Störungsspezifische Psychotherapie im Alter
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- Mona Messner
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1 Störungsspezifische Psychotherapie im Alter Das Praxisbuch Bearbeitet von Tillmann Supprian, Christina Hauke Buch. ca. 263 S. Hardcover ISBN Format (B x L): 24 x 16,5 cm Gewicht: 696 g Weitere Fachgebiete > Psychologie > Psychotherapie / Klinische Psychologie Zu Leseprobe schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.
2 IX Vorwort V 1 Einleitung C. Hauke 1.1 Psychisches Wohlbefinden im Alter Altern als kompensatorischer Ansatz Multimorbidität im höheren Lebensalter Prävalenzen psychischer Erkrankungen Körperliche Erkrankungen im Alter Interaktionen zwischen psychischen und körperlichen Erkrankungen Versorgungslage psychischer Erkrankungen im Alter Psychotherapeutische Unterversorgung Möglichkeiten zur Sicherstellung der Versorgung Besonderheiten und Therapie psychischer Störungen im Alter Akute depressive Störungen C. Wächtler 2.1 Einleitung Alter und Altern Gewinne und Verluste, Schutz und Grenzen Depression gefährlich Depression und Suizidalität erkennen Die verschiedenen»gesichter«einer Depression im Alter Depression behandeln Modifikationen Besondere Behandlungsaspekte Prävention von Depression und Suizidalität im Alter Chronische depressive Störungen S. Bollmann, M. Schuler, T. Zetzsche, E.-L. Brakemeier 3.1 Einleitung Chronische Depression, Dysthymia, Therapieresistenz Risikofaktoren
3 X Late- vs. Early-Onset Komorbide Erkrankungen und Differenzialdiagnose Behandlung Evidenzbasierung Die Psychotherapie CBASP Versorgungsaspekte Suizidversuche im höheren Lebensalter T. Supprian, C. Hauke 4.1 Einleitung Psychiatrische Erstuntersuchung nach einem Suizidversuch Anamnese nach einem Suizidversuch Ablehnung von Hilfsangeboten Umgang mit Abschiedsbriefen Abstand gewinnen Hoffnung wiederfinden Ressourcen identifizieren Antisuizidale Bündnisse und therapeutische Beziehung Medikamentöse Behandlung Nachsorgekonzepte Angststörungen im höheren Lebensalter J. R. Boerner 5.1 Einleitung Das hierarchische Entwicklungsmodell von Angst und Angststörungen Offene Probleme und Fragen der Angstforschung und Angsttherapie Therapeutisches Vorgehen am Beispiel Fallbeispiel 1 Agoraphobie und Panik Fallbeispiel 2 Generalisierte Ängste Fazit Psychotherapeutische Wege und Verfahren im Überblick Verhaltenstherapie (VT) Psychoanalyse und psychodynamische Verfahren Andere psychotherapeutische Verfahren
4 XI 5.6 Leitideen einer Psychotherapie Umfassenderes Angstverständnis und individuelle Diagnostik Stellenwert der therapeutischen Beziehung sowie der Person des Therapeuten Beachtung von Störungskomplexität mit realistischen Therapiezielen Multimodales therapeutisches Vorgehen Therapie-Nonresponse bzw. -resistenz Kombination mit Psychopharmaka Zusammenfassung Posttraumatische Belastungsstörung bei älteren Menschen S. Tagay 6.1 Einleitung Epidemiologie Kriegskinder-Generation Komorbidität Risikofaktoren für die Entwicklung einer PTBS Entwicklungswege nach dem Trauma Posttraumatisches Wachstum (posttraumatic growth) Trauma-Reaktivierung im Alter Diagnostische Besonderheiten Traumatherapie Lebensrückblick-Therapie (Life-Review-Therapy) Partnerschaftskonflikte, spezialisierte Paarberatung und -therapie im Alter T. Friedrich-Hett 7.1 Einleitung Partnerschaften und ihre Herausforderungen im Alter Paarberatung und -therapie mit älteren Paaren Sexualität im Alter Systemische Therapie und Alter aus systemischer Perspektive Systemische Paarberatung und -therapie mit älteren Menschen Besonderheiten in der Arbeit mit älteren Paaren Exkurs: Paarberatung und -therapie in der Psychiatrie?
