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1 STAATSMlNl STERlUM FÜR SOllALES UND VERBRAUCHERSCHUTZ Freistaat SACHSEN Die Staatsministerin SÄCHSISCHES STAATSMINISTERIUM FÜR SOZIALES UND VERBRAUCHERSCHUTZ Albertstraße Dresden Präsidenten des Sächsischen Landtages Herrn Dr. Matthias Rößler Bernhard-von-Lindenau-Piatz Dresden Durchwahl Telefon Telefax IhrZeichen Ihre Nachricht vom Aktenzeichen (bitte bei Antwort angeben) /95 Kleine Anfrage des Abgeordneten Horst Wehner, Fraktion DIE LINKE Drs.-Nr.: 6/4151 Thema: Essstörungen im Freistaat Sachsen Dresden, f März 2016 Sehr geehrter Herr Präsident, namens und im Auftrag der Sächsischen Staatsregierung beantworte ich die Kleine Anfrage wie folgt: Vorbemerkung: Zur Beantwortung der Kleinen Anfrage kann die Sächsische Staatsregierung nur auf die aktuellen Angaben der landesunmittelbaren Krankenkasse AOK PLUS, der Deutschen Rentenversicherung Mitteldeutschland (DRV Mitteldeutschland) sowie den Daten über die stationäre Krankenhausbehandlung zurückgreifen. Überdies geht die Sächsische Staatsregierung davon aus, dass bei der Anfrage insbesondere die unter Kapitel der ICD-1 0-Codes unter dem Oberbegriff "Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren" genannten Essstörungen gemeint sind. Unter Essstörungen werden die Diagnosen F50.0-F50.9 aufgeführt. Alle Angaben spiegeln daher den Kenntnisstand der Sächsischen Staatsregierung wider und erheben keinen Anspruch auf Vollständigkeit. Frage 1: Bei wie vielen Personen wurde in den Jahren 2014 und 2015 welche Essstörung festgestellt? (Bitte nach Art der Störung, nach Geschlecht und nach Alter differenzieren!) Der Sächsischen Staatsregierung liegen hierzu nur Daten zur stationären Behandlung von Fällen (nicht Patienten oder Personen) für das Jahr 2014 vor, bei denen die Hauptdiagnose Essstörungen (F50.* nach ICD-10) kodiert vom Krankenhaus wurde. Folgende Aussagen zur stationären Behandlung von Essstörungen für das Jahr 2014 können anhand der vorliegenden Leistungsdaten 2014 des Institutes für das Entgeltsystem im Krankenhaus (lnek) gemäß 21 Krankenhausentgeltgesetz (KHEntgG) gemacht werden: Hausanschrift Sächsisches Staatsministerium für Soziales und Verbraucherschutz Albertstraße 1 o Dresden

2 STAATSMlNlSTERlUM FÜR SOZlALES UND VERBRAUC~ERSC~UTZ Freistaat SACHSEN Nach Auswertung wurden 2014 in sächsischen Krankenhäusern insgesamt 933 Fälle mit der Hauptdiagnose Essstörungen (F50.* nach ICD-10) behandelt, davon 883 weibliche und 50 männliche Fälle. Die Zahl der tatsächlich stationär behandelten Patienten wird jedoch vermutlich geringer sein, auf Grund von Mehrfachzählungen durch Verlegungen in andere Krankenhäuser oder Wiederaufnahmen. Dies kann aus den vorliegenden Daten nicht beziffert werden. Die stationäre Behandlung im Krankenhaus bzw. Verweildauer (VD) dauerte 2014 durchschnittlich 23 Tage. Die meisten weiblichen stationären Fälle waren dabei im Alter von 10 bis unter 20 Jahren (61,3%), knapp 20 %waren 20 bis unter 30 Jahre alt. Aufgeteilt auf die unterschiedlichen Essstörungen ergab sich 2014 folgende Verteilung: Fallzahl VD Anteil Hauptdiagnose nach ICD ,8 54,0% F50.0 Anorexia nervosa '1 14,3% F50.1 Atypische Anorexia nervosa ,2 11,9% F50.2 Bulimia nervosa 26 21,8 2,8% F50.3 Atypische Bulimia nervosa 18 22,7 1,9% F50.4 Essattacken bei anderen psychischen Störungen 20 11,8 2,1% F50.5 Erbrechen bei anderen psychischen Störungen 54 16,4 5,8% F50.8 Sonstige Essstörungen 67 13,7 7,2% F50.9 Essstörung, nicht näher bezeichnet An insgesamt 49 Krankenhäusern wurden 2014 stationäre Fälle mit Essstörungen behandelt, darunter hauptsächlich (zu 91,6%) in Krankenhäusern mit etablierter Psychiatrie bzw. Psychosomatik. Die meisten Fälle wurden 2014 am Universitätsklinikum Dresden (Anteil insgesamt 49%) behandelt. Frage 2: Wo gab es 2014 und 2015 und wo gibt es derzeit im Freistaat Sachsen welche stationären, ambulanten und kombinierten bzw. anderen Therapieangebote für die unterschiedlichen Essstörungen? (Bitte Träger, Art des Angebotes und Platzzahl angeben sowie ggf. nach Geschlecht und Alter differenzieren!) Die Behandlung von Essstörungen ist auf verschiedene Arten möglich. ln Abhängigkeit von der Art der Störung und deren Schweregrad ist eine ambulante Behandlung innerhalb der vertragsärztlichen Versorgung ausreichend oder eine stationäre Behandlung für den Patienten erfolgversprechender. Das vertragsärztliche Angebot stellt die Zusammenarbeit von Hausarzt ggf. Facharzt und Psychotherapeut dar. Das Universitätsklinikum in Dresden hat im Dezember 2012 ein Zentrum für Essstörungen in Betrieb genommen, zur Bündelung der Kompetenzen bei der Behandlung von Patienten in der Klinik und Poliklinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie und - psychotherapie. Damit ist am Universitätsklinikum Dresden das größte Zentrum in Sachsen zur Behandlung von Essstörungen etabliert. Hier werden nach Datenlage Patienten überregional versorgt, während die anderen Kliniken eher regional versorgen. Seite 2 von 4

