Integrierte Depressionsbehandlung Münsingen IDM. Klinik für Angst und Depression
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- Ilse Böhler
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Transkript
1 Integrierte Depressionsbehandlung Münsingen IDM Klinik für Angst und Depression
2 Wie erkennt man eine echte Depression? Wenn mehrere der folgenden Symptome länger als zwei Wochen anhalten und das alltägliche Leben deutlich beeinträchtigen, sollten Sie sich ärztlich abklären lassen: Gedrückte Stimmung und Freudlosigkeit Mangelndes Interesse an Dingen, die früher Freude bereitet haben Fehlender Antrieb, Energiemangel Eingeschränkte Konzentrationsfähigkeit Vermindertes Selbstwertgefühl und Selbstvertrauen Gefühle von Schuld und Wertlosigkeit Grübeln und Besorgnis, oft verbunden mit starken Zukunftsängsten Verzweiflung und Hoffnungslosigkeit, bis zu Lebensüberdruss und Suizidgedanken Schlafprobleme Verminderter Appetit Reizbarkeit Innere Unruhe 2
3 Klinik für Depression und Angst Hilfe suchen und finden Dank neuer Erkenntnisse hat sich die Behandlung von Depressionen in den letzten Jahren deutlich verbessert. Um dieses neue, umfassende Wissen zu nutzen, braucht es Spezialisten und spezialisierte Behandlungseinheiten. Die Depressionsstation IDM im Überblick: Die Depressionsstation IDM bietet für verschiedene Formen der Depression eine integrierte Behandlung an. «Integriert» verstehen wir im doppelten Sinne: Einerseits werden verschiedenartige wissenschaftlich belegte Therapiemethoden miteinander verbunden. Andererseits wird eine spezialisierte Nachbehandlung in Form einer ambulanten Nachbehandlung in Gruppentherapien angeboten. Unsere Patient/-innen können im Anschluss an die stationäre Behandlung die gleichen stationären Gruppen weiterhin ambulant besuchen. Die ambulante Nachbehandlung verbessert die Übertragung der Therapieergebnisse in den Alltag. Offen geführte Station Wir behandeln Patient/-innen, die zwischen 18 und 65 Jahren alt sind und entweder an einer ausgeprägten akuten oder chronischen Depression leiden. Die Depressionsstation IDM wird offen geführt. Aufnahmen sind sofort oder geplant nach einem Informationsgespräch zwischen 8 und 20 Uhr möglich. Die Zuweisung erfolgt über den/die behandelnde/n Arzt/Ärztin oder über den/die Psychotherapeut/-in. Die Depressionsstation bietet ein vielfältiges Psychotherapieprogramm an, bei dem die Therapieformen IPT, CBASP und begleitend MBSR eine zentrale Rolle spielen. Unser Team verfügt zusätzlich zur hohen psychotherapeutischen Kompetenz über ein fundiertes medizinisches Knowhow in der Behandlung von Depressionen. Zusätzlich zur evidenzbasierten Pharmakotherapie bieten wir Schlafentzug, Lichttherapie und, wenn angezeigt und einvernehmlich mit dem/der Patient/-in beschlossen, Elektrokonvulsionstherapie (EKT) an. Aufgrund der Befunde, Vorerfahrungen und Präferenzen wird mit jedem/r Patient/-in ein individuelles Therapieprogramm erarbeitet. PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG 3
4 Klinik für Depression und Angst Was ist eine Depression? Eine diagnostizierte Depression ist eine ernstzunehmende Krankheit, die behandelt werden sollte. Auf der Depressionsstation IDM (Integrierte Depressionsbehandlung Münsingen) begleiten wir depressiv erkrankte Menschen mit modernsten Therapieverfahren zurück ins Leben. Bereits das Aufstehen ist eine Qual. Wieder hat man kaum geschlafen und fühlt sich wie gerädert. Was man früher beiläufig erledigt hat, beispielsweise für das Mittagessen einzukaufen und zu kochen, erscheint wie die Besteigung des Mount Everest: unmöglich zu schaffen. Als wäre der Körper mit Blei gefüllt. Man fühlt sich todmüde und kommt doch nicht zur Ruhe. Es gibt nichts, auf das man sich freut. Die Zukunft macht nur noch Angst. Gegen den Zustand anzukämpfen, gelingt nicht mehr. Stattdessen werden innere Anspannung und Erschöpfung nur noch