IQM Durchschnittswert Fallzahl. 7,9 % von ,0 % 946 von ,5 % von ,3 % von ,0 % von 55.

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1 Qualitätsergebnisse Hirslanden Klinik Stephanshorn St. Gallen IQM Zielwert Quelle IQM Durchschnittswert Fallzahl Klinik Durchschnittswert Fallzahl Klinik Erwartungswert SMR Herzerkrankungen Herzinfarkt Todesfälle bei Herzinfarkt Alle Patienten > 9 Jahre 7, von ,6 Alter Jahre 4,0 946 von ,6 Alter Jahre 8, von ,3 Alter > 84 Jahre 7,3.474 von ,6 Todesfälle bei Direktaufnahme ohne Verlegung Alle Patienten > 9 Jahre 9, von 55.6 Anteil nicht näher bezeichneter akuter Infarktformen (I.9), 78 von Todesfälle bei Transmuraler Herzinfarkt,3.774 von Todesfälle bei Nichttransmuraler Herzinfarkt 5,5.644 von Todesfälle bei Nebendiagnose Herzinfarkt Alle Patienten > 9 Jahre 9, von 4.56 Herzinsuffizienz Todesfälle bei Herzinsuffizienz Alle Patienten > 9 Jahre 7, von ,6 von 7 7, von 4 9, 0,78 Alter Jahre 3,0 478 von , Alter Jahre 5, von ,0 von 4,5 von 8 6,3 Alter > 84 Jahre, von ,0 von 5 5,0 Linksherzinsuffizienz, Anteil mit Beschwerden bereits im Ruhezustand (NYHA IV) 49, von ,0 3 von 4 80,0 8 von 0 Herzrhythmusstörungen Patienten mit Herzrhythmusstörungen als 43,5 (56) Implantation eines Herzschrittmachers (inkl. Defibrillatoren) 6,3 (95)

2 Patienten mit chirurgisch ablativer Therapie 40 ().399 Operationen am Herzen Patienten mit Herz-OP 88,6 (4) davon andere OPs am Herzen 63, (4) Erkrankungen des Nervensystems und Schlaganfall Bösartige Neubildungen des Gehirns oder der Hirnhaut Bösartige Neubildungen des Gehirns oder der Hirnhäute als 44, (6).85 Todesfälle bei Schlaganfall Todesfälle bei allen Formen des Schlaganfalls Alle Patienten > 9 Jahre 9, von , Alter Jahre 4,9.09 von.470 5, Alter Jahre 8, von ,7 Anteil Schlaganfallpatienten mit Behandlung in der Stroke Unit 64, von Anteil nicht näher bezeichneter Schlaganfall Alle Patienten > 9 Jahre <,8 0, von ,9 3 von 7 Todesfälle bei nicht näher bezeichnetem Schlaganfall Alle Patienten > 9 Jahre 8,8 5 von 593 Todesfälle bei Hirninfarkt Todesfälle bei Hirninfarkt Alle Patienten > 9 Jahre 6, ,7 Anteil der Hirninfarkte mit medikamentöser Auflösung des Blutgerinnsels (Thrombolyse) 4,9.59 von Anteil der Hirninfarkte mit Lungenentzündung Alle Patienten > 9 Jahre 9, von Todesfälle bei Hirninfarkt ohne zuverlegte Patienten Alle Patienten > 9 Jahre 6, von 78.3 Todesfälle bei Hirnblutung Todesfälle bei Hirnblutung (subarachnoidal) Alle Patienten > 9 Jahre 6,5 67 von TIA (vorübergehende neurologische Ausfallerscheinungen)

