ebm info.at ärzteinformationszentrum Simvastatin und oraler Lichen ruber planus

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1 ebm info.at ärzteinformationszentrum EbM Ärzteinformationszentrum info.at Department für Evidenzbasierte Medizin und Klinische Epidemiologie Donau-Universität Krems Antwortdokument zur Anfrage Simvastatin und oraler Lichen ruber planus erstellt 2 / info.at/s im vastatin -oraler-lichen-ruber-planus

2 QUICK INFO PIKO Frage Gibt es Evidenz dafür, dass eine Simvastatingabe bei PatientInnen mit oralem Lichen ruber planus im Gegensatz zu keiner Therapie mit Simvastatin zu einer Verbesserung bzw. Verschlechterung des Krankheitsbildes führt? Ergebnisse Die Evidenz ist unzureichend, um eine Aussage über die Wirksamkeit und Sicherheit von Simvastatin bei PatientInnen mit oralem Lichen ruber planus treffen zu können. Methoden Um relevante Studien zu finden, wurde in folgenden Datenbanken recherchiert: Cochrane Library, Embase, PubMed, Clinical Evidence, UpToDate. Wir verwendeten Suchbegriffe, die sich vom MeSH (Medical Subject Headings) System der National Library of Congress bzw. von den EMTREE Terms von EMBASE ableiteten. Dies ist kein systematischer Review, sondern eine Zusammenfassung der besten Evidenz, die in den obengenannten Datenbanken zu diesem Thema durch Literatursuche gewonnen werden konnte. Resultate 3-Hydroxy-3-Methylglutaryl-Coenzym-A-Reduktase-Inhibitoren (Statine) werden immunmodulierende Eigenschaften bei diversen dermatologischen Krankheitsbildern zugeschrieben, so auch bei Lichen ruber planus. 1,2 Bei der systematischen Literatursuche und Recherche in den Datenbanken Cochrane Library, Embase, PubMed, Clinical Evidence und UpToDate konnten keine Metaanalysen, systematischen Reviews, randomisierte kontrollierte Studien oder Beobachtungsstudien höheren Evidenzgrades gefunden werden, die eine allgemein gültige Aussage über die Wirksamkeit und Sicherheit des Statins Simvastatin bei PatientInnen mit oralem Lichen ruber planus erlauben. S I M V A S T A T I N U N D O R A L E R L I C H E N R U B E R P L A N U S 1 4

3 Stärke der Evidenz Hoch Moderat Niedrig Insuffizient Die Stärke der Evidenz ist hoch. Es ist unwahrscheinlich, dass neue Studien die Einschätzung des Behandlungseffektes/der Intervention verändern werden. Die Stärke der Evidenz ist moderat. Neue Studien werden möglicherweise aber einen wichtigen Einfluss auf die Einschätzung des Behandlungseffektes/der Intervention haben. Die Stärke der Evidenz ist niedrig. Neue Studien werden mit Sicherheit einen wichtigen Einfluss auf die Einschätzung des Behandlungseffektes / der Intervention haben. Die Evidenz ist unzureichend oder fehlend, um die Wirksamkeit und Sicherheit der Behandlung/der Intervention einschätzen zu können. Suchstrategien PubMed #17 Search "Lichen Planus"[Mesh] OR lichen ruber (5470) #19 Search "Simvastatin"[Mesh] OR "Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors"[Mesh] OR Statin (24612) #20 Search #17 AND #19 (2) The Cochrane Library #1 MeSH descriptor Lichen Planus explode all trees (108) #2 lichen ruber (1) #3 (#1 OR #2) (109) #4 MeSH descriptor Simvastatin explode all trees (1005) #5 MeSH descriptor Hydroxymethylglutaryl-CoA Reductase Inhibitors explode all trees (3091) #6 Statin (1579) S I M V A S T A T I N U N D O R A L E R L I C H E N R U B E R P L A N U S 2 4

4 #7 (#4 OR #5 OR #6) (3622) #8 (#3 AND #7) (0) Embase #14 'lichen planus'/exp (7,104) #15 'lichen'/exp OR lichen AND ruber (614) #16 #14 OR #15 (7,202) #17 'simvastatin'/exp OR 'hydroxymethylglutaryl coenzyme a reductase inhibitor'/exp (65,070) #18 'statin'/exp OR statin (13,687) #19 #17 OR #18 (67,904) #20 #16 AND #19 (30) Referenzen 1. Namazi MR. Statins: Novel additions to the dermatologic arsenal? Experimental Dermatology. 2004;13(6): Dobritoiu A, Forsea D. Statins effects on the skin. Journal of Investigative Dermatology. 2010;130:S63. S I M V A S T A T I N U N D O R A L E R L I C H E N R U B E R P L A N U S 3 4

5 Partner Das EbM Ärzteinformationszentrum wird durch eine Kooperation des niederösterreichischen Gesundheits- und Sozialfonds und der Donau-Universität Krems ermöglicht. Disclaimer Dieses Dokument wurde vom EbM Ärzteinformationszentrum des Departments für Evidenzbasierte Medizin und Klinische Epidemiologie der Donau-Universität Krems - basierend auf der Anfrage eines praktizierenden Arztes / einer praktizierenden Ärztin - verfasst. Das Dokument spiegelt die Evidenzlage zu einem medizinischen Thema zum Zeitpunkt der Literatursuche wider. Das EbM Ärzteinformationszentrum übernimmt keine Verantwortung für individuelle PatientInnentherapien. PARTNER S I M V A S T A T I N U N D O R A L E R L I C H E N R U B E R P L A N U S 4 4