Verstopfung unter Ihrer Schmerztherapie können Sie behandeln mit...
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- Alfred Solberg
- vor 6 Jahren
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1 Fall: Obstipation als UAW einer Schmerztherapie Oxycodon-HCl ratiopharm 20 mg RET 100 St. N3 Dos. Täglich morgens und abends je 1 Tablette einnehmen Verstopfung unter Ihrer Schmerztherapie können Sie behandeln mit... Beratung zum Arzneimittel: Klassifizieren Sie diese Medikation und denken Sie an typische Nebenwirkungen. Welche Fragen stellen Sie dem Patienten? z. B. Macrogol-ratiopharm Vermitteln Sie dem Patienten den Mehrwert der Zusatzmedikation für seine Therapie. Beratung zum Arzneimittel: Sie bekommen hier ein starkes Schmerzmittel aus der Klasse der Opioide. Der Arzt hat Ihnen eine Dosierung von zwei Tabletten am Tag verordnet, eine Tablette morgens, eine abends. Ich notiere Ihnen dies auf Ihrer Packung. Fragen an den Patienten: Hatten Sie das Arzneimittel schon einmal? Wie kommen Sie mit dem Arzneimittel zurecht? Stellen Sie Nebenwirkungen bei sich fest? Haben Sie weitere Fragen zur Therapie? z. B. Macrogol-ratiopharm Verstopfung ist eine typische Nebenwirkung dieses Schmerzmittels. Wirksam gegen diese Nebenwirkung ist Macrogol-ratiopharm. Es ist leicht anzuwenden und in verschiedenen Darreichungsformen verfügbar. Damit können Sie Ihre Beschwerden zügig lindern. Eine längere Einnahme ist möglich. Trinken Sie ausreichend und achten Sie auf eine ballaststoffreiche Ernährung. Besprechen Sie die Zusatztherapie auch mit Ihrem Arzt. Macrogol-ratiopharm kann Ihnen der Arzt zusätzlich auf dem BtM-Rezept verordnen.
2 Fall: Obstipation im Urlaub Ein Kunde möchte eine Reiseapotheke zusammengestellt bekommen. Seine Wunschliste umfasst bereits Schmerz- und Erkältungsmittel sowie Mittel gegen Durchfall und Magenbeschwerden. Beratung zur Reiseapotheke: Welche Beschwerden können in ungewohnter Umgebung und bei Ernährungsumstellung typischerweise auftreten? Wie weisen Sie Ihren Kunden darauf hin? Für Ihre Reiseapotheke empfehle ich Ihnen auch... z. B. Laxans-ratiopharm Vermitteln Sie dem Patienten die Wichtigkeit dieser Zusatzempfehlung. Beratung zur Reiseapotheke: Sie haben schon viele wichtige Präparate zusammengestellt. Aber Folgendes möchte ich Ihnen ans Herz legen: Erfahrungsgemäß führen eine ungewohnte Umgebung und eine Ernährungsumstellung im Urlaub häufig zu Verstopfung. Dies kann die Urlaubsstimmung schnell dämpfen. Fragen an den Kunden: Konnten Sie dies in der Vergangenheit ebenfalls beobachten? Wie nehmen Sie Ihre Medikamente am liebsten ein? z. B. Laxans-ratiopharm Vervollständigen Sie Ihre Reiseapotheke mit Laxans-ratiopharm. Es handelt sich bei diesem Präparat um ein zuverlässig wirksames und gut verträgliches Abführmittel. Es gibt verschiedene Darreichungsformen: Tropfen sind leicht einzunehmen, Tabletten lassen sich gut mitnehmen und Zäpfchen wirken besonders schnell. Mit dem richtigen Präparat sind Sie für den Fall der Fälle vorbereitet und können Ihren Urlaub unbeschwert genießen. Trinken Sie ausreichend und achten Sie auf eine ballaststoffreiche Ernährung.
3 Fall: Obstipation begünstigt durch Bewegungsmangel Eine Kundin holt für ihre Mutter verschiedene Arzneimittel ab. Sie erzählt, dass es ihrer Mutter immer schwerer fällt sich zu bewegen und sie bettlägerig wird. Fragen Sie nach, ob sich Beschwerden durch die mangelnde Bewegung ergeben. Denken Sie vor allem an die Konsequenzen für die Verdauung. Ohne Bewegung wird der Darm auch träge... z. B. Lactulose-ratiopharm Erklären Sie der Kundin die Vorteile dieser Zusatzempfehlung. Sie haben sicher keine leichte Aufgabe, wenn Sie die Pflege Ihrer Mutter übernehmen. Kann Ihre Mutter denn noch normal zur Toilette gehen? Häufig treten bei bettlägerigen Patienten Verstopfungen auf. Weitergehende Fragen: Benötigt Ihre Mutter ein Präparat zur Erleichterung des Stuhlgangs? z. B. Lactulose-ratiopharm Bringen Sie Ihrer Mutter Lactulose-ratiopharm mit. Dieser Sirup lässt sich leicht einnehmen und sorgt dafür, dass sie wieder besser zur Toilette gehen kann. Das macht die Situation für Sie beide leichter. Achten Sie darauf, dass Ihre Mutter ausreichend Flüssigkeit zu sich nimmt und bevorzugen Sie eine ballaststoffreiche Ernährung.