3 Todesfälle bei TIA 0, TIA-Patienten - Anteil mit Behandlung in der Stroke Unit 64,.75 von Lungenerkrankungen Lungenentzündung (Pneumonie) Todesfälle bei Lungenentzündung alle Altersgruppen 8, von ,6 von 8,9 von 34 8,4 Alter 0-44 Jahre, 66 von , Alter Jahre 4,7 674 von ,9 Alter Jahre 0, von ,7 von 5 0,8 Alter > 84 Jahre 6,9.86 von ,7 von 6 6,9 Todesfälle bei Lungenentzündung ohne Zuverlegung, Tumor, Mukoviszidose Alle Patienten > 9 Jahre 8, von ,0 von 5 3,4 von 9 7,9 0,43 Alter 0-44 Jahre 0,69 36 von ,3 Alter Jahre,8 98 von ,7 Alter Jahre 8,4.53 von , von 4 9,7 Alter > 84 Jahre 5,9. von ,7 von 6 6,6 COPD (Chronisch obstruktive Lungenkrankheit) Todesfälle bei COPD Alle Patienten > 9 Jahre 4,0.43 von ,0 Todesfälle bei COPD mit FEV < 35 5, Todesfälle bei COPD mit FEV >= 35 und < 50,8 von.666 Todesfälle bei COPD mit FEV >= 50 und < 70,0 86 von Todesfälle bei COPD mit FEV n.n.bez. 6,.05 von Anteil COPD Fälle mit FEV n.n.bez. (Ziel < 5) 7, ,0 7 von 0 44,4 4 von 9 Lungenkrebs Patienten mit Lungenkrebs 0 (47)

4 Operationen an der Lunge Todesfälle bei größeren operativen Entfernungen von Lunge/Bronchien,9 35 von.37 Todesfälle bei operativer Entfernung eines Lungenflügels bei Lungenkrebs 3,0 407 Todesfälle bei operativer Teilentfernung eines Lungenflügels bei Lungenkrebs <,8,4 3 von Anteil der operativen Entfernungen eines Lungenflügels bei Lungenkrebspatienten < 0 4 6,0 307 von ,6 von 7 Anteil der bronchioangioplastischen Entfernungen eines Lungenflügels bei Lungenkrebspatienten 0,7 5 von Operationen an den Bauchorganen Entfernung der Gallenblase bei Gallensteinen Anteil laparoskopische OPs > 9,5 9, von ,0 8 von 8 00,0 3 von 3 Anteil Todesfälle bei Entfernung der Gallenblase bei Gallenstein < 0,48 0, Operation von Leisten-, Schenkel- und Nabelbrüchen (Hernien) Todesfälle bei Bruch-OPs ohne anteilige Darmentfernung < 0,09 0, 63 von Todesfälle bei Bruch-OPs mit anteiliger Darmentfernung,7 4 von 7.88 Anteil Leistenbruch-OPs mit Netz Alle Patienten < 0 Jahre 9,7 36 von ,7 von 3 00,0 von Anteil Leistenbruch-OPs mit Netz Alle Patienten >= 0 Jahre 96, von ,4 6 von 78 9,7 03 von 9 Eingriffe an der Schilddrüse Operative Entfernung der Schilddrüse 67, (9) davon operative Entfernung der Schilddrüse bei Schilddrüsenkrebs, (5).399 davon operative Entfernung der Schilddrüse bei gutartiger Erkrankung 56,3 (8) Anteil der Beatmungsfälle (>4 Std.) nach Schilddrüseneingriff 0,73 3 von Große Operationen am Dickund Enddarm (Kolon und Rektum)

5 Patienten mit Dick- /Enddarmkrebs 36,7 (87) Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn,3 (68) Todesfälle bei operativer Entfernung des Dick-/Enddarms 8,.844 von ,8 von 56 Todesfälle bei operativer Dickdarmentfernung bei Krebs, ohne komplizierende Diagnose < 4,7 4,0 333 von 8.75 Todesfälle bei operativer Dickdarmentfernung bei Krebs, mit komplizierender Diagnose, Todesfälle bei operativer Enddarmentfernung bei Krebs < 3,8,9 36 von Todesfälle bei operativer Dick- und Enddarmentfernung bei Divertikel, ohne Abzeß/Perforation <,,3 8 von.44 6 Todesfälle bei operativer Dick- und Enddarmentfernung bei Divertikel, mit Abzeß/Perforation 5, ,9 von 7 Todesfälle bei operativer Dick- und Enddarmentfernung bei Colitis oder Crohn 3,0 57 von.895 Todesfälle bei operativer Dick- und Enddarmentfernungen bei anderen Diagnosen 8,5 789 von 9.90 Anteil operative Leberentfernung bei Entfernung des Dick-/Enddarms bei Dick- und Enddarmkrebs 5,4 8 von ,9 von 7, von 8 Anteil Anastomoseninsuffizienz nach operativer Dick- und Enddarmentferung 7,0.589 von.774 3,0 von 33,7 von 37 Todesfälle bei Anastomoseninsuffizienz nach operativer Dick- und Enddarmentferung,7.590 Magenoperationen Patienten mit Magenkrebs (mit und ohne Magen-OP) 47,9 (3) Todesfälle bei Geschwüren an Magen, Zwölffingerdarm oder Dünndarm als (mit und ohne OP) 4, 78 von Magenentfernungen,7 (3) Todesfälle bei operativer Magenentfernung bei Magenkrebs (exkl. Speiseröhre) 6, 7 von.063 Todesfälle bei operativer Magenentfernung kombiniert mit Speiseröhreneingriff 8,5 46 von 54 Todesfälle bei partieller und totaler operativer Magenentfernung bei anderer Diagnose 7,6 34 von Adipositaschirurgie Todesfälle im Rahmen Adipositaschirurgie 0,8 6 von

