Die besondere Bedeutung der Prognose im Maßregelvollzug

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1 Die besondere Bedeutung der Prognose im Maßregelvollzug

2 Forensik Was ist das? Forensik befasst sich mit Rechtsfragen, die psychisch kranke Menschen betreffen, d.h. mit den medizinisch psychologischen Problemen dieser Menschen im Hinblick auf ihre Fähigkeit zu rechtsrelevantem Handeln. Grenzgebiet mehrerer Wissenschaften Psychologie Psychiatrie Rechtsmedizin Kriminologie

3 Begriffsklärung forensisch (lat. forum Markt, Gericht), auf das Forum bezogen, d.h. gerichtlich Forensische Psychiatrie der Teil der Psychiatrie, der sich mit psychischen Störungen bzw. gestörten geistigen Abläufen befasst, die grundsätzlich oder im einzelnen Fall einen Konflikt mit dem Gesetz hervorbringen

4 Hauptaufgaben / Arbeitsfeld Hauptaufgaben: Behandlung im Maßregelvollzug gutachterliche Beurteilungen ambulante Therapie psychisch Kranker Arbeitsfelder Gericht Klinik Forschung

5 Strafrechtsgutachten überwiegend Gutachten zur Frage der Schuldfähigkeit ( 20, 21 StGB) und der Gefährlichkeitsprognose Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus ( 63 StGB) Unterbringung in einer Entziehungsanstalt ( 64 StGB) Sicherungsverwahrung ( 66 StGB) sowie Entlassungsprognosen aus dem Strafvollzug bzw. aus dem Maßregelvollzug

6 20 StGB Schuldunfähigkeit wegen seelischer Störungen Ohne Schuld handelt, wer bei Begehung der Tat - wegen einer krankhaften seelischen Störung - einer tiefgreifenden Bewusstseinsstörung - wegen Schwachsinns oder - einer schweren anderen seelischen Abartigkeit unfähig ist, das Unrecht der Tat einzusehen und nach dieser Einsicht zu handeln.

7 21 StGB Verminderte Schuldfähigkeit Ist die Fähigkeit des Täters, das Unrecht der Tat einzusehen oder nach dieser Einsicht zu handeln, aus einem der in 20 bezeichneten Gründe bei Begehung der Tat erheblich vermindert, so kann die Strafe nach 49 Abs. 1 gemildert werden.

8 63 StGB Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus Hat jemand eine rechtswidrige Tat im Zustand der Schuldunfähigkeit ( 20) oder der verminderten Schuldfähigkeit ( 21) begangen, so ordnet das Gericht die Unterbringung in einem psychiatrischen Krankenhaus an, wenn die Gesamtwürdigung des Täters und seiner Tat ergibt, dass von ihm infolge seines Zustandes erhebliche rechtswidrige Taten zu erwarten sind und er deshalb für die Allgemeinheit gefährlich ist.

9 Das Prognosedilemma Das Leben kann nur in der Schau nach rückwärts verstanden, aber nur in der Schau nach vorwärts gelebt werden. Soren Kierkegaard (dänischer Philosoph )

10 Einige Aspekte zur Prognoseproblematik Einschätzung der Gefährlichkeit gehört zu den Grundaufgaben der Forensischen Psychiatrie Erneute Straffälligkeit und nicht psychische Besserung gilt als relevante Messgröße Das Interesse der Öffentlichkeit /Medien ist groß Außerdem werden die Rückfallraten von psychisch kranken Straftätern in der öffentlichen Diskussion weit überschätzt. Tatsächlich liegen die Zahlen allgemeiner Rückfälligkeit derzeit zwischen 20 und 50 %, für schwere Delikte und einschlägige Delikte zwischen 10-15%

11 Grundsätzliches zur Prognose (1) kriminelles Verhalten ist nicht nur durch die Person, sondern auch durch Umgebungsfaktoren determiniert falsch positive Entscheidungen Prognosezeitraum muss überschaubar sein

12 Grundsätzliches zur Prognose (2) frühere Delinquenz und Auslösetat die Persönlichkeit / Krankheit des Täters der Verlauf seit Begehung der Tat Perspektiven

13 Wie komme ich zu einer Prognose? Anwendung von Prognoseinstrumenten (Checklisten) allein nicht ausreichend Individualprognose umfassende explorative Untersuchung sorgsame Einbeziehung der Akteninhalte Grenzen der Vorhersehbarkeit kriminellen Verhaltens realistisch thematisieren bedingte Entlassung aus dem Maßregelvollzug

14 Prognosen im Maßregelvollzug Die Gefährlichkeitsprognose zum Zeitpunkt der Hauptverhandlung Die innerklinische Prognose im gesicherten Bereich Prognose im Bezug auf Lockerungsgewährung bzw. in Bezug auf Entweichung/Flucht Langzeitprognose bei Beurlaubung und Entlassung

15 Bedeutung der professionellen Nachsorge für die Legalprognose Positive poststationäre Prognosekriterien Gute Behandlungs- bzw. Medikamentencompliance Suchtmittelabstinenz Weitgehend stabiles psychisches Befinden Arbeit / regelmäßige Beschäftigung Individuell angemessenes Freizeitverhalten Unproblematisches Finanzmanagement Stabile soziale Beziehungen, jedoch keine konfliktbehaftete Partnerbeziehung

16 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Ulrike van Stein Psychologische Psychotherapeutin Christophorusklinik Münster Fachklinik für Forensische Psychiatrie Alexianerweg Münster