4 Fall: Obstipation in Stresssituation Ein junger Kunde schildert in der Apotheke, dass er in der Prüfungszeit häufig unter Bauchschmerzen leidet und schon länger nicht zur Toilette konnte. Er hat in der Werbung Abführtabletten in einer grünen Packung gesehen und möchte diese gerne testen. Als Student möchte er aber nicht viel Geld ausgeben. Ich empfehle Ihnen das günstige Generikum... Klären Sie, woher die Beschwerden des Patienten kommen. Welches günstige Abführmittel kommt in Frage? z. B. Laxans-ratiopharm Tabletten Vermitteln Sie dem Kunden die Vorteile dieses Generikums. Wie ernähren Sie sich in dieser für Sie stressigen Situation? Eine einseitige Ernährung mit zum Beispiel viel Fast Food kann eine Verstopfung begünstigen. Steht der Körper unter Stress, kann dies eine Verstopfung ebenfalls begünstigen. Weitergehende Fragen: Haben Sie weitere Grunderkrankungen oder sonstige Beschwerden? z. B. Laxans-ratiopharm Tabletten Alternativ zum Präparat des Originalanbieters kann ich Ihnen das günstige Generikum Laxans-ratiopharm Tabletten mit dem gleichen Wirkstoff empfehlen. Diese Tabletten haben eine vergleichbare Wirkung und sind im Vergleich etwas günstiger. Damit können Sie Ihre Beschwerden bekämpfen und etwas stressfreier in Ihre Prüfungen starten. Trinken Sie ausreichend und achten Sie auf eine ballaststoffreiche und ausgewogene Ernährung.
5 Je höher mein Rohertrag, desto besser. Grundwissen: Rohertrag und Platzierung Sie möchten einem Kunden ein Abführmittel als Zusatzempfehlung anbieten und fragen sich, wie Sie die Auswahl aus dem breiten Sortiment der Laxantien treffen sollen. Wählen Sie zunächst einen geeigneten Wirkstoff in geeigneter Darreichungsform aus. Wie können Sie dann den besten Umsatz erzielen? Vorbereitung: Berechnen Sie den Rohertrag und platzieren Sie bevorzugte Zusatzempfehlungen griffbereit (oder halten Sie diese vorrätig). Welche Bedeutung hat der Rohertrag beim Vergleich unterschiedlicher Präparate? Wie berechnet sich der Rohertrag? Haben Sie typische Zusatzempfehlungen, die Sie als Team definiert haben, greifbar bzw. vorrätig? Vergleichen Sie die Roherträge! Bedeutung des Rohertrags: Je höher der Rohertrag, desto höher ist der Gewinn durch die Zusatzempfehlung. Rohertrag = Verkaufspreis (VK) / 1,19 (Mehrwertsteuer) tatsächlicher Einkaufspreis (Eigen-EK) Vorbereitung: Berechnen Sie den Rohertrag typischer Abgabeempfehlungen für Laxantien in Ihrer Apotheke nach den individuellen Einkaufs- und Verkaufspreisen und füllen Sie die nebenstehende Tabelle aus. Platzierung: Platzieren Sie Zusatzempfehlungen mit hohem Rohertrag in der Sichtwahl oder halten Sie diese vorrätig. So können Sie die Präparate gezielter abverkaufen. Präparat EK ( ) VK ( ) Rohertrag ( ) Macrogol-ratiopharm flüssig 250 ml 4,12 7,77 2,41 Orange 500 ml 7,89 14,34 4,16 (Beispiel: Preise nach Lauer- Taxe Stand ) 1000 ml 15,54 26,44 6,68 Macrogol-ratiopharm Balance Laxans-ratiopharm 7,5 mg Pico-Tropfen Laxans-ratiopharm 5 mg magensaftresistente Tabletten Laxans-ratiopharm 10 mg Zäpfchen Lactulose-ratiopharm Sirup 10 St. 30 St. 50 St. 100 St. 30 ml 50 ml 30 St. 100 St. 10 St. 200 ml 500 ml 1000 ml
6 Grundwissen: Wann sind Laxantien sinnvolle Zusatzempfehlungen? Es gibt verschiedene abführende Wirkstoffe und verschiedenste Situationen, wann diese zum Einsatz kommen können. In diesen Situationen denke ich daran, ein Laxans zu empfehlen. Welche Wirkstoffe kennen Sie? Vorbereitung: Definieren Sie im Team, wann Sie welchen Wirkstoff (zusätzlich) empfehlen können. Welche Abverkaufssituationen bieten sich an? Wann ist Verstopfung ein typisches Symptom bzw. eine typische Nebenwirkung? Erkennen Sie typische Abverkaufssituationen! Arzneimittel mit Obstipation als UAW (Beispiele): Wirkstoff Oxycodon Trospiumchlorid Duloxetin Eisen Präparatebeispiele Oxygesic Spasmex Cymbalta Ferro Sanol Individuelle Faktoren, die Obstipation begünstigen können: Ernährungsumstellung/ falsche Ernährung Reise Stress eingeschränkte Mobilität Wirkstoffe und Präparatebeispiele: Wirkstoff Macrogol 3350, Elektrolyte Präparat Macrogolratiopharm flüssig Orange Macrogolratiopharm Balance Sammeln Sie eigene Ideen: Natrium-picosulfat Bisacodyl Lactulose Laxansratiopharm 7,5 mg Pico-Tropfen Laxans-ratiopharm 5 mg magensaftresistente Tabletten Laxansratiopharm 10 mg Zäpfchen Lactuloseratiopharm Sirup Zusatzhinweis: Prüfen Sie, ob Ihre EDV ein unterstützendes Modul für Zusatzempfehlungen anbietet und pflegen Sie teaminterne Empfehlungen ein!
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