6 Eingriffe an der Speiseröhre (Ösophagus) Todesfälle bei komplexen Eingriffen an der Speiseröhre 7,4 3 von.668 Eingriffe an der Bauchspeicheldrüse (Pankreas) Todesfälle bei operativer Bauchspeicheldrüsenentfernung ohne Transplantation Alle Patienten > 9 Jahre 8,6 444 von 5.84 Gefäßoperationen Operationen der Halsschlagader (Carotis) Todesfälle bei OPs der Halsschlagader, nur extrakranielle OP < 0,8 0,9 83 von Todesfälle bei Implantation von Stents in die Halsschlagader, nur extrakranielle Gefäße < 0,73,8 36 von.04 Weitere extrakranielle Gefäß-OPs bei Herz- oder Aorten-OP,6 (5).6 Erweiterung der Hauptschlagader (Aorta) OPs an der Hauptschlagader (Aortenaneurysma) 55, (8) OPs Ersatz der Bauchschlagader 3,8 (5) Todesfälle bei offener Operation eines nicht rupturierten Bauchaortenaneurysmas < 8, 6,0 53 von Todesfälle bei endovaskulärer Stentimplantation eines nicht rupturierten Bauchaortenaneurysmas <,8,4 4 von Todesfälle bei Operation der Bauchaorta, nicht bei Aneurysma 8,0 4 von 5 Todesfälle bei endovaskulärer Stentimplantation der Bauchaorta, nicht bei Aneurysma 3,7 8 von 8 Operationen der Becken- /Bein-Arterien Todesfälle bei OPs der Becken- /Beinarterien 6,0.65 von davon Todesfälle bei Schaufensterkrankheit (Claudicatio) < 0,4 0,9 7 von davon Todesfälle bei Ruheschmerz <,,8 33 von.803 davon Todesfälle bei Ulzeration/Gangrän < 4,9 4,3 3 von davon Todesfälle bei arterieller Embolie/Thrombose 0,4 673 von

7 davon Todesfälle bei Komplikationen durch Prothesen/Implantate 4, 47 von davon Todesfälle bei Aneurysma/Dissektion,6 36 von.38 7 davon kombiniert mit Aorten-OP 9,6 (7) davon Becken-/Beinarterien-OP bei anderen komplexen Diagnosen 7, (3) PTA (Perkutan transluminale Gefäßinterventionen) Patienten mit Wiedereröffnung eines verschlossenen Gefäßes mittels Ballonkatheter 89,7 (0) davon bei Schaufensterkrankheit (Claudicatio) 90,3 (60) davon bei Ruheschmerz 4,8 () davon bei Ulzeration oder Gangrän 44,6 (9) davon bei anderen Diagnosen oder Aorten-OP 68,6 (40) PTA Abdomen/Beinarterien mit arterieller OP im gleichen stationären Aufenthalt,9 (9) Arteriovenöser Shunt Anlegen eines arteriovenösen Shuntes 37 () Frauenheilkunde und Geburtshilfe Geburtshilfe Todesfälle der Mütter bei Geburt < von Anteil vaginale Geburten mit Dammriss 3. und 4. Grades <,9,8.87 von 59.0, 9 von 406,8 von 400 Anteil vaginale Geburten mit Dammschnitt 6, von ,3 35 von 406 6,0 04 von 400 Kaiserschnittrate, Anteil an allen Geburten 3, von ,7 48 von 84 46,5 348 von 748 Anteil Kaiserschnitte bei risikoarmer Geburt 5, von ,6 35 von ,4 9 von 673 davon Anteil Kaiserschnitte bei risikoarmer Geburt Alle Patientinnen < 35 Jahre 3, ,0 4 von 54 43,3 6 von 499 davon Anteil Kaiserschnitte bei risikoarmer Geburt Alle Patientinnen >= 35 Jahre 30, von ,4 von 6 43,7 76 von 74

