MELANOM- FRÜHERKENNUNG

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1 BEREICH Prävention 2.8 MELANOM- FRÜHERKENNUNG ANSPRECHPARTNERINNEN Univ. Prof. Dr. Johann Bauer Ärztlicher Leiter Dr. Manfred Fiebiger Projektleitung Niedergelassene ÄrztInnen Sabine Stadler, MSc Bereichsleiterin Prävention FÜR DAS LAND UND DIE KRANKENKASSEN SEIT 1993 Melanome haben die beste Heilungschance, wenn Sie frühzeitig erkannt werden. Um dem Rechnung zu tragen haben alle im Bundesland Salzburg lebenden Personen ab dem vollendetem 15. Lebensjahr die Möglichkeit, einmal jährlich an der kostenlosen Melanom- Früherkennung bei den niedergelassenen Dermatologinnen und Dermatologen teilzunehmen. Ausgabevolumen 2016: rd. EUR ,-- Das Budget kam zu 57 % vom Land (Gesundheitsressort) 43 % von den bundesweiten Krankenkassen

2 1 Projektorganisation 1.1 Rollendefinition und Aufgabenverteilung im Projektteam Die Programmleitung hält die Leiterin des Bereichs Prävention inne. Die ärztliche Programmleitung wird durch Prof. Johann Bauer gewährleistet. Dr. Manfred Fiebiger ist ärztlicher Co-Leiter. Die Untersuchungen werden von den niedergelassenen Dermatologinnen und Dermatologen durchgeführt. 2 Ausgangssituation 2.1 Ist-Zustand Das Bundesministerium für Gesundheit hat im August 2016 im Rahmen der Zielsteuerung Gesundheit neueste Zahlen zu Outcome-Messungen im Gesundheitswesen herausgegeben. Für das Bundesland Salzburg zeigt das Ergebnis, dass im Messzeitraum durchschnittlich 33 maligne Melanome festgestellt wurden. Quelle: ebericht_2016.pdf 2.2 Problemstellung Auch wenn die Prävention von Melanomen sehr einfach durch entsprechende Kleidung und Sonnenschutz möglich ist, ist dieses Wissen noch nicht in den Köpfen aller Menschen angekommen. Sonnengebräunte Haut gilt nach wie vor als Zeichen von Gesundheit und Vitalität. Gezielte Untersuchungen und entsprechende Beratung durch Dermatologinnen und Dermatologen sind ein niederschwelliger Zugang zur Früherkennung von Melanomen. Wird ein Melanom rechtzeitig erkannt und behandelt, sind die Heilungschancen bis zu 100%. 2.3 Evidenzen (eigene, wissenschaftliche, Literatur) ebericht_2016.pdf 3 Projektbeschreibung 3.1 Hauptziele Untersuchungen zur Melanom-Früherkennung für alle im Bundesland Salzburg lebenden Personen ab dem vollendeten 15. Lebensjahr 3.2 Zusatzziele Sensibilisierung der Salzburger Bevölkerung für Hautgesundheit und Prävention von Melanomen durch die Bädertour Auf die Plätze, fertig, cremen! 2.8.2

3 3.3 Nichtziele Untersuchungen von Kindern im Alter bis zu 14 Jahren Andere Untersuchungen von Dermatologinnen und Dermatologen 3.4 Zielgruppe/n (Ein- und Ausschlusskriterien, Quantifizierung) Alle im Bundesland Salzburg lebenden Personen ab dem vollendeten 15. Lebensjahr 3.5 Bearbeitete Gesundheitsdeterminanten Das Programm setzt am Verhalten der Menschen an. Nachhaltige Schäden und Folgekosten durch umfangreiche Behandlung werden durch rechtzeitiges Erkennen vermieden. Aufklärung stärkt das Bewusstsein für Prävention und Schutzmaßnahmen zur Vermeidung von Melanomen. Kinder und Erwachsene lernen die Bedeutung von Sonnenschutz und weiteren Schutzmaßnahmen auf der Bädertour kennen. 4 Methodischer Zugang 4.1 Methoden und Instrumente zur Zielerreichung: Die Durchführung der Melanom-Früherkennungsuntersuchung erfolgt durch niedergelassene Dermatologinnen/Dermatologen mit Kassenvertrag. Sie besteht aus: Inspektion der Haut und einsehbaren Schleimhäute Abtasten der Lymphknoten Untersuchung verdächtige Stellen mit dem Dermatoskop Aufklärendes Gespräch zum Thema "Sonnenexposition und Haut Die standardisierte Dokumentation der Untersuchung durch die DermatologInnen dient als Basis für eine wissenschaftliche Analysen. Die Melanom-Früherkennungsuntersuchungen bei Versicherten der SGKK und der SVB werden direkt über E-Card mit der SGKK verrechnet. Die Abrechnung der Melanom-Früherkennungsuntersuchungen bei Versicherten der BVA, SVA; VAEB und KFA erfolgt über AVOS DermatologInnen schicken die Untersuchungsbögen zu AVOS Weitere Bearbeitung erfolgt von AVOS o Datenerfassung entsprechend der Untersuchungsbögen o Erhebung der Anzahl maligner Melanome o Erfassung der Anzahl durchgeführter Untersuchungen bei der SGKK und SVB inkl. Erfassung der malignen Melanome o Übersendung der Untersuchungsbögen mit diagnostiziertem malignen Melanom zur wissenschaftlichen Auswertung (Univ.- Prof. Dr. Johann Bauer, Dermatologie SALK/PMU) o Honorierung der Dermatologinnen/Dermatologen erfolgt quartalsweise o Abrechnung mit den Krankenkassen, halbjährlich Die bundesweiten Krankenkassen tragen 50% der Honorare Quartalsweise Verrechnung mit den Krankenkassen ab dem 3. Quartal Bearbeitetes Setting Die Melanom-Früherkennungsuntersuchungen werden regional von allen Dermatologinnen und Dermatologen mit Kassenvertrag im gesamten Bundesland durchgeführt 2.8.3

