FamilieNetz Dresden Jörg Reichert

Transkript

1 Jörg Reichert Qualitätssicherung: Elternberatung in der Neonatologie Bundesverband Das frühgeborene Kind e.v. Zentrum für Qualität und Management im Gesundheitswesen (ZQ), Einrichtung der Ärztekammer Niedersachsen Hannover, den

2 Agenda 1. Prolog 2. Konzept 3. Umsetzung 4. Epilog

3 Prolog Eltern Fürsorgesystem blockiert (< SSW) Kind als fremd erlebt (< 30 SSW) Interaktion mit Kind instabil (< 36 SSW) Davis et al. Early Hum Dev 2003;73(12): De Rouck et al. Patient education and counseling 2009;76(2): DiPietro et al. Psychophysiology 2004;41(4): George et al. Handbook of attachment: Theory, research, and clinical applications, Latour et al. The Journal of pediatrics 2010;157(2): Wigert et al. Scand J Caring Sci 2006;20(1):35-41.

4 Prolog Kind eingeschränkt lernfähig vermindert ausdrucksfähig kurzzeitig sozial aufmerksam Contingency detection Signalschärfe % Aufmerksamkeit NBW LBW VLBW t (Min.) Feldman. Directions Psychol Science 2007;16(6): Eckerman et al. Develop Psychology 1999;35(1): Feldman et al. Dev Psychobiol 2007;49(3): NBW (V)LBW

5 Agenda 1. Prolog 2. Konzept 3. Umsetzung 4. Epilog

6 Konzept Strukturelle und funktionale Unreife des Kindes Psychisch & physisch begrenzte Handlungsmöglichkeiten (Mutter) Entwicklungsorientierte Begleitung Stimulation Interaktion Psychologischsozialmedizinische Versorgung Bindung

7 Konzept Psychologisch-sozialmedizinische Versorgung Reichert & Rüdiger. Stuttgart: Ligatur, 2012.

8 Agenda 1. Prolog 2. Konzept 3. Umsetzung 4. Epilog

9 Eltern sind keine Besucher, sondern die Spezialisten ihrer Kinder! Das FamilieNetz berät, begleitet und unterstützt Sie gerne! Leitung Beratung Pflege Medizin/ Ambulanz PD Dr. Jörg Reichert Tel.: Nicola Zöllner (KIK-ITS) Tel.: Patricia Judith Hennig Hinner (KIK-S6) Tel.: Cesryn Hócza (GYN) (KIK-S8, GYN) Tel.: Marion Sommerfeld Tel.: Jörg Bergander Franziska Fischer Annett Freymann Ulrike Barb Hölzer-Noah Mühlbach Eric Dr. Sascha Anders Ifflaender Tel.: Patrizia Hinner

10 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) < 2d Assessment Sozialberatung Entwicklungs- und Familienbegleitung Begleitung von Diagnosegesprächen Krisen- und ggf. Sterbebegleitung Konsile (psychopathologische Entwicklung) Vermittlung externer/interner Hilfen Sozialvisite

11 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) < 2d Assessment Sozialberatung Entwicklungs- und Familienbegleitung Begleitung von Diagnosegesprächen Krisen- und ggf. Sterbebegleitung Konsile (psychopathologische Entwicklung) Vermittlung externer/interner Hilfen Sozialvisite

12 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) > 7d Planung der Entlassungsphase Vorbereitung der Entlassungsunterlagen Leitung der Entlassungsgespräche Vernetzung mit regionalen Angeboten Koordinierung der ambulanten Nachsorge Veranlassung der SMN (Bedarf) Vorbereitung der psych.-sozmed. Vorsorge Sozialvisite

13 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) > 7d Planung der Entlassungsphase Vorbereitung der Entlassungsunterlagen Leitung der Entlassungsgespräche Vernetzung mit regionalen Angeboten Koordinierung der ambulanten Nachsorge Veranlassung der SMN (Bedarf) Vorbereitung der psych.-sozmed. Vorsorge Sozialvisite

14 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) ElternKurs FrühchenSignale VideoFeedBack PflegeAnleitung Sozialvisite

15 Elternberatung Entlassungsmanagement ElternKurs FrühchenSignale Sozialvisite Elternschulung Halten & Bewegen Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) Stimulation & Massage Stillen & Ernährung Körperpflege Erste Hilfe Frühe Entwicklung I Frühe Entwicklung II PflegeAnleitung VideoFeedBack 7 x 60 Minuten

16 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stress Aufmerksamkeit Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) ElternKurs FrühchenSignale Autoregulation VideoFeedBack PflegeAnleitung 5 x 20 Minuten Sozialvisite

17 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) ElternKurs FrühchenSignale VideoFeedBack 3 x 90 Minuten PflegeAnleitung Sozialvisite

18 Elternberatung Entlassungsmanagement Elternschulung Stationärer Aufenthalt (Schwangere, Kind) ElternKurs FrühchenSignale VideoFeedBack PflegeAnleitung 1 x 30 Minuten Sozialvisite

19 Fazit Eltern geben der kindlichen Erfahrungswelt eine Struktur. Dies setzt Verfügen über Fähigkeiten (Kenntnis der Entwicklungssignale) und Fertigkeiten (Stimulation des Kindes) voraus. Pflege und Versorgung des Kindes erfolgen unter Entwicklungs-eu-stress.

20 Agenda 1. Prolog 2. Konzept 3. Umsetzung 4. Epilog

21 Zahlen Ø N N N N N N Schwangere ,4 Kinder (Neo) ,4 550 Kinder (Päd.) , ,6

22 Universitätsklinikum Carl Gustav Carus Dresden Klinik & Poliklinik für Kinder- & Jugendmedizin FA Neonatologie/ Pädiatrische Intensivmedizin FamilieNetz Fetscherstraße 74, Dresden