8 Neugeborene Neugeborene mit Gewicht von.500 bis.499 Gramm 9,5 (4) Neugeborene mit Gewicht > 500 Gramm 7,8 (90) Frauenheilkunde Todesfälle bei operativer Entfernung der Gebärmutter bei gutartigen Erkrankungen Alle Patienten > 4 Jahre < 0,063 0,079 7 von Anteil der Patientinnen mit vaginaler Gebärmutterentfernung, ohne plastische Operation 45, von.85 60,9 56 von 9 5,6 3 von 5 Anteil der Patientinnen mit laparoskopischer Gebärmutterentfernung, ohne plastische Operation 38,7 8.3 von.85 8,5 7 von 9 48,0 6 5 Anteil der Patientinnen mit Gebärmutterentfernung und Eierstockentfernung bei gutartigen Erkrankungen ohne Endometriose Alle Patientinnen < 50 Jahre 8,4 674 von 8.06,9 5 von 4 5, von 39 Anteil der Patientinnen mit Gebärmutterentfernung und Eierstockentfernung bei gutartigen Erkrankungen ohne Endometriose Alle Patientinnen >= 50 Jahre 30,8.65 von ,3 3 von 9 4,9 von 4 Bösartige Neubildungen der Brust und der weiblichen Geschlechtsorgane Patientinnen mit Krebserkrankung der Brust oder Geschlechtsorgane als 08,6 (8) Patientinnen mit Eierstockkrebs als 3 (5) Todesfälle nach Eierstockentfernung bei Eierstockkrebs,6 68 von.589 Patientinnen mit Gebärmutterkrebs als 5,7 (30) Todesfälle nach Gebärmutterentfernung bei Gebärmutterkrebs 0,7 35 von Patienten mit Brustkrebs als 9,4 (47) Eingriffe an der Brust 9,4 (60) Operative Entfernung der Mamma (Brust) 4,9 (80) Anteil brusterhaltender OPs bei Brustkrebs 70, von ,5 4 von 54 86, 37 von 59 Eingriffe am Beckenboden bei der Frau Beckenbodenoperationen mit und ohne plastische Operation, gesamt 68, (53)

9 davon bei Scheidenvorfall 5,7 (4) davon bei Inkontinenz (ohne Scheidenvorfall) 5,4 (0) davon bei anderen Diagnosen 6,8 ().0 3 Erkrankungen von Knochen, Gelenken und Bindegewebe Bösartige Neubildungen des Bewegungsapparates Patienten mit bösartiger Neubildung an Knochen, Gelenkknorpel, peripheren Nerven, Retroperitoneum, Bindegewebe, Weichteilen 49,5 (7) Gelenkersatz (Endoprothetik) Todesfälle bei Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) bei Verschleiß und chronischer Gelenkentzündung < 0,5 0,6 59 von Todesfälle bei Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) bei hüftgelenksnahen Frakturen 5,7 78 von Todesfälle bei Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) bei anderen Diagnosen 4,9 38 von Anteil der Komplikationsfälle bei Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) bei Verschleiß und chronischer Gelenkentzündung 3,0.7 von 37.70,9 von Todesfälle bei Wechsel Hüftgelenkersatz ohne Fraktur oder Infektion < 0,97,0 5 von 5.00 Todesfälle bei Wechsel Hüftgelenkersatz wegen Fraktur oder Infektion 3, Todesfälle bei Kniegelenkersatz (Erstimplantation) bei Verschleiß und chronischer Gelenkentzündung < 0,084 0,068 4 von Todesfälle bei Kniegelenkersatz (Erstimplantation) bei anderen Diagnosen 0,36 9 von.47 Anteil der Komplikationsfälle bei Kniegelenkersatz (Erstimplantation) bei Verschleiß und chronischer Gelenkentzündung,4 87 von ,0 von 50 Todesfälle bei Wechsel Kniegelenkersatz oder -teilersatz < 0,7 0,33 von 3.66 Todesfälle bei Wechsel Kniegelenkersatz wegen Fraktur oder Infektion,7 4 von.4 Todesfälle bei Hüft- oder Kniegelenkersatz bei Tumorerkrankung 7,0 45 von ,0 von 00,0 von Todesfälle bei kombiniertem Hüft- oder Kniegelenkersatz, von 83 Hüftgelenknahe Frakturen