grösser. Irgendwann wird die innere Not auch für die Angehörigen belastend. Sie fühlen sich hilflos und überfordert. Diagnostizierte Depression Jeder Mensch kennt Phasen im Leben, in denen es nichts gibt, worüber man sich freuen kann, alles grau oder schwarz erscheint, man «deprimiert» ist. Das Wetter, die berufliche Tätigkeit oder kleine private Rückschläge können als stark deprimierend empfunden werden. Aber eine Depression im medizinischen Sinne ist etwas anderes als eine vorübergehende Phase der Niedergeschlagenheit, der Unlust oder des Nicht-Mögens, wie sie bei fast allen Menschen im Laufe des Lebens auftreten kann. Aus medizinisch-therapeutischer Sicht wird die Depression zu den affektiven Erkrankungen (Stimmungsstörungen) gezählt. Die Depression ist eine Erkrankung, die das Denken, Fühlen und Handeln der Betroffenen beeinflusst, mit Störungen von Körperfunktionen einhergeht und erhebliches Leiden verursacht. Die Depression gehört zu den häufigsten und am meisten unterschätzten Erkrankungen. Laut Statistik erkrankt jeder fünfte Mensch einmal im Leben an einer Depression, Frauen doppelt so häufig wie Männer. PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG 4
5 Klinik für Depression und Angst Wie entsteht eine Depression? Eine Depression entwickelt sich aus dem Zusammenspiel unterschiedlicher Faktoren. Genetisch bedingte Faktoren sind ebenso relevant wie der Stoffwechsel im Gehirn und psychosoziale Faktoren. Manchmal findet sich jedoch keine Erklärung für die Entstehung der Depression. Psychosoziale Faktoren Oft lösen Trennungen, der Tod eines Angehörigen oder berufliche und private Überlastung eine Depression aus. Erstaunlicherweise kann auch eine positive Lebensveränderung, beispielsweise ein Wohnortswechsel, eine depressive Episode auslösen. Stoffwechsel im Gehirn Bei einer Depression sind die Stresshormone überaktiviert. Nervenbotenstoffe wie Serotonin, Noradrenalin und Dopamin geraten aus dem Gleichgewicht. Deshalb besteht ein Teil der Therapie aus einer medikamentösen Behandlung. Mit Psychopharmaka wird versucht, den Stoffwechsel im Gehirn wieder in die Balance zu bringen. Vielschichtig und individuell Eine Depression hat nicht entweder körperliche (neurobiologische) oder psychosoziale Ursachen. Deshalb wird immer auf beiden Seiten nach Ursachen gesucht und therapeutisch interveniert. Lange hat man in der Fachsprache von einer endogenen Depression gesprochen. Im klinischen Alltag werden aber meistens Mischformen gefunden, die individuell unterschiedlich sind. PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG 5
6 Klinik für Depression und Angst Wie behandeln wir eine Depression? Nach Ihrer Aufnahme erheben die behandelnden Ärzt/-innen und Psycholog/-innen mit Ihnen in ausführlichen Gesprächen die Krankheitsgeschichte sowie die lebensgeschichtlichen Hintergründe und Vorbehandlungen. Zusätzlich wird eine gründliche körperliche Untersuchung mit Blutentnahmen und ergänzenden Abklärungen durchgeführt. Anschliessend planen wir gemeinsam mit Ihnen eine auf Sie massgeschneiderte individuelle Therapie. Ihre Behandlung Während des Aufenthaltes auf der IDM finden in der Regel zwei therapeutische Einzelgespräche pro Woche sowie Gruppensitzungen statt. Speziell geschultes Pflegepersonal steht rund um die Uhr zur Verfügung und hilft bei der Krankheitsbewältigung und der Tagesstrukturierung. Sozialarbeitende kümmern sich um Fragen der Wohnsituation, Arbeitsplatz, Finanzen oder rechtliche Angelegenheiten. Die Behandlung der Depression gründet auf zwei Säulen: Mit einer medikamentösen Behandlung wird versucht, die Krankheitsepisode zu verkürzen und Rückfälle zu verhindern. Licht- und Wachtherapie ergänzen das Angebot der modernen biologisch-somatischen Therapieverfahren. Gleichzeitig werden störungsspezifische Psychotherapieverfahren verwendet, die speziell zur Behandlung von Depressionen entwickelt wurden. Achtsamkeitsbasierte Therapien wie 'Mindfulness Based Stress Reduction', Sporttherapie und kreative Therapien sind wertvolle Zusatzangebote, die zur Gesundung beitragen können. Der Weg zurück ins Leben Wir legen grossen Wert darauf, den Einstieg in Ihren Alltag optimal vorzubereiten. Bei Bedarf bieten wir die Möglichkeit zu einer vorübergehenden ambulanten Nachbehandlung an. Der Einbezug Ihrer Angehörigen, der Vertrauenspersonen und Ihrem ambulanten Behandlungsteam ist uns ein wichtiges Anliegen. 6