4 4.3 Kommunikation mit der Zielgruppe Die Zuweisung zur Untersuchung erfolgt durch einen Allgemeinmediziner/eine Allgemeinmedizinerin bzw. durch Terminvereinbarung bei Dermatologinnen/Dermatologen. Informationen zum Angebot finden sich auf der AVOS-Homepage Schulen werden über die Termine der Bädertour informiert 4.4 Partizipation der Zielgruppe (Information, Konsultation, Mitgestaltung) PatientInnen-ÄrztInnen-Gespräch 4.5 Gesundheitliche Chancengerechtigkeit Das Programm richtet sich an alle Personen ab dem vollendeten 15. Lebensjahr unabhängig von Geschlecht, sozialem Status, Bildungsgrad, Herkunft. 4.6 Geschlechterspezifische Aspekte Das Programm hat keinen geschlechterspezifischen Ansatz. 5 Relevantes Projektumfeld Dermatologinnen und Dermatologen mit Kassenvertrag im Bundesland Salzburg Universitätsklinik für Dermatologie 6 Dokumentation der Leistungserbringung Früherkennungsuntersuchungen wurden im Jahr 2016 geleistet und abgerechnet (+9% zum Vorjahr): o bei Versicherten der SGKK inkl. SVB o bei Versicherten der BVA, SVA, VAEB, KFA 55 klinisch diagnostiziert Melanome 3 Events im Rahmen der AVOS- Bädertour Auf die Plätze, fertig, cremen! Die AVOS-Bädertour bietet einen unterhaltsamen Zugang zum Thema Hautkrebsvorsorge: in 2 Durchgängen werden die Teilnehmenden aufgefordert, so viele Rücken wie möglich perfekt mit Sonnencreme einzucremen. Wer am meisten schafft, hat gewonnen. Die Preise werden von den Bädern zur Verfügung gestellt

5 7 Evaluation der Leistungserbringung Ergebnisse Quantitative Ergebnisse Früherkennungsuntersuchungen o bei Versicherten der SGKK und SVB o davon wurden mit AVOS abgerechnet 55 erkannte maligne Melanome Qualitative Ergebnisse 10% mehr Untersuchungen als im Vorjahr 15% weniger klinische Melanome 7.2 Erbrachte Leistungen Sicherstellung der Bädertour durch neuen Sponsorvertrag 7.3 Zielerreichung Einordnung in Landesgesundheitsziele und Gesundheitsförderungsstrategie Das Programm deckt folgende Gesundheitsziele des Landes Salzburg ab: Gesundheitsziel 2: Die Gesundheitskompetenz der Bevölkerung stärken Im Rahmen der Gesundheitsförderungsstrategie des Landes Salzburg werden alle drei strategischen Schwerpunkte abgedeckt: Stärkung persönlicher und sozialer Gesundheitskompetenzen unterschiedlicher Zielgruppen: Erwachsenenalter und Gesundes Altern Lebenswelten der Menschen Zielgruppen- und Settingorientierung Förderung eines gesunden Lebensstils Zielerreichung 2017 Die angestrebten Ziele für das Berichtsjahr 2016 wurden erreicht Darstellung und Begründung eventueller Zielabweichungen Angestrebte Adaptionen zur Zielerreichung Weitere Sensibilisierung der Salzburger Bevölkerung für das Thema Melanom 2.8.5