St. Rochus Krankenhaus, Dieburg
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- Hannelore Jaeger
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1 St. Rochus Krankenhaus, Dieburg Das St. Rochus Krankenhaus ist ein Krankenhaus der Grundversorgung mit 162 Planbetten. Es gehört zur Gruppe der Krankenhäuser in frei-gemeinnütziger Trägerschaft. Träger des St. Rochus Krankenhauses ist die St. Rochus Stiftung Dieburg, eine katholische Stiftung bürgerlichen Rechts. Die St. Rochus Stiftung Dieburg unterliegt der Stiftungsaufsicht durch das Bischöfliche Ordinariat Mainz. Die Wurzeln des St. Rochus Krankenhauses reichen bis ins 14. Jahrhundert zurück. Heute liegt das St. Rochus Krankenhaus verkehrsgünstig erreichbar im Zentrum Dieburgs. Das St. Rochus Krankenhaus ist ein Belegkrankenhaus, d. h. dass die ärztliche und geburtshilfliche Versorgung durch niedergelassenen Ärzte und Hebammen erfolgt. Der Vorteil dieser Versorgungsform liegt in der engen Verknüpfung von ambulanter und stationärer Behandlung, wie sie aktuell von der Politik gefordert und hier bereits seit langem praktiziert wird. Als Haus der Grundversorgung verfügt das St. Rochus Krankenhaus über fünf Belegabteilungen in den Fachdisziplinen Innere Medizin, Chirurgie, Urologie, Orthopädie und Gynäkologie und Geburtshilfe, die im kooperativen Belegarztsystem organisiert sind. Seite 1 von 7
2 Übersicht Belegabteilungen Fachabteilung Planbetten Belegärzte/ Beleghebammen Behandlungsschwerpunkt Innere Medizin 45 2 Innere Medizin (Allgemein) Gastroenterologie Kardiologie Chirurgie 57 6 Arthroskopie Kniegelenkendoprothetik Leistenhernien Urologie 15 3 Prostataresektionen Orthopädie 15 2 Wirbelsäulenleiden (konservativ) Arthroskopien Kniegelenkendoprothetik Gynäkologie/ 30 4/3 Geburtshilfe Geburtshilfe Anästhesie 0 4 Alle Anästhesieverfahren Schmerztherapie Gesamt: /3 Seite 2 von 7
3 Ambulante Operationen/Leistungen am St. Rochus Krankenhaus Ambulante Operationen werden von unseren Belegärzten im Rahmen ihrer vertragsärztlichen Tätigkeit unter Nutzung der Einrichtungen des Krankenhauses erbracht. Praxen/Amb. Einrichtungen Ambulantes Operieren /Diagnostik 3 Internistische Praxen Chirurgische Praxis Gynäkologische Praxis Kinderarztpraxis HNO-Praxis Dialysezentrum Augetagesklinik Centrum für Physiotherapie Endoskopische Untersuchungen und Eingriffe (Innere Medizin) Chirurgie Urologie Orthopädie Gynäkologie Schmerztherapie (Anästhesie) HNO Mund-Kiefer-Gesichts Chirurgie Augentagesklinik Seite 3 von 7
4 Organisation des Qualitätsmanagement im St. Rochus Krankenhaus Dieburg Verwaltungsleiter Buchhaltung/Kasse Leistungsabrechnung Aufnahme/Pforte Personalabteilung Einkauf/Materialwirtschaft Technischer Dienst Küche/Cafeteria Sozialdienst Betriebsarzt Röntgen/EKG Sekretariat (Verrwaltungsleitung) Assitentin (Controlling) Medizincontrolling Ärztlicher Leiter Finanz- und Rechnungswesen Verwaltungsleitung Beleghebammen Pflegedienstleiterin Innere Medizin Chirurgie Urologie Orthopädie Gynäkologie/Geburtshilfe Anästhesie Ärtzliche Leitung Mitarbeitervertretung Qualitätsbeauftragter OP/Sterilisation Anästhesie/Aufwachraum Endoskopie Ambulanz Patientenbegleitdienst Station A2 Station A3 Station Do Station D1 Station D2 / Säuglingszimmer Reinigungsdienst Wäscheversorgung Funktionsbereiche Pflegefachbereiche Hauswirtschaft Lenkungsgruppe Qualitätsmanagement Pflegedienstleitung Seite 4 von 7