7 Erwiesen wirksame Therapiemethoden Interpersonelle Psychotherapie (IPT) IPT ist eine besonders wirksame und speziell auf die Behandlung von akuten Depressionen zugeschnittene Kurzzeittherapie, die die zwischenmenschlichen und psychosozialen Faktoren intensiv miteinbezieht. Im Gegensatz zur CBASP, die nach traumatisierenden Situationen in der Vergangenheit sucht, richtet die IPT den Fokus auf das aktuelle soziale Umfeld der Betroffenen. Belastende Lebensereignisse wie der Tod einer nahestehenden Person, eine Trennung, Schwierigkeiten am Arbeitsplatz oder permanente Streitigkeiten können depressive Symptome auslösen. Umgekehrt kann die Depression zu Problemen im sozialen Gefüge führen. Das Verstehen und die Veränderung dieser Zusammenhänge sind entscheidend für das Nachlassen der depressiven Symptome und für die Prävention eines Rückfalls. Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy (CBASP) CBASP ist die bisher einzige störungsspezifische Psychotherapie zur Behandlung langanhaltender Depressionen. Chronisch depressive Patient/-innen haben in Kindheit und Jugend häufig belastende prägende Beziehungserfahrungen und Traumatisierungen erlebt und fühlen sich im Kontakt mit anderen Menschen oft hilflos, überfordert, störend und nicht wahrgenommen. Ein wichtiges Ziel der Therapie ist das Erkennen, was das Verhalten der Patient/-innen bei ihren Mitmenschen auslöst. In der Therapie lernen Betroffene den direkten Zusammenhang zwischen ihren Verhaltens- und Denkmustern herzustellen. Durch eine persönliche, offene und vertrauensvolle therapeutische Beziehung sollen die Betroffenen neue positive Beziehungserfahrungen machen, damit sie ihren Mitmenschen wieder Vertrauen entgegenbringen können. PZM Psychiatriezentrum Münsingen 7
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9 Klinik für Depression und Angst Anmeldung und Zuweisung Das Angebot ist auf Personen zwi schen 18 und 65 Jahren ausgerichtet. Die IDM ist eine spezialisierte Station zur Behandlung akuter und chronischer Depressionen. Die Depressionsstation IDM wird offen geführt. Sie beherbergt 17 Betten, überwiegend in Zweierzimmern. Für die erste Kontaktaufnahme ist die Patientenanmel dung zuständig. Ein tritte sind an sieben Tagen pro Woche 8.00 Uhr Uhr möglich. Patientenanmeldung PZM Telefon Zuweisungen können erfolgen durch: Psychiater/-innen Therapeuten/-innen Hausärzte/-innen Eintritte in die IDM sind grundsätzlich freiwillig. Sie können geplant oder notfallmässig stattfinden. Auf Wunsch oder bei Bedarf kann zur Klärung der Indikation der zuständige Oberarzt beigezogen werden. PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG 9
10 Klinik für Depression und Angst Wir sind für Sie da: Prof. Dr. med. Thomas Reisch Chefarzt Klinik für Depression und Angst Beat Ulrich Leiter Pflege Klinik für Depression und Angst Dr. med. Oliver Cloot Oberarzt Integrierte Depressionsbehandlung Münsingen IDM Barbara Feller Stationsleiterin Integrierte Depressionsbehandlung Münsingen IDM Kontakt Patientenanmeldung Montag bis Freitag Uhr Uhr Telefon Ausserhalb der Bürozeiten Telefon PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG 10
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12 PZM Psychiatriezentrum Münsingen AG Klinik für Depression und Angst Hunzigenallee Münsingen Tel Fax info@pzmag.ch Web
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