ANLAGEFORMULAR für auf US-Dollar lautende und vom Staat Israel begebene Israel Bonds

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1 ANLAGEFORMULAR für auf US-Dollar lautende und vom Staat Israel begebene Israel Bonds V10/17 In diesem Formular werden die Angaben erfasst, die Sie für Ihren Antrag auf Zeichnung von Israel Bonds machen müssen. Die Development Company for Israel (International) Limited (die DCI ) gibt diese Informationen an den Staat Israel bzw. dessen Anleihe-Treuhänder weiter, wie in den Geschäftsbedingungen für Privatkunden beschrieben. Die DCI wird außer in dem in den Geschäftsbedingungen für Privatkunden vereinbarten oder durch die gesetzlichen Vorschriften vorgegebenen Umfang keine personenbezogenen Daten ihrer Kunden oder ehemaligen Kunden preisgeben. Zur Zeichnung von Israel Bonds müssen Sie a) ein unterzeichnetes Exemplar unserer Geschäftsbedingungen für Privatkunden (Stand: Oktober 2017) mit allen erforderlichen Angaben sowie ein vollständig ausgefülltes Kundendatenformular an uns zurücksenden und b) die Abschnitte 1 bis 4 dieses Formulars ( Angaben zum Käufer, Angaben zu den Anleihen, Angaben zum eingetragenen Eigentümer und Anleiheübersicht und Zinszahlungen ) vollständig ausfüllen und die Erklärung unterzeichnen. Bitte schicken Sie das Anlageformular dann an die Adresse der deutschen Niederlassung der DCI wie unten angegeben. Bitte beachten Sie, dass pro Kauf nur ein Formular zu verwenden ist. Wünschen Sie mehrere Käufe, füllen Sie bitte jeweils ein separates Formular aus. Der Kauf der Anleihe ist in Euro, Pfund Sterling oder US-Dollar möglich. Erhält der Anleihe-Treuhänder von einem Anleger eine Währung, bei der es sich nicht um die in diesem Anlageformular angegebene Emissionswährung (die Festgelegte Währung ) handelt, wird der Anleihe-Treuhänder die vom Anleger erhaltene Währung in die Festgelegte Währung umtauschen. Der Anleihe- Treuhänder wird sich bemühen, den Umtausch zu einem für Sie günstigen Wechselkurs zu vollziehen. Beträge, die nicht auf die Festgelegte Währung lauten, müssen nach Umtausch mindestens der kleinsten zulässigen Stückelung des jeweiligen Israel Bonds in der Festgelegten Währung entsprechen oder diese übersteigen. Sämtliche Tilgungs- und Zinszahlungen erfolgen in der Festgelegten Währung. Unterscheidet sich die von Ihnen für die Anlage genutzte Währung von der Festgelegten Währung oder handelt es sich bei der Festgelegten Währung nicht um Ihre übliche Währung, dann wird die absolute Wertentwicklung Ihrer Anlage von der relativen Beziehung dieser beiden Währungen bestimmt, und Veränderungen des Wechselkurses können sich negativ auf den Wert Ihrer Anlage auswirken. Hinweis: Die Verfügbarkeit der Israel Bonds und ihrer entsprechenden Zinssätze, die in den entsprechenden endgültigen Bedingungen (abrufbar auf unserer Website genannt sind, beschränkt sich auf den jeweils angegebenen Zeitraum. Um die Zinssätze des entsprechenden Zeitraums (oder vor einem gegebenenfalls genannten anderen Tag) zu erhalten, muss Ihr Antrag im Vorfeld durch oder im Namen von Israel angenommen werden. Bedingung für die Annahme des Antrags ist (1) der Zugang Ihres ordnungsgemäß ausgefüllten Anlageformulars bei der DCI und (2) der tatsächliche Eingang der eingezahlten Zeichnungssumme bei dem Anleihe-Treuhänder (Computershare Trust Company of Canada). Damit Sie den von Ihnen gewählten Zinssatz auch wirklich erhalten, sollten Sie Ihre Formblätter deutlich vor dem Schlusstag des Zinszeitraums per Einschreiben senden oder sie persönlich übergeben. Bitte deutlich in Druckschrift ausfüllen 1. ANGABEN ZUM KÄUFER Name / Bezeichnung der juristischen Person Anschrift Haben sich, - seit dem letzten Kauf einer Anlage bei uns oder - seit der Anmeldung bei uns, die von Ihnen im Kundendatenformular angegebenen Informationen geändert? (z. B. Übernahme eines politischen Amtes durch Sie oder eine Ihnen nahestehende Person; Veränderung der Mitglieder des Vertretungsorgans oder der wirtschaftlich Berechtigten?) Ja Nein. Falls ja, machen Sie bitte genaue Angaben zum Kauf Herkunft der zum Kauf verwendeten Mittel Zweck des Kaufs Seite 1 von 5

