Monographien aus dem Gesamtgebiete der Psychiatrie Psychiatry Series. Band 4

Transkript

1 Monographien aus dem Gesamtgebiete der Psychiatrie Psychiatry Series Band 4 Herausgegeben von H. Hippius, Munchen. W. Janzarik, Mainz M. Muller, RufenachtlBern

2 Gerhardt Nissen Depressive Syndrome im Kindes- und J ugendalter Beitrag zur Symptomatologie, Genese und Prognose Mit 11 Abbildungen und 51 Tabellen Springer-Verlag Berlin Heidelberg. New York 1971

3 Privatdozent Dr. med. GERHARDT NISSEN, Arztlimer Direktor und Chefarzt der Stadtismen Klinik fur Kinder- und Jugendpsymiatrie, 1000 Berlin 28, Frohnauer Str ISBN -13: e-isbn -13: DOl: / Das Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Die dadurch begriindet"ll Rechte, insbesondere die der Obersetzung, des Nachdruckes, der Entnahme von Abbildungen, der Funksendung, der Wiedergabe auf photomechanischem oder ahnlichem Wege und der Speimerung in Datenverarbeitungsanlagen bleiben, aum bei nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Bei Vervielfaltigungen fiir gewerbliche Zwecke ist gemabt 54 UrhG cine VergUtung an den Verlag zu zahlen, deren Hehe mit clem Verlag zu vereinbaren ist. by Springer-Verlag Berlin Heidelberg Library of Congress Catalog Card Number Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1971 Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, dab solche Namen im Sinne der Warenzeichen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten waren und daher von jedermann benutzt werden durften. Herstellung: Konrad Triltsch, Graphischer Betrieb, 87 Wilrzburg

4 Meiner Frau

5 Vorwort Diese Monographie stutzt sich auf Krankengeschichten der Stadtischen Klinik fur Kinder- und Jugendpsychiatrie Wiesengrund in Berlin West, die - im Jahre 1881 als Stadt. Heil- und Erziehungsanstalt gegrundet, als Stadt. Nervenklinik fur Kinder und Jugendliche der Reichshauptstadt und in der Periode der Kinder-Beobachtungsabteilungen als Stadt. Kindersanatorium Wiesengrund fortgefuhrt - als eine der altesten klinisch-kinderpsychiatrischen Einrichtungen Deutschlands gleichzeitig ein Stuck Geschichte der deutschen und der europaischen Kinder- und Jugendpsychiatrie widerspiegelt. Die vorliegenden Untersuchungen wurden in den Jahren durchgefuhrt. Die statistische Bearbeitung und Auswertung grundet sich auf die Daten und Fakten von 105 Kindem und Jugendlichen mit langfristigen, mittelschweren und schweren depressiven Syndromen, die in der Zeit yom bis stationar untersucht wurden und von denen in den J apren 1969 und Probanden ambulant nachuntersucht werden konnten. Mein Dank gilt zunachst der Firma Ciba-Geigy AG., Basel, fur die Forderung dieser Studie; insbesondere aber Herm Dipl.-Math. DIETER FLACH, Munchen, ohne den die vorliegende Arbeit nach Art und Umfang nicht in diesem Zeitraum hatte bewaltigt werden konnen. Besonderer Dank gilt auch Frau INGEBORG SCHUBERT fur ihre aufmerksame Mitarbeit an der Vorbereitung und AusfUhrung der Untersuchungen und fur die sorgfaltige Betreuung des Manuskriptes. Berlin-Frohnau, im Juli 1971 G. NISSEN

6 Inhaltsiibersicht 1. Einleitung. 2. Zur psychischen Entwicklung 2.1 Erstes Lebensjahr. 2.2 Zweites und drittes Lebensjahr 2.3 Viertes und fiinftes Lebensjahr 2.4 Sechstes bis elftes Lebensjahr. 2.5 Zwolftes bis achtzehntes Lebensjahr 3. Krankengut 3.1 Auswahl und Begrenzung 3.2 Auszahlung und Auswertung. 3.3 Aufnahmefrequenz und -diagnosen 3.4 Jahres-, Alters- und Geschlechtsverteilung 3.5 Intelligenz und Schule. 3.6 Stellung in der Geschwisterreihe und familiare Situation 4. Symptomatik. 4.1 Symptomatik,Obersicht 4.2 Symptomatik und Geschlechtsverteilung 4.3 Symptomatik und Altersverteilung. 4.4 Symptomatik und Intelligenzverteilung 4.5 Symptom-Paare und Symptom-"Netzwerke" 4.6 Diagnostische Syndrome 4.7 Nosologische Syndrome 5. Genese 5.1 Konstitutionelle Gesichtspunkte 5.2 Milieureaktive Gesichtspunkte 5.3 Somatische Gesichtspunkte. 5.4 Endogene Gesichtspunkte 6. Therapie 7. Katarnnesen 7.1 T echnik und Methodik 7.2 Allgemeine Ergebnisse 7.3 Verlaufskriterien und Katamnesenabstande 7.4 Symptome mit ungiinstiger oder giinstiger Prognose

7 Inhaltsiibersicht 7.5 Schizophrene Psychos en, Stimmungsschwankungen und Suicide 7.6 "Broken Home" und Prognose. 7.7 Diagnostische und nosologische Syndrome und Prognose 8. Kasuistik 8.1 Erst- und Zweitsicht.. 9. Diskussion der Ergebnisse und Zusammenfassung 9.1 Discussion and Summary 10. Literatur Sachverzeichnis Abbildungsverzeichnis Tabellenverzeichnis IX