5 XII 8 Nicht-spezifische, funktionelle und somatoforme Körperbeschwerden I. Maatouk, F. Böhlen, B. Wild, R. Schaefert 8.1 Einleitung Definition und Klassifikation Kritik und Revision der Klassifikationssysteme Klinisches Erscheinungsbild Chronische Schmerzsyndrome Funktionelle gastrointestinale Störungen Epidemiologie Die Bedeutung von Komorbiditäten bei NFS im Alter Komorbide somatische Erkrankungen Komorbide häufige psychische Erkrankungen Inanspruchnahmeverhalten Störungsmodell und Risikofaktoren Grundlagen und Voraussetzungen für Diagnostik und Therapie Haltung und Behandler-Patient-Beziehung Gesprächsführung Altersbilder und Umgangsmöglichkeiten Diagnostik Simultandiagnostik sowohl organischer als auch psycho sozialer Faktoren Besondere Berücksichtigung der sozialen Gesundheit bei älteren NFS-Patienten Schweregradeinstufung Therapie Psychosomatische Grundversorgung bei leichteren Verläufen Spezielle Aspekte bei schwereren Verläufen Psychotherapie Psychoedukation, Selbstmanagement und Aktivierung Einbezug der Angehörigen Ziel-Formulierung und -Bilanzierung Schnittstellen-Arbeit Zugang zur Psychotherapie durch niederschwellige Angebote Psychotherapeutische Verfahren Spezielle Aspekte zur Therapie von NFS bei Älteren
6 XIII 9 Alkoholgebrauchsstörungen bei älteren Menschen D. Geyer 9.1 Einleitung Schädlicher Gebrauch, Abhängigkeit, Alkoholgebrauchsstörung Early- und Late-Onset Weitere substanzbezogene Störungen Körperliche und psychische Folge- und Begleiterkrankungen Erfassung des Alkoholkonsums, Diagnostik und Schweregrad der Alkoholgebrauchsstörung Die Behandlung Evidenzbasierung Ziele psychotherapeutischer Interventionen und Behandlungen Motivierende Interventionen Kurzinterventionen Beziehungsdynamik liche Schwerpunkte Umgang mit Rückfällen Entwöhnungsbehandlung und medizinische Rehabilitation Missbrauch und Abhängigkeit von Benzodiazepinen und Opioidanalgetika D. K. Wolter 10.1 Einleitung Vorbemerkungen Missbrauch, Sucht und Abhängigkeit Lifestyle, Markt und Psyche Fallbeispiel für kombinierten Medikamentenmissbrauch Benzodiazepine (BZD) Therapeutisch erwünschte und unerwünschte Wirkungen Benzodiazepine und kognitive Leistungsfähigkeit Epidemiologie des Benzodiazepingebrauchs Missbrauch und Abhängigkeit Absetzen oder Reduzieren einer Benzodiazepin-Medikation Psychotherapeutische Interventionen beim Benzodiazepinentzug Prognose nach erfolgtem BZD-Entzug Minimalinterventionen Prävention
7 XIV 10.3 Opioidanalgetika (OA) Missbrauch und Abhängigkeit von OA Komplexe therapeutische Abhängigkeit von Opioidanalgetika Weitere Nebenwirkungen und Therapieprobleme Psychologische und andere nichtmedikamentöse Interventionen bei Missbrauch und Abhängigkeit von OA Schmerzbehandlung bei Suchterkrankungen Prävention Parallelgebrauch von BZD und OA Persönlichkeitsstörungen im Alter K. Aulich 11.1 Einleitung Schwierigkeiten beim Stellen der Diagnose Diagnose von Persönlichkeitsstörungen im Alter Cluster-A-Persönlichkeitsstörung (»sonderbar, exzentrisch«) Cluster-B-Persönlichkeitsstörung (»dramatisch, emotional, launenhaft«) Cluster-C-Persönlichkeitsstörung (»ängstlich, furchtsam«) Therapie von Persönlichkeitsstörungen im Alter Demenz vom Alzheimer-Typ und andere Demenzerkrankungen R. Wolf 12.1 Einleitung Epidemiologie der Demenzen Klassifikation Differenzialdiagnostik Verlauf und Prognose Therapien bei Menschen mit Demenzen Pharmakotherapie bei Demenzen Psychotherapie bei Demenzen Verhaltenstherapeutische Aspekte Diagnostisch-therapeutischer Verlauf im Fallbeispiel Problemkonstellationen im Krankheitsverlauf Themen und Ziele Therapie-Ansätze Sachverzeichnis
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