5 Jahre Verhaltenstherapie Falkenried. VT Falkenried

Transkript

1 5 Jahre Verhaltenstherapie Falkenried

2 Optionen einer ambulant-tagesklinischen tagesklinischen Behandlung von schwerer erkrankten Patienten H. Peter

3 ambulante Tagesklinik ambulante Ganztagsbehandlung als Intensivintervention in einer gestuften ambulanten Versorgung seit 2009 Daraus wurde unsere Tagesklinik aufgebaut, die nun mit der erfolgreichen Konzessionierung eingeweiht wird

4 ambulante Tagesklinik Ein Angebot für Patienten, die während der ambulanten Behandlung in eine Krise geraten sind von einer ambulanten Behandlung nicht genügend profitieren zu schwer erkrankt sind für eine ambulante Behandlung, eine vollstationäre Behandlung aber vermieden werden kann

5 Das Konzept Viele Therapieeinheiten (6-8 Einheiten pro Tag) Kurze Behandlungsdauer Hohe Individualisierung der Behandlung Multiprofessionelles, multimodales verhaltenstherapeutisches Konzept Mit: - Indikative Gruppentherapie - Körpertherapie - Entspannungsverfahren und Biofeedback - Sozialberatung - Förderung der Selbstmanagementfähigkeiten

6 Das Konzept Uhrzeit Montag Dienstag Mittwoch Eröffnungsgruppe Eröffnungsgruppe Eröffnungsgruppe KTG Therapeutische Visite KTG IP: Aktivitätenplan fürs Selbstexposition: Wochenende erarbeiten Kontaktaufnahme PLG (vorbesprochene Übung) Gruppe: Wochenziele Mittagspause PME angeleitet Mittagspause PME selbst Mittagspause PME angeleitet Einzeltherapie Tagesbilanz DBG KTG POS Reflexion Reflexion Tagesbilanz Tagesbilanz

7 Das Konzept Aufnahme Entwicklung von Therapiezielen Engmaschige Erfolgskontrolle Ableiten von Wochenzielen Flexibilisierung des Therapieprozesses Festlegen von Tageszielen

8 Das Konzept Frühestmögliche und lückenlose Entlassung in die ambulante Behandlung Entwicklung von Therapiezielen Engmaschige Erfolgskontrolle Ableiten von Wochenzielen Flexibilisierung des Therapieprozesses Festlegen von Tageszielen

9 Erfahrungswerte Das Diagnosespektrum setzt sich besonders aus F3 und F6 Diagnosen zusammen laut BDI hatten die Patienten im Mittel eine schwere depressive Symptomatik Trotz schwerer Erkrankungen konnte eine durchschnittliche Verweildauer von 19,3 Tagen erreicht werden, die im Vergleich zu anderen Tageskliniken sehr niedrig ist!

10 Erfahrungswerte Krankenhausvermeidung Zwei Drittel aller Patienten (n=134) hätten alternativ zur Aufnahme in unsere Tagesklinik eine vollstationäre Behandlung durchführen lassen müssen in 90% dieser Fälle konnte eine Krankenhausbehandlung umgangen werden.

11 Erfahrungswerte Behandlungsergebnisse Klinisch relevante Besserung in allen Untersuchungsparametern Arbeitsunfähigkeit: 2/3 zu Beginn AU 20% berufl. Wiedereingliederung 25% AF zum Ende der TK nach durchschnittlich 19 Behandlungstagen

12 Erfahrungswerte durch die tagesklinische Einrichtung konnten schwer erkrankte Patienten auch im ambulanten System erfolgreich behandelt werden stationäre Aufenthalte zum großen Teil vermieden werden wegen der hohen therapeutischen Intensität die Verweildauer sehr niedrig gehalten werden ein lückenloser Übergang vom ambulanten in das teilstationäre zum ambulanten System ermöglicht werden