Die vergessenen Angehörigen Kinder psychisch erkrankter Eltern

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1 Die vergessenen Angehörigen Kinder psychisch erkrankter Eltern Dr. Yehonala Gudlowski, Dipl.-Psych. Ines Lägel, Dipl.-Psych. BERLIN, 06. OKTOBER 2010

2 Inhalte 1. Ergebnisse der High-Risk-Forschung 2. Belastungen von Kindern psychisch kranker Eltern 3. Protektive Faktoren 4. Literatur 2

3 Kinder psychisch kranker Eltern In Deutschland leben über Kinder mit psychisch erkrankten Eltern Zahlen für Deutschland nach einer Hochrechnung von Prof. F. Mattejat (2006), veröffentlicht durch Prof. S. Wagenblass (2008) 3

4 Auszüge aus der High-Risk-Forschung Das Risiko dieser Kinder, selbst psychisch auffällig zu werden oder zu erkranken ist deutlich erhöht. 1/3 der Kinder zeigt keine Beeinträchtigungen 1/3 der Kinder zeigt vorübergehende Auffälligkeiten 1/3 der Kinder zeigt kinderpsychiatrische Störungen ) 4

5 Kinder depressiver Eltern 4-fach erhöhtes Risiko für eine psychische Störung 3-fach erhöhtes Risiko für eine Major-Depression 3-fach erhöhtes Risiko für eine Angststörung 3-fach erhöhtes Risiko für eine Suchterkrankung (vgl. Mattejat 2008) 5

6 Kinder schizophrener Eltern depressives, ängstlich-zurückgezogenes Verhalten Aufmerksamkeitsstörungen Defizite in sozialer und kommunikativer Kompetenz motorische und sensorische Dysfunktionen affektive Hyperirritabilität verringerte Expressivität können sich insgesamt weniger mit ihren Eltern identifizieren (vgl. Lenz, 2005) 6

7 High-Risk-Forschung Riskofaktoren Einfluss nehmen: genetische Ausstattung individuelle Risikofaktoren (Symptomverhalten, kognitive und emotionale Beeinträchtigung der Eltern) psychosoziale Risikofaktoren (familiäre Konflikte, soziale Isolation, expressed emotions, finanzielle Probleme, Familienstruktur, fehlende soziale Unterstützung) 7

8 Inhalte 1. Ergebnisse der High-Risk-Forschung 2. Belastungen von Kindern psychisch kranker Eltern 3. Protektive Faktoren 4. Literatur 8

9 Das elterliche Verhalten inhaltliche oder formale Denkstörungen Defizite in Empathie und Sensitivität gestörte Affekte verminderter Antrieb gestörte Kommunikation Defizite in der Strukturierungsfähigkeit / mangelhafte Vorhersagbarkeit Über- oder Unterstimulation / Über- oder Unterforderung 9

10 Typische Auswirkungen auf die Kinder 1 Desorientierung, Verwirrtheit Schuldgefühle (Schuld an der Erkrankung, Schuld wegen Gefühlen) Betreuungsdefizit Zusatzbelastungen (Haushalt, Betreuung jüngerer Geschwister) Parentifizierung (Übernahme der Elternrolle durch das Kind) 10

11 Typische Auswirkungen auf die Kinder 2 Abwertungserlebnisse und Scham Isolierung (Isolation der Familie, Isolation unter Kindern) Kommunikationsverbot (inner- und außerhalb der Familie) Loyalitätskonflikte innerhalb der Familie Loyalitätskonflikte außerhalb der Familie (Mattejat, 1998, 2008) 11

12 Sorgen der Kinder Angst vor längerfristiger Trennung (z.b. Klinikaufenthalte) Angst vor Verlust des Elternteils Angst, dass sich die Krankheit verschlimmert Angst, dass sich der erkrankte Elternteil etwas antut Angst, an der elterlichen Erkrankung schuld zu sein Wut auf den Erkrankten (vgl. Lenz 2005) 12

13 Sorgen der Jugendlichen Angst vor möglicher eigener Erkrankung Schuldgefühle wegen Abgrenzungs- oder Ablösungsprozessen Mitgefühl und Traurigkeit Verantwortung für Familie Verlust einer Identifikationsperson Aufgaben als Ersatzpartner / Ersatzelterntei (vgl. Lenz 2005) 13

14 Inhalte 1. Ergebnisse der High-Risk-Forschung 2. Belastungen von Kindern psychisch kranker Eltern 3. Protektive Faktoren 4. Literatur 14

15 Ergebnisse der Resilienz-Forschung 1 Schutzfaktoren auf Seiten der Kinder: robustes, aktives, kontaktfreudiges Temperament emotionale Einfühlungs- und Ausdrucksfähigkeit Intelligenz soziale Problemlösefähigkeiten Selbstvertrauen und positives Selbstwertgefühl emotional sichere Bindung an eine gesunde Bezugsperson 15

16 Ergebnisse der Resilienz-Forschung 2 Familiäre Schutzfaktoren: Erziehungsklima (emotional herzlich und zugewandt bei klaren, festen Verhaltensregeln) gute Paarbeziehung der Eltern Art und Umgang des erkrankten Elternteils mit der Erkrankung Umfang und Qualität des sozialen Netzwerks 16

17 Inhalte 1. Ergebnisse der High-Risk-Forschung 2. Belastungen von Kindern psychisch kranker Eltern 3. Protektive Faktoren 4. Literatur 17

18 Literatur für Kinder Broschüren: Fufu und der grüne Mantel - für Kinder bis 6 Jahre (download: Jetzt bin ich dran - für Kinder von 8-12 Jahre (Bestelladresse: bapk@psychiatrie.de) Bücher: Mit Kindern redet ja keiner von Kirsten Boie Sonnige Traurigtage von Schirin Homeier Eichhörchenzeit von Brigitte Minne 18

19 Literatur für Jugendliche Broschüren: It s my turn - Informationen für Jugendliche(Bestelladresse: bapk@psychiatrie.de) Mit psychisch Kranken leben - Mein Name ist Amelie... (Bestelladresse: bapk@psychiatrie.de) Bücher: Wer fängt mich, wenn ich falle? von Rosie Rushton Beste Freunde, kapiert! von Endre Lund 19

20 Literatur für Erwachsene Broschüren: Nicht von schlechten Eltern - Information für Eltern (bapk@psychiatrie.de) Mama sagt, die Zahnpasta ist vergiftet - Information für Erzieher ( Bücher: Nicht von schlechten Eltern - Kinder psychisch Kranker von Mattejat und Lisofsky (Hrsg.) Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie 57. Jahrgang, Heft 10/

21 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 21