10 Todesfälle bei Schenkelhalsfraktur Alle Patienten > 9 Jahre 5,5.9 von ,7 von 3 4,5,7 Alter 0-59 Jahre 0,76 4 von.835, Alter Jahre,6 37 von.9 Alter Jahre 3,6 03 von ,0 von 4,7 Alter Jahre 5,0 5 von ,0 Alter > 89 Jahre, 378 von ,0 Todesfälle bei Pertrochantärer Fraktur Alle Patienten > 9 Jahre 4,9 994 von ,4 Operationen der Wirbelsäule Operationen an der Wirbelsäule und am Rückenmark (ohne lokale Schmerztherapien) 37,5 (83) Todesfälle bei 'einfachen' Bandscheibenentfernungen < 0,03 0,03 8 von Anteil der Komplikationsfälle bei 'einfachen' Bandscheibenentfernungen 0, Lokale Schmerztherapie an der Wirbelsäule (ohne andere Wirbelsäulenoperation) 8, (50) Patienten mit Behandlung von Wirbelsäulenerkrankungen als ohne Operation oder lokale Schmerztherapie,3 (76) Mehrfachverletzungen - Polytraumen Mehrfachverletzungen (Polytraumen) im Sinne der DRG-Definition 6,8 (0) 7.79 Urologie Operationen der Niere Todesfälle bei Totalentfernung der Niere bei bösartiger Neubildung <,9,8 73 von Anteil laparoskopischer OPs bei Totalentfernung der Niere bei bösartiger Neubildung 3,6.306 von Todesfälle bei Teilentfernung der Niere bei bösartiger Neubildung < 0,47 0, Anteil laparoskopischer OPs bei Teilentfernung der Niere bei bösartiger Neubildung 7,8 857 von Anteil der Teilentfernungen der Niere bei bösartiger Neubildung 43, von ,0 von 4 33,3 von 3

11 Todesfälle bei Totalentfernung der Niere bei anderer Diagnose 4, 9 von.7 6,7 von 6 Todesfälle bei Teilentfernung der Niere bei anderer Diagnose 0,3 3 von 935 Harnblase Patienten mit Blasenkrebs als 4 (70) OPs an der Harnblase durch die Harnröhre 05,3 (94) davon Entfernung des Tumorgewebes durch die Harnröhre 60,6 (5) Anteil Entfernung des Tumorgewebes durch die Harnröhre mit Einbringen von Chemotherapeutika 8, von , 5 von 97 3,4 5 von Todesfälle bei Entfernung der Harnblase < 4,7 4,9 45 von.94 4,3 von 7 Todesfälle bei vollständiger Entnahme aller Organe des kleinen Beckens bei Mann oder Frau 4,6 9 von 63 Prostata Todesfälle bei OP der Prostata durch die Harnröhre < 0, 0,8 34 von Todesfälle bei OP der Prostata durch die Harnröhre bei bösartigen Erkrankungen 0,66 4 von Anteil Komplikationsfälle bei Patienten mit Operation der Prostata durch die Harnröhre 4,.05 von 4.607,9 6 von 36,0 3 von 99 Patienten mit Prostatakrebs als 88,7 (0) Todesfälle bei radikaler Prostataentfernung < 0, 0,4 3 von Nierensteine Patienten mit Nierensteinen als 09, (49) Anteil der Patienten mit Intervention zur Steinentfernung 53, von ,4 3 von 53 56,9 37 von 65 Hautkrankheiten Hautkrankheiten Patienten mit Melanom als 57,5 (4) Patienten mit Dermatitis und Ekzem als 56,5 (8) Intensivmedizin Intensivmedizin

