ,9 3,2 geschätzte Inzidenz BRD ,1 27,7 Mortalität BRD ,8 21,3 Wichtige Risikofaktoren: Der wichtigste Risikofaktor ist mit Abstand Tabakrauch. Rauchen ist bei n vermutlich für neun von zehn, bei für mindestens sechs von zehn Lungenkrebserkrankungen verantwortlich. Außerdem: Passivrauchen, die natürliche Radonbelastung von Gebäuden sowie der Kontakt mit Schadstoffen wie Asbest, polyzyklischen aromatischen Kohlenwasserstoffen, ionisierenden Strahlen beziehungsweise Radon sowie Quarz- und Nickelstäuben in der Arbeitswelt; Umweltbelastungen wie Dieselabgase, Luftverschmutzung und Feinstaub. Im Jahr 212 erkrankten in Deutschland etwa 34.5 und etwa 18. an Lungenkrebs. Er ist bei n die zweithäufigste, bei die dritthäufigste Krebserkrankung. Im Mittel erkranken und im Alter von etwa 7 bzw. 69 Jahren. Bei n ist ein kontinuierlicher Rückgang der Inzidenz- und Mortalitätsraten seit Ende der 199er Jahre zu beobachten. Bei hingegen ist der Trend gegenläufig. Dies ist auf die unterschiedliche Entwicklung des Rauchverhaltens bei beiden Geschlechtern zurückzuführen. Lungenkrebs ist bei n für 25% und bei für 15% aller Todesfälle durch Krebs verantwortlich. Damit ist er die häufigste Krebstodesursache bei n und die zweithäufigste bei. SITUATION IN RHEINLAND-PFALZ Inzidenz: Im Jahr 213 traten bei n mit Lungenkrebserkrankungen doppelt so viele Fälle auf wie bei (782). Der DCO-Anteil ist bei dieser Erkrankung mit 2% nach wie vor recht hoch. Histologieverteilung und Tumorstadien: Zu den häufigsten Lungentumoren zählen Adenokarzinome (37% bei den n und 5% bei den ). Mit unbekanntem Tumorstadium werden über 4% der Lungentumoren gemeldet, nur etwas mehr als jeder vierte im Stadium T1 oder T2. Mortalität: Die Mortalität ist fast identisch mit der Inzidenz. Dies zeigt die hohe Letalität der Erkrankung. Der Verlauf von Inzidenz und Mortalität ist vergleichbar mit der in Gesamtdeutschland. ÜBERSICHT MORTALITÄT MÄNNER FRAUEN Summe Sterbefälle Anteil an allen Krebssterbefällen 25,3% 15,7% Verhältnis zu, Sterbefälle 1,9 : 1 Mittleres Sterbealter 71,2 7,4 Rohe Rate 8,1 39,8 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 34,1 16,1 Europastandard 51,5 23,5 BRD ,3 28,9 ALTERSSPEZIFISCHE MORTALITÄTSRATEN 213 (JE 1.) MORTALITÄTSRATE (JE 1. UND JAHR) UND STERBEFÄLLE (Zahl: Anzahl Sterbefälle Färbung: mittlere Sterberate) Mortalitätsrate 137,2 124,2 111,8 und mehr 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 68,6 88,9 78,4 59,5 51, 68,6 59,5 43,2 36, 51, 43,2 29,5 23,6 36, 29,5 18,4 13,8 23,6 18,4 9,9 6,6 13,8 9,9 4, 2, 6,6 4,,7 2, ,1,7,,1 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

