A L L G E M E I N E S C H U L E : P Ä D A G O G I S C H E R B E R I C H T zur Feststellung des Anspruchs auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot
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1 Anschrift der allgemeinen Schule Pädagogischer Bericht Formular, Sept A L L G E M E I N E S C H U L E : P Ä D A G O G I S C H E R B E R I C H T zur Feststellung des Anspruchs auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot An Staatliches Schulamt Karlsruhe Ritterstraße Karlsruhe Meldende Einrichtung / Schule Telefon Mail Straße PLZ Ort Schülerin / Schüler / Kind Vorname Geburtsdatum männl. weibl. Es wird gebeten, auf der Grundlage der vorgelegten Unterlagen das vereinfachte Verfahren bei Anspruch auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot, Förderschwerpunkt LERNEN einzuleiten. Das Einvernehmen mit den Erziehungsberechtigten liegt vor und das Sonderpädagogische Bildungs- und Beratungszentrum mit Förderschwerpunkt Lernen ist in das Verfahren einbezogen. ein Verfahren zur Feststellung des Anspruchs auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot einzuleiten und ggf. den Anspruch Förderschwerpunkt festzustellen. (Förderschwerpunkt einzutragen) Mit der vorgeschlagenen Maßnahme sind einverstanden: die Erziehungsberechtigten die abgebende Schule / die vorschulische Einrichtung das aufnehmende Sonderpädagogische Bildungs- und Beratungszentrum Bei Feststellungen bezügl. des Anspruchs auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot, das an einer privaten Schule, Sonderpädagogisches Bildungs- und Beratungszentrum mit Förderschwerpunkt emotionale und soziale Entwicklung, eingelöst werden sollte, ist immer die Jugendbehörde vor der Formulierung des Entscheidungsvorschlages einzubeziehen: Ansprechpartner / Ansprechpartnerin der Jugendbehörde (, Vorname) Telefon Mail Ort, Unterschrift (Schulleitung der allg. Schule), Vorname, Dienstbezeichnung Bearbeitungsvermerk des Staatlichen Schulamtes Karlsruhe ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 1 von 6
2 Schülerin / Schüler / Kind P Ä D A G O G I S C H E R B E R I C H T Vorname männl. weibl. Geburtsdatum, Geburtsort Konfession Staatsangehörigkeit derzeit besuchte Einrichtung Klassenlehrer/in ggf. Klasse Erziehungsberechtigte Vorname Telefon Festnetz Handy Mail Straße PLZ Wohnort Vorname Telefon Festnetz Handy Mail Straße PLZ Wohnort 1. S c h u l b i o g r a f i e 1.1 Vorschulischer Bereich Kindergarten Grundschulförderklasse Schulkindergarten Frühförderung durch bisherige Fördermaßnahmen (Logopädie, Ergotherapie, Physiotherapie,...) Medizinisch-körperliche Besonderheiten (ggf. Bericht als Anlage) Ggf. Betreuer/Kontaktpersonen mit Adresse/Tel. benennen von bis 1.2 Schulbesuch Schuljahr der Einschulung Aktuelles Schulbesuchsjahr Aktuelle Klasse Besonderheiten (Zurückstellung, Wiederholungen, Fehltage, ) ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 2 von 6
3 2. A u s s a g e n z u m K i n d / z u m J u g e n d l i c h e n 2.1 Familiäre Situation (Geschwister, sonstige Bezugspersonen, Tagesablauf, Freizeitaktivitäten, ) 2.2 Entwicklungsstand besondere Stärken Motorik kognitive Entwicklung Wahrnehmung Sprache zeitliche / örtliche Orientierung 2.3 Lernbereiche besondere Stärken Deutsch Mathematik musisch-kreativer Bereich oder Kopie (Schulbericht, Halbjahresinformation, Zeugnis oder Protokoll des Elterngesprächs) 2.4 Lern- und Arbeitsverhalten Lernbereitschaft Selbstständigkeit Arbeitshaltung 2.5 Emotionales, soziales Verhalten Kontaktverhalten Regelbewusstsein Konfliktverhalten 2.6 Besondere Begabungen und Interessen 2.7 Sinnestüchtigkeit Auffälligkeiten in der Hör- und / oder Sehfähigkeit? ja nein Fachärztliche / sonderpädagogische Beratung? ja nein Ergebnis: 3. I n i t i a t i v e n d e r a l l g e m e i n e n S c h u l e f ü r b e s o n d e r e F ö r d e r m a ß n a h m e n 3.1 Bisherige Beratung / Unterstützung (ggf. Tel-Nummer, Mail) Institution (z. B. Beratungslehrer/in, Sonderpädagogischer Dienst, Autismusbeauftragte, Jugendhilfe, Eingliederungshilfe) Maßnahme (z. B. LIMA, RIMA, Tagesgruppe, Schulbegleitung, ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 3 von 6
4 4. A l l g e m e i n e S c h u l e : D o k u m e n t a t i o n d e r F ö r d e r u n g u n d d e r e n W i r k s a m k e i t Fördermaßnahmen (Differenzierung, Unterrichtsbeobachtung, informelle Diagnostik, bes. Förder- oder Stützkurse, Hausaufgabenhilfe...) Beratungsgespräche (Eltern, Klassenkonferenz, Beratungslehrer/in, päd. Dienste, Jugendhilfe, weitere Partner...) Vereinbarungen Dauer der Förderung Beurteilung ihrer Wirksamkeit ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 4 von 6
5 vom/von Kooperations- bzw. Sonderschullehrer/in auszufüllen PÄDAGOGISCHER BERICHT FÜR KL. SCHJ. 5. S o n d e r p ä d a g o g i s c h e r D i e n s t : D o k u m e n t a t i o n d e r F ö r d e r u n g u n d d e r e n W i r k s a m k e i t des Kooperationslehrers / der Kooperationslehrerin Schule des Kooperationslehrers / der Kooperationslehrerin Fördermaßnahmen (Unterrichtsbeobachtung, Diagnostik, ) Beratungsgespräche (Eltern, Jugendhilfe, weitere Partner...) Vereinbarungen Dauer der Förderung Beurteilung ihrer Wirksamkeit ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 5 von 6
6 de 6. S t e l l u n g n a h m e d e r L e h r k r a f t d e r A L L G E M E I N E N S C H U L E ( b z w. b e i K o o p e r a t i o n : G e m e i n s a m e S t e l l u n g n a h m e d e r L e h r k r ä f t e a l l g. S c h u l e u n d S B B Z ) D o k u m e n t a t i o n d e r F ö r d e r u n g u n d d e r e n W i r k s a m k e i t 6.1 Förderschwerpunkte / vorgeschlagener Förderort / Zeitpunkt der Aufnahme Bei Anspruch auf ein sonderpädagogisches Bildungsangebot: Am zuständigen Sonderpädagogischen Bildungs- und Beratungszentrum, des Sonderpädagogischen Bildungs- und Beratungszentrums, Ort steht ab ein Schulplatz zur Verfügung. Abschließendes Elterngespräch / Ergebnis der Besprechung / Vereinbarungen Der Pädagogische Bericht mit dem vorgeschlagenen Förderort wurde mit den Erziehungsberechtigten am besprochen. Ort, Unterschrift Lehrer/in der allg. Schule Unterschrift Sonderschullehrer/in Unterschrift Schulleitung der allg. Schule ALLGEMEINE SCHULE: PÄDAGOGISCHER BERICHT / Formular Sept Seite 6 von 6
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