3 STAATSMlNlSTERlUM FÜR SOllALES UND VERBRAUCHERSCHUTZ Freistaat SACHSEN Weitere spezialisierte Therapieangebote in Sachsen sind in der beigefügten Anlage aufgeführt. Sobald nach der akuten Behandlung Rehabilitationsbedürftigkeit und -fähigkeit sowie eine ausreichende Motivation gegeben ist, bietet sich im stationären Setting eine Rehabilitation in einer geeigneten Einrichtung mit einem essstörungsspezifischen, verhaltenstherapeutisch orientierten Konzept an. Die Deutsche Rentenversicherung Mitteldeutschland erbringt für Versicherte mit Essstörungen bei Vorliegen der Voraussetzungen ausschließlich in der Helios Klinik Schwedenstein in Pulsnitz. Die Rehabilitation ist sowohl in stationärer als auch ganztägig ambulanter Form möglich Versicherten der AOK PLUS stehen in Sachsen folgende Rehabilitationseinrichtungen mit ambulanten oder stationären Behandlungsangeboten bei der Indikation Essstörungen zur Verfügung: Name und Anschritt der Einrichtung Träger Form der Angebot Therapieform Essstörung für Platzanzahl Klinik Wittgensteiner Bulimie Schwedenstein Kliniken GmbH Anorexia stationär Erwachsene Pulsnitz Berlin (ab BMI 16), 12 Plätze Obersteinaer Weg Friedrichstr. 136 Adipositas MEDIAN-Klinik Berggießhübel Berggießhübel Gersdorfer Str. 3-5 MEDIAN-Klinik GmbH & Co. KG Adipositas, stationär Erwachsene Berlin Anorexia 90 Plätze Carmenstr. 6 Sachsenklinik Sachsenklinik GmbH & Co. KG Bad Lausiek Leipzig Parkstr. 2 Kickerlingsberg 16 MEDIAN-Klinik stationär GmbH & Co. KG Erwachsene keine Anorexia Berlin Kinder spezielle Carmenstr. 6 Platzanzahl Klinik Gesundheitspark Bad Gottleuba Bad Gottleuba Hauptstr. 39 Adipositas, Binge- Eating- Disordner, Bulimia Nervosa, Psychogene Essstörung Erwachsene stationär keine spezielle Platzanzahl Darüber hinausgehende Angaben liegen der Sächsischen Staatsregierung nicht vor. Seite 3 von 4

4 STAATSMlNlSTERlUM FÜR SOllALES UND VERBRAUC~ERSC~UTZ Frage 3: Inwieweit decken die vorhandenen Therapieangebote die tatsächlichen Bedarfe insbesondere hinsichtlich der personenzentrierten Anpassung der Behandlung und der zeitlichen Verfügbarkeit bzw. welche Notwendigkeiten bestehen nach Auffassung der Staatsregierung um die Therapieangebote in Sachsen den tatsächlichen Bedarfen anzupassen? Der Sächsischen Staatsregierung liegen keine Anhaltspunkte dafür vor, dass die Therapiebedarfe nicht gedeckt werden können. Es wird deshalb davon ausgegangen, dass die Angebote ausreichend sind. Frage 4: Welche Möglichkeiten gibt es für Betroffene und Angehörige, um die Finanzierung der Therapien und der Rehabilitation trotz unterschiedlicher Kostenträger faktisch "aus einer Hand" zu erhalten? Da nach derzeitiger Rechtslage eine strikte Trennung zwischen Akutbehandlung und Rehabilitation mit den jeweils unterschiedlichen Zuständigkeiten/Kostenträgern besteht, gibt es keine Möglichkeit, Therapien und Rehabilitation "aus einer Hand" zu finanzieren. Eine reine trägerübergreifende Finanzierung einer Leistungserbringung wäre in Form eines persönlichen Budgets( 17 Neuntes Buch Sozialgesetzbuch) möglich. Betroffene entscheiden hier selbst, wann, wo, wie und von wem sie Teilhabeleistungen in Anspruch nehmen und organisieren ihre Leistungen eigenverantwortlich. Betroffene und Angehörige können sich in einer der Gemeinsamen Servicestellen für Rehabilitation beraten lassen. ln den Servicestellen erfolgen umfassende, qualifizierte und individuelle Beratung zu allen Fragen im Bereich Rehabilitation und Teilhabe - auch trägerübergreifend. Der individuelle Hilfebedarf wird durch die Servicestellen anbieterneutral geklärt und die dafür zu ständigen Träger eingeschaltet. Zwischen mehreren Rehabilitationsträgern und Beteiligten erfolgt eine Koordination der Leistungserbringung. Frage 5: Welche Planungen gibt es regierungsseitig, um der Problematik "Essstörungen" allgemein und im Besonderen, z. B. im Kindes- und Jugendalter, stärker anzunehmen? Hierzu wird auf die Drs. 6/2947 verwiesen. Mit freundlichen G ßen ~ar4c Anlage Seite 4 von 4