2 ÜBERSICHT INZIDENZ (mit DCO-Fällen) MÄNNER FRAUEN Summe registrierter Fälle Anteil an allen registrierten Krebsneuerkrankungen 13,2% 7,2% Verhältnis zu, Neuerkrankungen 2 : 1 Mittleres Erkrankungsalter 71,3 69,4 Rohe Rate 8,2 38,4 Altersstandardisierte Rate (/1.) Weltstandard 35,5 16,5 Europastandard 52,5 23,7 BRD , 28,7 Anteil histologisch gesicherter Erkrankungen (ohne DCO-Fälle) 86,7% 88,% DCO-Anteil 2,2% 19,8% M/I 1, 1, ALTERSSPEZIFISCHE REGISTRIERTE INZIDENZRATEN 213 (JE 1.) VERTEILUNG DER TUMORSTADIEN MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % T1, 3 cm , 92 14,7 T2, > 3 cm bis 7 cm, Hauptbronchus 2 cm von der Carina, viszerale , ,2 Pleura, assoziierte Atelektase T3, > 7 cm, Brustwand, Zwerchfell, parietales Perikard, mediastinale und parietale Pleura, Hauptbronchus < 2 cm ,4 61 9,7 von der Carina, totale Atelektase T4, Mediastinum, Herz, große Gefäße, Luftröhre, Ösophagus, Wirbelkörper, Carina , ,7 T nicht definiert 8,6 4,6 T unbekannt , , Summe HISTOLOGIEVERTEILUNG MÄNNER FRAUEN (ohne DCO-Fälle) n % n % Plattenepithelkarzinome , ,8 Adenokarzinome , ,1 Kleinzellige Karzinome , ,9 Großzellige Karzinome 42 3,4 15 2,4 Sonstige und n.n.bez. Karzinome 111 8,9 56 8,9 Sarkome 6,5 2,3 Sonstige und n.n.bez. bösartige 12 1, 1 1,6 Neubildungen Keine Angabe 29 2,3 12 1,9 Summe VERLAUF VON INZIDENZ UND MORTALITÄT (Quellen: Stat. Landesamt Rheinland-Pfalz, Krebsregister Rheinland-Pfalz, Robert Koch-Institut) 8 8 Altersstandardisierte Rate - Europastandard Altersstandardisierte Rate - Europastandard Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D Inzidenz RLP Mort. RLP Inzidenz D Mort. D INZIDENZRATE (JE 1. UND JAHR) UND ANZAHL REGISTRIERTER NEUERKRANKUNGEN (Zahl: Anzahl Neuerkrankungen Färbung: mittlere Inzidenzrate) Inzidenzrate 137,2 und mehr 124,2 111,8 137,2 124,2 1, 88,9 111,8 1, 78,4 88,9 68,6 78,4 59,5 68,6 51, 59,5 43,2 51, 36, 43,2 29,5 36, 23,6 29,5 18,4 23,6 13,8 18,4 9,9 13,8 6,6 9,9 4, 6,6 2, 4, ,7 2,,1, ,,1

3 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. N Krebs gesamt % 75,7 78,2 5,8 6,1 62 (56-65) UICC-Stadium diagnoseübergreifend nicht C-C96 ohne C44 N vergleichbar. Auswertung daher nicht sinnvoll. % 8,6 82,6 58,8 66,1 67 (62-7) N Mund und Rachen % 76,7 78,2 41,6 45,8 48 (46-5) 75,8 65,2 53,9 38,5 43,8 C-C14 N % 79, 8,5 49,2 54,2 61 (53-67) 82, 6,9 54,7 42,7 56,6 N Speiseröhre % 55, 56,5 2,5 23,4 22 (11-28) 64,2 37,2 27,1 5,5 21,8 C15 N % 53, 54,7 22,1 25,8 24 (12-31) 52, 51,1 25,4 7,6 22,4 N Magen % 57,7 6,1 25,2 3,5 32 (3-34) 83, 39,8 27, 6,3 27,3 C16 N % 56,1 58,5 25,7 3,9 33 (28-39) 86,9 42,6 18,5 5,4 26,3 N Darm % 8,1 83,3 5,6 61,9 63 (6-66) 93,7 85,3 69, 13,3 6,6 C18-C21 N % 79,1 82,3 52,1 63,3 63 (58-68) 96, 89,8 7,2 12,2 6,5 N Leber % 4,6 41,9 1,8 12,7 15 (1-17) 56,8 28,5 11,9 4,6 9,9 C22 N % 39,9 41, 12,3 13,9 14 (8-19) 49,3 28,6 12,4, 13,5 N Gallenblase