sehr geehrter Patient,
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- Bernd Michel
- vor 6 Jahren
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Transkript
1 Implantatpass
2 Persönliche Daten Sehr geehrte Patientin, sehr geehrter Patient, Name Vorname Straße Wohnort Geburtsdatum Ausgestellt von: auf den folgenden Seiten sind alle wichtigen Daten zu Ihrem Implantat bzw. Ihren Implantaten zusammengefasst. So kann Ihr Zahnarzt jederzeit eine notwendige Behandlung präzise planen. Bei Problemen an Ihren Implantaten wenden Sie sich bitte umgehend an unsere Praxis. Bringen Sie diesen Pass bei jeder Behandlung mit in die Praxis. Sollten Sie auf Reisen zahnärztliche Behandlung in Anspruch nehmen oder einmal einen anderen Zahnarzt konsultieren, kann jeder Kollege mit den Angaben im Pass seine Behandlung gezielt auf Sie ausrichten. Nehmen Sie bei längeren Auslandsaufenthalten den Pass in jedem Fall mit zu Ihren Reiseunterlagen. Damit Ihr Zahnersatz möglichst lange in optimaler Funktion bleiben kann, sind sowohl eine kontinuierliche Pflege als auch eine regelmäßige Kontrolle sehr wichtig. Halten Sie sich deshalb bitte an die im Pass eingetragenen Termine. Pflegehinweise finden Sie am Ende des Passes auf der Seite 18. Praxisstempel Ihr Praxisteam 2 3
3 Chirurgie I Prothetik I n Implantattyp Implantateröffnung egierungsmaterial/verwendete Materialien Implantationsdatum Freilegungsdatum OT (Chargen-Nr.) Herstellungslabor Einsetzverfahren Zement Ja Nein Verschraubung Ja Nein OT- Chargenaufkleber (wenn vorhanden) Art des Zements Eingliederungsdatum der Suprakonstruktion/en Behandelnder Zahnarzt Abutment-Chargenaufkleber (wenn vorhanden) = änge, = Durchmesser 4 5
4 Chirurgie II Prothetik II n Implantattyp Implantateröffnung egierungsmaterial/verwendete Materialien Implantationsdatum Freilegungsdatum OT (Chargen-Nr.) Herstellungslabor Einsetzverfahren Zement Ja Nein Verschraubung Ja Nein OT- Chargenaufkleber (wenn vorhanden) Art des Zements Eingliederungsdatum der Suprakonstruktion/en Behandelnder Zahnarzt Abutment-Chargenaufkleber (wenn vorhanden) = änge, = Durchmesser 6 7
5 Chirurgie III Prothetik III n Implantattyp Implantateröffnung egierungsmaterial/verwendete Materialien Implantationsdatum Freilegungsdatum OT (Chargen-Nr.) Herstellungslabor Einsetzverfahren Zement Ja Nein Verschraubung Ja Nein OT- Chargenaufkleber (wenn vorhanden) Art des Zements Eingliederungsdatum der Suprakonstruktion/en Behandelnder Zahnarzt Abutment-Chargenaufkleber (wenn vorhanden) = änge, = Durchmesser 8 9
6 Chirurgie IV Prothetik IV n Implantattyp Implantateröffnung egierungsmaterial/verwendete Materialien Implantationsdatum Freilegungsdatum OT (Chargen-Nr.) Herstellungslabor Einsetzverfahren Zement Ja Nein Verschraubung Ja Nein OT- Chargenaufkleber (wenn vorhanden) Art des Zements Eingliederungsdatum der Suprakonstruktion/en Behandelnder Zahnarzt Abutment-Chargenaufkleber (wenn vorhanden) = änge, = Durchmesser 10 11
7 Besonderheiten zur Implantation I Besonderheiten zur Implantation II Knochenersatzmaterial Ja Nein Autogen Knochenersatzmaterial Ja Nein Autogen Membranmaterial Ja Nein Membranmaterial Ja Nein Membranbefestigungsart Membranbefestigungsart OT-Nummer/Materialaufkleber für Knochenersatz- und Membranmaterial (wenn vorhanden) OT-Nummer/Materialaufkleber für Knochenersatz- und Membranmaterial (wenn vorhanden) Sonstige Sonstige 12 13
8 Besonderheiten zur Implantation III Besonderheiten zur Implantation IV Knochenersatzmaterial Ja Nein Autogen Knochenersatzmaterial Ja Nein Autogen Membranmaterial Ja Nein Membranmaterial Ja Nein Membranbefestigungsart Membranbefestigungsart OT-Nummer/Materialaufkleber für Knochenersatz- und Membranmaterial (wenn vorhanden) OT-Nummer/Materialaufkleber für Knochenersatz- und Membranmaterial (wenn vorhanden) Sonstige Sonstige 14 15
9 Kontrolltermine Kontrolltermine 16 17
10 Die richtige Pflege Ihrer Implantate 1. Die sorgsame Pflege Ihrer Implantate und Ihres Zahnersatzes sichert Ihnen eine lange Haltbarkeit. 2. Setzen Sie für die Zahnpflege die empfohlenen Zahnbürsten und Hilfsmittel ein. Wenden Sie die von uns empfohlenen Putztechniken an. 3. Für die Zahnzwischenräume benutzen Sie Zahnseide oder eine passende Interdentalbürste. 4. Kommen Sie in regelmäßigen Abständen zur Kontrolle in unsere Praxis mindestens zweimal jährlich. 5. Sollten Sie an Ihrem Implantat bzw. an Ihrem Zahnersatz eine Veränderung feststellen, kommen Sie bitte umgehend zu uns zur Kontrolle. 6. Wir empfehlen eine regelmäßige professionelle Zahnreinigung in unserer Praxis ebenfalls zweimal jährlich. 19
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Persönliche Daten. Name. Vorname. Straße. Wohnort. Geburtsdatum. Bemerkungen. Ausgestellt von: Praxisstempel
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