5 Anlage zur Kl. Anfrage 6/4151 Kliniken zur Behandlung von Essstörungen Tagesklinik für Essstörungen in der Institutsambulanz und Tagesklinik für Psychotherapie der TU Dresden Frau Dipi.-Psych. Katrin Schuster Hohe Straße Dresden Tel.: 0351/ Fa~0651/ Aufnahmekriterien: Alter> 16 Jahre, BMI > 15, Ausschluss akuter Fremd- oder Eigengefährdung, keine Alkohol- oder Drogenabhängigkeit Therapieformen:. ambulant Therapielänge: die hochfrequente Behandlung dauert 8 Wochen, sie schließt sich an eine mehrwöchige ambulante Diagnostik- und Motivationsphase an. Therapiearten: Verhaltenstherapie, Entspannungsmethoden, Gruppentherapie, Kognitive Therapie, Kunst-, Körpertherapie, Essenstraining, gem. Kochen, Restaurantbesuche Anmerkungen: Hochfrequente tagesklinische Behandlung kschuster@psychologie. tu-dresden.de tu-dresden.de Med. Hochschule Carl Gustav Carus Dr. med. Elke Wollenhaupt Klinik und Poliklinik für Psychiatrie und Neurologie Fetscherstr Dresden Tel. : Klinik für Psychotherapie und Psychosomatik am Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Fetscherstr Dresden Tel.: 0351 / oder 0351 / Fax: 0351 / Therapieformen: vollstationär, teilstationär Anmerkungen: Tagesklinische Behandlung möglich, wenn BMI über Klinik u. Poliklinik für Kinder- u. Jugendpsychiatrie u. -psychotherapie der TU Dresden Goetheallee Dresden Tel.: Anmerkungen: Behandlung von vorwiegend Jugendlichen bis 21. Jahren. Ki.Jugendpsych@mailbox.tu-dresden.de Klinikum Chemnitz ggmbh Klinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik des Kindes- und Jugendalters Dresdner Straße Chemnitz Tel.: 0371/ Fax: 0371/ f.zetzschke@skc.de 1

6 Anlage zur Kl. Anfrage Kliniken Erlabrunn ggmbh Klinik für Psychotherapie und Psychosomatik Am Märzenberg 1 a Erlabrunn Tel.: Therapieformen: vollstationär Therapiearten: Einzelpsychotherapie, tiefenpsychologisch fundierte Gruppentherapie, Musiktherapie, Gestaltungstherapie-Ergotherapie, Bewegungsthe info@erlabrunn.de Schloß Friedrichsthal Chefarzt: Dr. med. Rüdiger Höll Rehabilitationsklinik für Orthopädie und Psychosomatik Gersdorfer Straße Kurort Berggießhübel Tel.: I Fax: I Aufnahmekriterien : ab 14. Lebensjahr, bei BMI unter 13 Vorgespräche, Kostenträger: alle gesetzl. Krankenkassen, LVA, BfA im Einzelfall, private Kassen u. Beihilfe Therapieformen: vollstationär Therapielänge: 12 Wochen Therapiearten: methodenintegrativ, tiefenpsychologisch orientiert Anmerkungen: Eine Einrichtung der MEDIAN Klinik Berggießhübei/Patientenberatung: /65 874, / Klinik Schwedenstein Klinik für Psychosomatische Medizin Obersteinaer Weg Pulsnitz/Sachsen Tel.: oder Fax: Klinik Carolabad Zentrum für Verhaltensmedizin, Psychosomatik, Psychotherapie und Psychiatrische Rehabilitation Riedstraße Chemnitz Tel.: Fax: Aufnahmekriterien: Behandlung von Jugendlichen ab 14. LJ. möglich. Kostenträger: alle gesetzl. Kassen, LVA, VfA, priv. Kassen u. Beihilfe, Knappschaft Therapieform en: vollstationär, teilstationär, ambulant Anmerkungen: Patienten Service Center: kostenfreie Telefonnummer Ambulante Nachsorge auch in Leipzig und Dresden. klinik@carolabad.de 2

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