FRAGEBOGEN ZUR ANAMNESE - HUND

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Kristina Braun
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1 FRAGEBOGEN ZUR ANAMNESE - HUND Bitte nehmen Sie sich etwas Zeit zur Beantwortung der Fragen. Ihre Angaben helfen beim persönlichen Besuch, gezielter auf die besonderen Symptome oder Probleme Ihres Tieres einzugehen. Herzlichen Dank! Persönliche Angaben des Tierbesitzers Vorname: Telefon: Name: Mobil: PLZ / Ort: Straße / Haus-Nr.: Informationen zum Tier Name des Tieres: Geschlecht: männlich weiblich Geburtsdatum: Alter: Gewicht: kg Rasse: Chip: Ernährung: BARF Nassfutter Trockenfutter Besonderheiten / Hinweise: Verhaltensbesonderheiten: Vorlieben / Abneigungen: Vorerkrankungen und Impfungen Bestehen Vorerkrankungen (welche)? Ja Nein Werden Medikamente gegeben (welche)? Ja Nein Gab es Operationen (welche/wann)? Ja Nein Ist das Tier kastriert (seit wann)? Ja Nein Ist das Tier geimpft (wogegen/wann zuletzt)? Ja Nein Gibt es bereits eine Diagnose des Tierarztes? Ja Nein

2 Fragen zu Symptomen und zur Krankheitsentwicklung Hund - Seite 2 - Wann traten die Beschwerden auf? Wie äußern sie sich genau? Welche Symptome fallen auf? Welche Bereiche sind betroffen? Gab es eine Ursache? Zeigt das Tier Schmerzen? Was wurde bereits unternommen?

3 Allgemeine Gesundheitsangaben Hund - Seite 3 - Kopfbereich & Atmungsorgane: Sind die Zähne in Ordnung? Ja Nein Sind Augen / Nase klar und unauffällig? Ja Nein Zeigt das Tier Schnupfen? Niesen? Ja Nein Ist die Atmung normal? Ja Nein Tritt Husten auf? Ja Nein Sind die Ohren unauffällig? Normale Haltung? Ja Nein Bewegungsapparat: Haltung / Sitz / Bewegung normal? Ja Nein Beweglichkeit normal? Ja Nein Werden bestimmte Bewegungen vermieden? Ja Nein Gibt es zwanghafte Bewegungen? Ja Nein Ist das Tier gestürzt oder heruntergefallen? Ja Nein Futter & Verdauung: Ist das Futterverhalten normal? Ja Nein Zeigt das Tier Interesse am Futter? Ja Nein Trinkt / frisst es vermehrt oder weniger? Ja Nein Hat es etwas Unverdauliches gefressen? Ja Nein Besteht Durchfall? Seit wann? Ja Nein Bestand Wurm-/Parasitenbefall? Ja Nein Gab es eine Wurmkur (wann zuletzt)? Ja Nein Ist der Kotabsatz normal? Ja Nein Ist der Urin-Absatz normal? Ja Nein Fell & Haut: Gibt es Verletzungen oder Wunden? Ja Nein Ist das Fell gepflegt, glänzend, dicht? Ja Nein Gibt es kahle Stellen im Fell? Ja Nein Gibt es Veränderungen an den Pfoten? Ja Nein Gibt es Auffälligkeiten an den Krallen? Ja Nein Ist die Genitalregion sauber und unauffällig? Ja Nein Kratzt sich das Tier verstärkt? Wo? Ja Nein Verhalten: Verhält sich das Tier anders? Ja Nein Ist es auffallend ruhiger oder apathisch? Ja Nein Zeigt es unnormale Lautäußerungen? Ja Nein Weitere Symptome: Ja Nein Ja Nein

4 Lebenssituation des Tieres Hund - Seite 4 - Seit wann lebt das Tier bei Ihnen? Wie alt war es, als Sie es übernahmen? Woher haben Sie das Tier? Züchter Vorbesitzer Tierheim Tierschutz Wissen Sie etwas über die Zeit, bevor es zu Ihnen kam bzw. über sein vorheriges Zuhause? Wie hat sich das Tier bei Ihnen eingewöhnt? Wie verhält sich das Tier gegenüber anders- bzw. gleichgeschlechtlichen Artgenossen? sozial unterwürfig / ängstlich dominant aggressiv Wie verhält sich das Tier gegenüber Menschen (Bezugspersonen, Familie, Kindern, Fremden)? freundlich neugierig / interessiert ängstlich aggressiv Wie würden Sie den Charakter Ihres Tieres beschreiben? lebhaft neugierig / interessiert ängstlich / scheu aggressiv Wie lebt das Tier bei Ihnen? Einzeltier größere Rudelgruppe Gebrauchshund Zuchttier Zwingerhaltung Wohnungshaltung Außenhaltung Garten o.ä. nie allein mehrstündig allein Auslauf begrenzt Auslauf unbegrenzt

5 Fütterung, Fress- und Trinkverhalten des Tieres: Hund - Seite 5 - Wie oft wird das Tier gefüttert? einmal täglich zweimal täglich mehrmals täglich frei verfügbar Was erhält das Tier an Futter (bitte Arten, Marken und ggf. Mengen angeben)? Bekommt / frisst es gerne "Leckerchen" (bitte Art und Menge angeben)? Wie würden Sie das Fressverhalten des Tieres beschreiben? es frisst gern es frisst gierig/schnell es frisst langsam es frisst wenig es frisst normal es ist futterneidisch es frisst mäkelig es frisst viel Wie würden Sie das Trinkverhalten des Tieres beschreiben? es trink viel es trinkt normal es trinkt wenig es trinkt selten Wenn Ihr Tier einkaufen gehen würde, was läge dann in seinem Warenkorb? Sonstige Besonderheiten und Auffälligkeiten Gibt es sonstige Besonderheiten oder Auffälligkeiten, die wichtig sind? Vielen Dank!

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