MRE-Netzwerk und MRE-Siegelvergabe - Erfahrungen aus dem EurSafety Health-Net

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1 MRE-Netzwerk und MRE-Siegelvergabe - Erfahrungen aus dem EurSafety Health-Net MRE-Qualitätssiegel des MRE-Netzwerkes Nord- und Osthessen Fulda, den 6. Juli 2016 Inka Daniels-Haardt

2 Cross Border Comparison of MRSA Bacteraemia between The Netherlands and North Rhine-Westphalia (Germany): A Cross-Sectional Study van Cleef BAGL, KluytmansJAJW, van Benthem BHB, HaenenA, MonenJ, et al. (2012). PLoS ONE 7(8): e doi: /journal.pone In 2010, Sweden reported the lowest proportion of invasive isolates resistant to methicillin (0.5% of all S. aureus) and Portugal the highest 52.2% (4). Such discrepancies were even reported when comparing directly neighbouringcountries. In the German federal state of North Rhine-Westphalia (NRW) 57.6 MRSA bacteraemia episodes per 1,000,000 inhabitants were reported to public health authorities in 2010, whereas only few kilometres across the Dutch- German border the rate of bacteraemia episodes was estimated to be 1.8 per 1,000,000 inhabitants in the Netherlands

3 D/ NL Strukturparameter Einwohner 17 Mill. 82 Mill KH insgesamt 91 Ca Betten/1000 E 2,5* 5,7* Stat.Behandlungen/100 E/J 9,8 21 Wartezeit für Hüftprothese 4-20 Wochen 3-10 Tage * Quelle OECD (2012) Euregio Ems Dollart

4 Mehr Hände oder weniger Patienten, für mehr Händehygiene Quelle: Alexander Friedrich, Groningen 2013

5

6 MRSA-patient transfer within the EUREGIO (2009) Data analysed with UCINET 6 MRSA-net unpublished data

7 Intersektorale Grenzen durch regionale Netzwerkbildung überwinden

8 Netzwerkbildung EurSafety Health-net: Netzwerk der Netzwerke 5 Euregios 38 Kreise/Regios 19,2 Mio. Einwohner 32 ÖGD/GGD 12 Expertenzentren 300 Krankenhäuser

9 Entwicklung wissenschaftlicher Grundlagen für regionale Netzwerkarbeit Ciccolini M. et al., Int J Med Microbiol Aug;303(6-7) Jurke A. et al., Euro Surveill. 2013;18(36) : pii=20579) Inka Daniels-Haardt

10 Von MRSA-net zu EurHealth-1Health

11

12 Euregionales Qualitäts- und Transparenzsiegel Warum ein Siegel? Maßnahmen zum verbesserten Infektionsschutz Motivation für Verstetigung EQS Mehraufwand Investitionen Außendarstellung

13 EUREGIO Qualitätssiegel (EQS) Versorgungsnetz 5 Weiterbehandlung 4 Hygienepersonal 3 Rationaler Antibiotikaeinsatz 2 MRSA-Prävention, Screening 1

14 Perspektiven Fünfstufiges Gesamtkonzept EQS-1 EQS-2 MRE- Prävention EQS-3 Hygienestruktur Fachpersonal EQS-4 Transmurale Versorgung EQS-5 Community Healthcare MRSA- Prävention

15 Euregionale Qualitätssiegel für Krankenhäuser

16 Euregionales Qualitäts- und Transparenzsiegel EQS-1 QZ-1 QZ-2 QZ-3 QZ-4 QZ-5 QZ-6 QZ-7 QZ-8 QZ-9 QZ-10 Teilnahme an Qualitätsverbundveranstaltungen Erfassung epidemiologischer Daten Innerbetriebliche Schulungen MRSA-Screening (Eintagesprävalenz) Implementierung regelhaftes MRSA-Screening MRSA-Typisierung (Erstisolate, Blutkultur, Ausbruch) Umsetzung der KRINKO-Empfehlungen zu MRSA Umsetzung 23 IfSG (EpiMRSA) MRSA-Übergabebogen (Verlegung, Entlassung) MRSA-Screening von Risikopatienten

17 Euregionales Qualitäts- und Transparenzsiegel EQS-2 QZ-1 QZ-2 QZ-3 QZ-4 QZ-5 QZ-6 QZ-7 QZ-8 QZ-9 QZ-10 Innerbetriebliche Schulungen MRE-Prävention AMK, hausinterner Standard zur kalkulierten Antibiose Antibiotika-Verbrauchsstatistik Befundkennzeichnung bei MRGN MRGN-Hygienestandards gem. KRINKO-Empfehlungen ÖGD-Report MRGN Überprüfung der MRGN-Standards durch GA-Begehung ÖGD-Report MRSA Überprüfung der MRSA-Standards durch GA-Begehung Teilnahme an Qualitätsverbundveranstaltungen

18 Euregionales Qualitäts- und Transparenzsiegel EQS-3 QZ-1 QZ-2 QZ-3 QZ-4 QZ-5 QZ-6 QZ-7 QZ-8 Teilnahme an Qualitätsverbundveranstaltungen Innerbetriebliche Schulungen MRSA-Aufnahmescreening entspricht Screening-Soll MRSA-Typisierung (Erstisolate, Blutkultur, Ausbruch) MRSA-Standards entspr. KRINKO (GA-Begehung) MRGN-Standards entspr. KRINKO (GA-Begehung) ÖGD-Report MRSA ÖGD-Report MRGN! QZ-9 QZ-10 QZ-11 interne Hygiene-Audits Surveillancestrukturen für nosokomiale Infektionen Hygienefachpersonal gem. KRINKO-Empfehlung vorhanden

19 Perspektiven Entwicklung über den stationären Sektor hinaus (4) MRGN! Antibiotic Stewardship Evaluation Labore Rettungsdienst ÖGD Hausärzte Alten- und Pflegeheime Krankentransport Universitäten Zahnärzte Homecare Tierärzte

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