u. % 51,4 53,6 18,7 23,1 21 (1-48) 72,7 32, 36,4 3,3 16,1 Gallenwege C23-C24 N % 41, 42,7 11,6 13,9 15 (9-23) 42,9 23,1 26,5 2,6 12,3 N Bauchspeicheldrüse % 32,4 33,5 6,3 7,3 8 (5-11) 47,7 16,4 9,3 2,2 6,9 C25 N % 33,7 34,8 6,5 7,4 9 (5-13) 37,2 14, 2,4 4, 6,1 N Kehlkopf % 84,2 86,4 56,2 64,2 62 (58-73) 9,2 7,4 5,7 42,6 64,1 C32 N % 9,8 92,3 63,7 69, ,5 82,9 85,9 43,1 72,1 N Lunge % 42,2 43,5 13,2 15,3 16 (14-19) 59,1 41, 17,5 2,9 13,4 C33-C34 N % 48, 48,8 17,7 19,2 21 (16-26) 75,6 46,7 23,8 4,7 17, N Malignes Melanom % 95,7 98,3 81, 93,3 91 (85-96) 11,7 82,3 67,1 12,6 93,8 der Haut C43 N % 97,2 98,8 88,3 96,2 94 (86-97) 11,8 9,6 64,7 26,7 95,5 N Nicht-melanotische % 96,8 11,2 79,5 1,9 k.a. 12,4 88,4 62,8 31,4 1,8 Hauttumoren C44 N % 97,5 11, 83,7 12,1 k.a. 13,9 95,6 48,5 23,4 11,8 N Mesotheliom % 49, 51, 6,4 7,8 9 C45 N % 58,8 6,8 1,8 12,4 17 Brust N C5 % 95,4 97,2 78,9 87,1 88 (83-89) 1,6 95,4 76,6 29,6 71,2 KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

4 ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE DEUTSCHLAND RELATIVE 5-JAHRES-ÜBERLEBENSRATEN NACH UICC-STADIUM IN % absolut relativ absolut relativ 5 Jahre relativ I II III IV o.a. Vulva N C51 % 87,2 9,2 61,3 72, 7 (58-81) 96,1 68,6 48,9 24,8 68,4 Gebärmutterhals N C53 % 87,4 88,4 66,1 69,1 68 (62-74) 92,1 68,5 52,7 26,1 67,9 Gebärmutterkörper N C54-C55 % 89,9 92,1 71,2 8,8 8 (75-82) 94,1 77,5 58,5 14,2 82,6 Ovar N C56 % 75, 76,5 37,8 41,5 41 (36-45) 85,2 76,7 39,1 21,2 36,3 Prostata N C61 % 94,7 97,8 76,4 91,5 93 (9-95) 11,2 13,4 12,7 52,5 91, Hoden N C62 % 98,8 99,1 96,1 97,5 96 (92-98) 99,9 96,4 83,7-96,7 N Niere % 87, 89,3 65,7 75,4 76 (71-79) 96, 84,4 76,9 15, 78,3 C64 N % 86,7 88,6 7,2 79, 78 (66-84) 11,2 78,7 81,7 13,4 8,7 UICC-Stadium in % N Harnblase % 86,2 9,1 61,1 76,4-93,3 weitere Stadien siehe C67, D9., D41.4 N unten bei C67 % 8,9 83,9 6,9 73,8-96,9 N Harnblase % 76,5 8,3 45,4 57, 58 (54-66) 81,4 6,4 47, 22,4 58,2 C67 N % 64,9 67,9 38,5 47,5 48 (41-64) 86, 65,5 48,7 16, 47,7 N Gehirn und ZNS % 53,1 54,2 17,2 18,2 21 (14-27) C7-C72 N % 44,8 45,5 15,3 15,9 22 (17-28) N Schilddrüse % 91, 92,4 79,7 85,2 85 (72-95) 12,2 94,5 92,6 56, 94,7 C73 N % 95,8 96,5 91,8 95,2 94 (86-99) 1, 95,6 1,1 59,2 99,7 N Morbus Hodgkin % 87,4 88,5 78,5 81,4 84 (63-91) C81 N % 9,4 91,4 82, 86, 86 (72-97) N Non-Hodgkin- % 79,3 82,1 56,6 66,6 66 (61-69) Lymphome C82-C85 N % 78,2 8,3 59,4 66,9 69 (62-74) N Plasmozytome % 75, 77,8 34,5 41, 48 (27-56) C9 N % 79,2 81,5 34,1 39, 45 (41-55) N Leukämien % 71,4 73,7 44,9 51,7 58 (4-67) C91-C95 N % 66,8 68,5 45,8 51,4 55 (35-64) zu N: Die Anzahl der berücksichtigten Erkrankungsfälle bei den einzelnen Diagnosen ergibt sich nicht aus der Summe der Fälle in den jeweiligen Tumorstadien.