5 Sommer 2001 September 2001 Oktober 2001 bis Juni 2002 Ab Juni 2002 Mai 2003 Oktober 2003 Chronologie der Zertifizierung nach KTQ im St. Rochus Krankenhaus Einrichten einer Stabstelle Qualitätsmanagement Informationsveranstaltung für alle Mitarbeiter zum Thema Qualitätsmanagement Selbstbewertung nach KTQ (Version 3.0) durch die Stabstelle Qualitätsmanagement Bearbeitung der Verbesserungspotentiale aus der ersten Selbstbewertung (z.b. Reorganisation von Arbeitszeiten, Überarbeitung der Pflegedokumentation und Pflegestandards etc) Schulung von Moderatoren zur Leitung von Projektgruppen Einrichtung der Lenkungsgruppe Qualitätsmanagement (Mitglieder: Verwaltungsleiter, ärztlicher Leiter, Pflegedienstleiterin, Mitglied der Mitarbeitervertretung und Qualitätsbeauftragter) Januar 2004 Erstellung der Zielplanung Qualitätsmanagement für 2004 Informationsveranstaltung für alle Mitarbeiter und Belegärzte / Beleghebammen zum Thema Selbstbewertung nach KTQ Seite 5 von 7
6 März-Juli 2004 Juni 2004 September 2004 Januar 2005 April 2005 Selbstbewertung nach KTQ (Version 4.1) unter Einbindung von Mitarbeitern aus allen Bereichen (Leitung der Projektgruppen durch die Moderatoren) Auswertung und Bearbeitung der Selbstbewertung nach KTQ durch die Lenkungsgruppe Bearbeitung der Verbesserungspotentiale aus der Selbstbewertung durch die Lenkungsgruppe und Projektgruppen (z.b. Erstellung des Leitbildes) Beschluss der Lenkungsgruppe, das Zertifikat nach KTQ anzustreben Erstkontakt mit der Zertifizierungsstelle Abschluss des Vertrages mit der Zertifizierungsstelle Informationsveranstaltung für alle Mitarbeiter zum Thema Leitbild und Fremdbewertung nach KTQ Juni 2005 Fremdbewertung nach KTQ 30.Juni 2005 Zertifikatsausstellung Seite 6 von 7
7 Resümee zum KTQ - Zertifizierungsverfahren Das KTQ - Zertifizierungsverfahren dient der objektiven Darstellung von Stärken und Verbesserungspotentialen in einem Krankenhaus. Viele Prozesse konnten in unserem Haus verbessert werden, bzw. werden noch verbessert. Durch das Zertifizierungsverfahren wurde die Arbeit im Qualitätsmanagement allen Mitarbeitern transparent. Besonders die hierarchie- und berufsgruppenübergreifenden Projektgruppen zur Selbstbewertung und die Kollegialen Dialoge bei der Fremdbewertung haben zu einer Denkweise geführt, die das Wir-Gefühl stärkt. Nach der Zertifizierung ist vor der Zertifizierung also keine Zeit sich auszuruhen. In der heutigen, schnelllebigen Zeit müssen Prozesse unter Beachtung der eigenen betrieblichen Ziele überprüft und angepasst werden, um den Qualitätsansprüchen von morgen gerecht zu werden. Ansprechpartner: Ulrich Hübscher St. Rochus Krankenhaus Dieburg Tel.: 06071/ ulrich.huebscher@st-rochus-dieburg.de Web: Seite 7 von 7
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