12 Todesfälle bei Beatmung > 4 Stunden ohne Neugeborene < 33, 3, von ,3 von 6 6, 6 von 3 davon Todesfälle bei Beatmung > 4 Stunden ohne Zuverlegung ohne Neugeborene 3, von ,3 von 6,7 5 von Todesfälle bei Blutvergiftung (Sepsis) als 5, von ,4 von 3 5,0 von 4 7,,46 davon Todesfälle bei Sepsis mit Organversagen/Schock (als ) 7, 6.98 von.778 8, von 33,3 von 3 7,8, davon Todesfälle bei Sepsis ohne Organversagen/Schock (als ) 5,.57 von 4.60,3 Todesfälle bei Sepsis (als Nebendiagnose) 3, von , von 3, 5 von 4 davon Todesfälle bei Sepsis mit Organversagen/Schock (als Nebendiagnose) 45, ,0 von 4 50,0 3 von 6 Obduktionen Obduktionen Obduktionsrate 0,8.085 von Ausgewählte Aufenthaltsdauern Ausgewählte Aufenthaltsdauern Verweildauer in Tagen aller Patienten ohne Psychiatrie und Frührehabilitation 5, von ,4 3.0 von , von Gallenblasenentfernungen bei Gallensteinen ohne Tumorfälle 5, von , 55 von 8 3,5 466 von 3 Bruch-OP ohne Darmentfernung, von 55.73,8 7 5,8 906 von 38 extrakranieller Gefäß-OP ohne Frührehabilitation 8, ,5 09 von 0 6,3 38 von 6 Verweildauer in Tagen bei Patientinnen mit Gebärmutterentfernung bei gutartigen Erkrankungen 5,.658 von.507 4,3 395 von 9 4,3 538 von 5 Hüftgelenkersatz (Erstimplantation) ohne Fraktur ohne Frührehabilitation 0, von ,0 658 von 73 9, 8 von 89 Kniegelenkersatz (Erstimplantation) ohne Frührehabilitation 0, von ,9 79 von 80 0, 544 von 54

13 OP der Prostata durch die Harnröhre 6, von ,5.48 von 36 4,3.84 von 99 Entfernung der Gaumenmandeln (Tonsillektomie) ohne Tumorfälle 4, von ,0 4 von 80,6 von 8 Herzinfarkt ohne Frührehabilitation, Alle Patienten > 9 Jahre 7, von , ,9 7 von 7 Hirninfarkt ohne Frührehabilitation, Alle Patienten > 9 Jahre 8, von ,0 4 von,0 4 von 4 Zusatzinformationen Zusatzinformationen Anteil der Patienten in den G-IQI Indikatoren ohne Psychiatrie 45, , 4.67 von , von Anteil der dargestellten Todesfälle in den G-IQI Sterblichkeitsindikatoren ohne Psychiatrie 57, von ,4 34 4,9 von 8 Anteil der Todesfälle in allen G-IQI Krankheitsgruppen ohne Psychiatrie 69, von ,7 von 34 7,4 8 CH-IQI 5.0 Stand: Quellen: Die Referenzwerte bzw. Zielwerte leiten sich aus folgenden Quellen ab: : Statistisches Bundesamt, tiefgegliederte Diagnosedaten der Krankenhauspatienten 0 als Berechnungsgrundlage für die klinikindividuellen Erwartungswerte. : FDZ der statistischen Ämter des Bundes und der Länder, DRG-Statistik 0. Eigene Berechnungen. 3: Quelle und Quelle. Der Erwartungswert beinhaltet die erwartete Sterblichkeit unserer Patienten aufgrund ihrer Alters- und Geschlechtsverteilung und ist nur bei den Indikatoren angegeben, bei denen Vergleichszahlen des Bundesdurchschnitts die Berechnung erlauben. Die SMR (standardized mortality ratio) ist der Quotient aus beobachteter Sterblichkeit (Durschschnittswert) und dem Erwartungswert.