5 EPIDEMIOLOGISCHE KREBSREGISTRIERUNG ÜBERLEBENSZEITANALYSEN - GRAFIKEN TRACHEA, BRONCHIEN, LUNGE (C33-C34) ABSOLUTES UND RELATIVES ÜBERLEBEN RELATIVES ÜBERLEBEN NACH TUMORSTADIUM MÄNNER absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt FRAUEN absolut relativ UICC I UICC II UICC III UICC IV unbekannt IHRE DATEN SIND BEI UNS IN GUTEN HÄNDEN! KREBSREGISTER RHEINLAND-PFALZ BERICHT 216

6 PRÄVALENZEN - TABELLE DIAGNOSE(-GRUPPE) 1 JAHR 5 JAHRE 1 JAHRE RLP BRD RLP BRD RLP BRD N % % N % % N % % Krebs gesamt C-C96 ohne C ,43, ,84 2, ,11 2, ,4, ,72 1, ,91 2,5 Mund und Rachen C-C14 318,2, ,6, ,9,1 13,1,1 55,2,3 797,4,4 Speiseröhre C15 143,1,1 415,2,2 577,3,2 36,, 15,1,1 156,1 <,1 Magen C16 275,1,2 786,4, ,6,8 141,1,1 53,2,3 831,4,6 Darm C18-C ,6, ,27, ,45,4 1.2,5, ,21, ,37,4 Leber C22 12,1,1 32,2,2 396,2 k.a. 41,, 94,,1 131,1 k.a. Gallenblase u. Gallenwege 53,, 139,1,1 192,1 k.a. C23-C24 51,, 14,1,1 196,1 k.a. Bauchspeicheldrüse C25 128,1,1 275,1,2 335,2,2 122,1,1 275,1,2 339,2,1 Kehlkopf C32 14,1,1 471,2,3 833,4,4 19,, 92,, 14,1,1 Lunge C33-C34 79,4, ,9, ,13,21 383,2,3 1.48,5, ,7,6 Melanom der Haut C43 538,3,2 2.65,13,1 4.3,22,1 579,3, ,13, ,23,13 Nicht-melanotische Hauttumoren 5.353,27 k.a ,27 k.a ,3 k.a. C ,23 k.a ,7 k.a ,75 k.a. Mesotheliom C45 28,, 56,, 67, k.a. 5,, 17,, 2, k.a. Brust C ,15, ,74, ,27,9 Vulva C51 149,1,1 543,3,3 825,4 k.a. Gebärmutterhals C53 194,1,1 823,4, ,7,1 Gebärmutterkörper C54-C55 473,2, ,1, ,18,19 Ovar C56 228,1,1 869,4, ,7,9 Prostata C ,12, ,63, ,14,8 Hoden C62 169,1,1 881,5,5 1.78,9,1 Niere C64 337,2, ,8,9 2.62,13,14 195,1,1 99,4, ,8,9 Harnblase C67, D9., D ,5 k.a. 3.87,19 k.a. 6.25,32,32 276,1 k.a ,6 k.a ,1,1 Harnblase C67 43,2, ,8, ,12 k.a. 121,1,1 414,2,3 662,3 k.a. Gehirn und ZNS C7-C72 88,,1 224,1,2 327,2 k.a. 59,, 166,1,1 235,1 k.a. Schilddrüse C73 6,, 297,2,2 517,3,3 156,1,1 732,4, ,7,6 Morbus Hodgkin C81 38,, 26,1,1 394,2,2 4,, 166,1,1 37,2,2 Non-Hodgkin-Lymphome C82-C85 269,1,2* 1.144,6,7* 1.93,1,8 221,1,2* 96,5,6* 1.673,8,8 Plasmozytome C9 88,,1 345,2,3 479,2 k.a. 66,,1 263,1,2 353,2 k.a. Leukämien C91-C95 177,1,1 714,4, ,6,5 126,1,1 536,3,4 933,5,4 * C82-C88 Hinweise zur Methodik und weitere Hintergrundinformationen finden Sie im Bericht 216.