Vorwort. Abkürzungsverzeichnis. 1 'Anatomie und Physiologie der Gedächtnisfunktion. 1.1 Anatomische Grundlagen des Gedächtnisses 2
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- Gert Glöckner
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1 i Inhaltsverzeichnis Vorwort Abkürzungsverzeichnis V XIII TEIL A Demenz 1 'Anatomie und Physiologie der Gedächtnisfunktion 1.1 Anatomische Grundlagen des Gedächtnisses Funktionen des Gedächtnisses Qualitative Kategorien Zeitliche Stadien Verlust der Gedächtnisfunktion 6 2 Beratung zum Krankheitsbild Demenz 2.1 Formen und Symptome demenzieller Erkrankungen Demenz bei Alzheimer-Krankheit ^Vaskuläre Demenz Frontotemporale Demenz Demenz bei Morbus Parkinson und Lewy-Körperchen-Demenz Leichte kognitive Störung Sekundäre Demenzen Diagnostik Therapieoptionen Therapie bei Alzheimer-Demenz Therapie bei vaskulärer Demenz Therapie bei frontotemporaler Demenz k Therapie der Demenz bei Morbus Parkinson und Lewy-Körperchen-Demenz Therapie bei leichter kognitiver Beeinträchtigung Behandlung von psychischen Beschwerden und Verhaltensstörungen Nicht-medikamentöse Therapieverfahren 20
2 3 Gedächtnisstörungen in der Selbstmedikation 3.1 Grenzen der Selbstmedikation BAK-Leitlinie: fünf Fragen Fragen zur Person des Anwenders Fragen zu den Symptomen Fragen zu anderen Erkrankungen und Beschwerden * Fragen zum zeitlichen Verlauf Fragen zu weiteren Medikamenten 2t* 3.3 Beratung zur Prävention Beratung zur Lebensführung Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel Kognitives Training Geriatrika » Beratung bei der Abgabe von Ginkgo-Präparaten Wirkungsweise Stellenwert von Ginkgo-Präparaten Auswahl von Ginkgo-Extrakten Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen 29 k Beratung bei der Abgabe von rezeptpflichtigen Arzneimitteln <>.1 Fünf Beratungsgrundsätze Arzneimittel regelmäßig einnehmen Kontrolltermine beim Arzt einhalten Von Problemen berichten Hilfe annehmen Unterstützung für den Alltag anbieten BAK-Leitlinien Erstverordnung Wiederholungsverordnung Beratung bei der Abgabe von Acetylcholinesterase-Hemmern Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen 3<t Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen 36
3 t».<t Beratung bei der Abgabe von Memantin Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen 39 k.5 Beratung bei der Abgabe von Piracetam Wirkungsweise Handelspräparate Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen 40 5 Pharmazeutische Dienstleistungen 5.1 Beratung zur Pharmakotherapie Beratung von Angehörigen Demenz und Soziales Vollmachten und Verfügungen Pflegeversicherung Autofahren * Beratung zu Ernährung bei Demenz Kognitives Training bei Demenz Demenz und andere Erkrankungen 46.* Demenz und Diabetes Demenz und Depression Demenz und Schmerz Früherkennung von demenziellen Erkrankungen 47 6 Der Demenz-Kunde im HV 6.1»Ich hätte gerne das Mittel gegen Gedächtnisprobleme«48 6.2»Meine Frau vergisst so häufig ihre Tabletten«49 6.3»Mein Vater hustet nachts immer so«50 7 Adressen und Links 7.1 Selbsthilfegruppen und andere fachliche Hilfen Internetseiten und Infomaterial Informationen von Herstellern Informationen von Fachgesellschaften und anderen Gruppen 52
4 TEIL B Parkinson 8 Anatomie und Physiologie der Bewegungssteuerung 8.1 Regulation der Motorik im zentralen Nervensystem Funktion des primären motorischen Areals Funktion der Basalganglien Motorische Bahnen Regulatiog der Motorik im peripheren Nervensystem 59 9 Beratung zum Krankheitsbild Parkinson 9.1 Pathophysiologie Symptome Motorische Störungen Vegetative Störungen Psychische Störungen Verlauf der Erkrankung Diagnostik Basisdiagnostik Verlaufsdiagnostik 66 9A Therapieoptionen Medikamentöse Therapie Operative Therapie Weitere nicht-medikamentöse Therapieverfahren Beratung bei der Abgabe von rezeptpflichtigen Arzneimitteln 10.1 Fünf Beratungsgrundsätze Arzneimittel regelmäßig einnehmen Kontrolltermine beim Arzt einhalten Physiotherapeutische Übungen durchführen ik Auf körperliche Symptome achten ik Unterstützung für den Alltag anbieten BAK-Leitlinien Erstverordnung Wiederholungsverordnung 76
5 10.3 Beratung bei der Abgabe von Präparaten mit L-Dopa und einem Decarboxylase-Inhibitor Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen Beratung bei der Abgabe von Dopamin-Agonisten Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen posierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen Beratung bei der Abgabe von COMT-Inhibitoren Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen Beratung bei der Abgabe von MAO-B-Hemmern 8g Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen Beratung bei der Abgabe von NMDA-Antagonisten Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen» Beratung bei der Abgabe von Anticholinergika Wirkungsweise Handelspräparate und Indikationen Dosierung und Einnahmehinweise Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen Pharmazeutische Dienstleistungen 11.1 Beratung zu Arzneimittel-bezogenen Problemen Beratung zu Hilfsmitteln für die Pharmakotherapie Beratung für den Alltag 97
6 11M Beratung zu Ernährung bei Parkinson 98 n.4.1 Wechselwirkung von L-Oopa und Proteinen Ernährungstipps bei Verstopfung Ernährungstipps bei Schluckstörungen Ernährungstipps bei Appetitlosigkeit Beratung zu Nahrungsergänzüngsmitteln Beratung von Angehörigen Beratung in sozialen Fragen * Parkinson und Verkehrssicherheit Parkinson-Früherkennung Der Parkinson-Kunde im HV 12.1 Hilfsmittel für den Alltag Optimierung der L-Dopa-Behandlung »Mein Mund ist immer so trocken« Adressen und Links Selbsthilfegruppen Infoseiten 'Bezugsquellen 107 TEIL C Anhang 14 Literatur W.1 Leitlinien Lehrbücher Wissenschaftliche Artikel Broschüren 111 Sachregister 113 Die Autorin 115
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