Die Notaufnahmen der Kliniken Südostbayern AG vor dem Hintergrund unterschiedlicher Rahmenbedingungen Wie gelingt uns das?

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1 Die Notaufnahmen der Kliniken Südostbayern AG vor dem Hintergrund unterschiedlicher Rahmenbedingungen Wie gelingt uns das? CÄ Frau Dr. Kornelia Zenker-Wendlinger, OA Herr Dr. Bernhard Müller Köln Kreisklinik Bad Reichenhall + Kreisklinik Berchtesgaden + Kreisklinik Freilassing + Kreisklinik Ruhpolding + Klinikum Traunstein + Kreisklinik Trostberg

2 Motivation Es gibt keine zweite Chance für einen guten ersten Eindruck 2

3 Unsere sechs Standorte haben zusammen: Betten: ca Mitarbeiter: ca Ärzte ca Pflegekräfte ca sonstige MA ca Stat. Patienten: ca Intensivbetten: 74 OP-Säle: 28 Gesamterlöse: Stat. Bereich: über 200 Mio. EUR ca. 170 Mio. EUR

4 Die Kreisklinik Berchtesgaden Betten 118 Mitarbeiter Stationäre Patienten 223 (davon 97 Teilzeitmitarbeiter) - 21 Ärzte Pflegekräfte - 79 sonstige Mitarbeiter (2011) o. Geriatrische Reha durchschnittliche Verweildauer 6,89 Tage (2011) Hauptabteilungen 2 Medizinisches Versorgungszentrum mit Praxen 1 Operationssäle 3 Intensivbetten 6

5 Leistungszahlen Patientenzahlen chirurgisch: intern stationär : intern stationär 2030 intern ambulant: intern ambulant Endoskopie stationär: 629 Endoskopie stationär Endoskopie ambulant: 1728 Kardiol. Diagnostik: Endoskopie ambulant Langzeitmessungen: 1798 div. Verbände und Punktionen bei stationären Patienten: chirurgisch Kardiol. Diagnostik:Langzeitmessungen div. Verbände u. Punktionen (stat. Patienten) Die angelegten Gipse sind bei den ambulanten chirurg. Patienten dabei.

6 Strukturen und Abläufe Unfallchirurgisch ambulante Versorgung, Stationäre Patienten (OP-Vorbereitung in der Ambulanz) werden in die Kreisklinik Bad Reichenhall verlegt orthopädische Notfälle Internistische ambulant Versorgung Internistische stationäre Aufnahme (Anamnese, Wunddokumentation, etc.) Ambulantes OP-Zentrum Funktion: Kardiologie, Gastroenterologie, Punktionen, Lufu, 24 Stunden pflegerisch besetzt, Nachts als Springer auf Station Internist auf Abruf 24 Stunden Tagsüber 8-20 Uhr Unfallchirurgisch besetzt Orthopäde auf Abruf 24 Stunden

7 Unsere Multifunktionskräfte,,das Bindeglied zwischen Funktion und Diagnostik

8 Unzufriedenheits-Index Total - Berchtesgaden

9 Warum gelingt uns das,

10 Das Klinikum Traunstein Betten 518 Mitarbeiter 1854 (davon 653 Teilzeitmitarbeiter) Ärzte Pflegekräfte (sonstige Mitarbeiter) Stationäre Patienten (2011) Durchschnittliche Verweildauer 6,14 Tage (2011) Geburten 1258 (2011) Hauptabteilungen 16 Belegabteilungen 3 Tageskliniken 5 Kompetenzzentren 6 Operationssäle Intensivbetten (inkl. Überwachungsbetten) 11 ( + 4 im AOZ) 60

11 *) Erläuterung Sonstige: VW über Verbandszettel,ME,Port ex,demers ex, Infiltrationen, Punktionen, Excisionen,Incisionen,aufwendige VW von Stationen,Vacusealanlagen, Bülauanlagen,EKG,Blutentnahmen für Station, PVK für Station usw. Leistungszahlen % Notfälle Gipsanforderungen Sprechstunde Sonstige*)

12 Strukturen und Abläufe Alle Untersuchungen aus der Ambulanz durchführbar (Ambulanz als diagnostische Einheit) Kein Patient geht ohne Diagnose und Procedere Die Diagnostik aus der Ambulanz hat Vorrang Eine Pflegekraft ist immer als Koordinator eingeteilt, dadurch nur einen Ansprechpartner für den Arzt Disziplinäre Ambulanz, dadurch hochspezialisierte Pflegekräfte Pflege immer vor Ort (zw. 6 u 2 Kräfte) Ärztliche Besetzung: immer 2 Assistenten vor Ort (Kernarbeitszeit) Immer ein Oberarzt zugeordnet und ansprechbar Zuständigkeiten Ambulanz-Pflegepersonal: Notfälle, Sprechstunden, kleinere OP s Zettelfreier Betrieb Koordination über Magnettafel

13 Unsere Magnettafel,,das Bindeglied zwischen Strukturen und Abläufen

14 Unzufriedenheits-Index Total - Traunstein 14

15 Warum gelingt uns das,... - Hohe Motivation Ärzte/Pflege - Kurze Dienstwege - Autarkes System chirurgische Notaufnahme - Hoher Anteil an spezialisiertem Pflegepersonal - Ständige Präsenz eines entscheidungsberechtigten Oberarztes - Nur Notfallpatienten keine elektives Klientel - ärztliche Rotation im 3 bzw. 6 Monatsrhythmus

16 Herzlichen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 16