2 2. ANGABEN ZU DEN ANLEIHEN Instrument (bitte nur eine Auswahl) Stückelung Die Anleihen sind Gegenstand eines öffentlichen Angebots gemäß dem Information Memorandum ( ) 2 Year US Dollar Sabra Savings Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 1.000, Vielfache von USD 100) ( ) 3 Year US Dollar Sabra Savings Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 1.000, Vielfache von USD 100) ( ) 5 Year US Dollar Sabra Savings Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 1.000, Vielfache von USD 100) ( ) 5 Year US Dollar Mazel Tov Savings Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 100, Vielfache von USD 10, Höchstbetrag USD 2.500) ( ) 2 Year US Dollar Jubilee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD , Vielfache von USD 5.000) ( ) 3 Year US Dollar Jubilee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD , Vielfache von USD 5.000) ( ) 5 Year US Dollar Jubilee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD , Vielfache von USD 5.000) ( ) 10 Year US Dollar Jubilee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD , Vielfache von USD 5.000) ( ) 2 Year US Dollar Maccabee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 3 Year US Dollar Maccabee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 5 Year US Dollar Maccabee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 10 Year US Dollar Maccabee Fixed Rate Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 2 Year US Dollar Floating Rate LIBOR Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 3 Year US Dollar Floating Rate LIBOR Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) ( ) 5 Year US Dollar Floating Rate LIBOR Bond (Sixth Int'l Dollar Series) (Minimum USD 5.000, Vielfache von USD 500) Gesamtbetrag des Kaufs: USD Zeichnungswährung (bitte eine Währung wählen) 3. ANGABEN ZUM EINGETRAGENEN EIGENTÜMER Erfolgt der Kauf für einen Dritten (der Empfänger )? Ja Nein (Falls nein, werden Sie als der Eigentümer eingetragen. Bitte gehen Sie direkt über zu Punkt 4.) (Falls ja, geben Sie bitte oben unter Zweck des Kaufs an, weshalb Sie die Anleihen für den Empfänger kaufen (z. B. als Geburtstagsgeschenk)). Sofern Sie keine andere Festlegung treffen, werden die Israel Bonds auf den Namen des Käufers registriert. Wenn Sie den Kauf für einen anderen Empfänger durchführen, füllen Sie bitte nachfolgenden Abschnitt aus, damit die Israel Bonds auf den Namen dieses Empfängers registriert werden können. Damit geben Sie Ihr Einverständnis, dass der künftige Schriftverkehr mit dem Empfänger erfolgen wird und dass Sie darin als Käufer benannt werden. Sofern wir mit dem Empfänger nichts anderes vereinbaren, wird sich dieser Schriftverkehr ausschließlich auf die gekauften Israel Bonds beziehen. Seite 2 von 5

3 Bitte deutlich in Druckschrift ausfüllen ANGABEN ZUM EMPFÄNGER Empfänger, bei dem es sich um eine natürliche Person handelt Ist der Empfänger eine natürliche Person, machen Sie bitte folgende Name Geschlecht Geburtsdatum Geburtsort Staatsangehörigkeit Anschrift Postleitzahl Ort Land Politisch exponierte Personen Nimmt der Empfänger, bei dem es sich um eine natürliche Person handelt, eine politische Funktion wahr, steht er einer Person nahe, die eine politische Funktion wahrnimmt oder ist er Familienmitglied einer solchen Person? Ja Nein. Falls ja, machen Sie bitte genaue Empfänger, bei dem es sich um eine juristische Person handelt Ist der Empfänger eine juristische Person, machen Sie bitte folgende Art der juristischen Person/Rechtsform: Name/ Bezeichnung der juristischen Person Registernummer (falls zutreffend) Eingetragener Sitz Postleitzahl Ort Land Telefon Fax Anschrift der Hauptniederlassung (falls abweichend vom eingetragenen Sitz) Namen der Mitglieder des Vertretungsorgans des Unternehmens bzw. Namen der rechtlichen Vertreter Ein Mitglied des Vertretungsorgans oder einer der rechtlichen Vertreter ist eine juristische Person (z. B. wie im Falle einer GmbH & Co. KG): Art der juristischen Person/Rechtsform: Name der juristischen Person Registernummer (falls zutreffend) Eingetragener Sitz Postleitzahl Ort Land Seite 3 von 5

4 Wirtschaftlich Berechtigter Bitte machen Sie Angaben zu natürlichen Personen, die unmittelbar oder mittelbar mindestens 25 % der Kapitalanteile halten, mindestens 25 % der Stimmrechte kontrollieren oder auf vergleichbare Weise Kontrolle ausüben ( wirtschaftlich Berechtigte ). Name, Vorname und Anschrift Staatsangehörigkeit Geburtsdatum und Ort Geschlecht Politisch exponierte Personen Nimmt der Käufer, bei dem es sich um eine juristische Person handelt bzw. der/die wirtschaftlich Berechtigte/n eine politische Funktion wahr, steht der/die wirtschaftlich Berechtigte/n einer Person nahe, die eine politische Funktion wahrnimmt oder ist der wirtschaftlich Berechtigte/sind die wirtschaftlich Berechtigten Familienmitglieder einer solchen Person? Ja Nein. Falls ja, machen Sie bitte genaue 4. ANLEIHEÜBERSICHT UND ZINSZAHLUNGEN SENDEN SIE DIE ANLEIHEÜBERSICHT AN: LEISTEN SIE DIE ZINSZAHLUNGEN AN: ( ) Empfänger ( ) Käufer ( ) Sonstige (bitte ausfüllen) ( ) Eingetragener Eigentümer ( ) Bank ( ) per Scheck ( ) per Überweisung [falls zutreffend] Name des Kreditinstituts: Nur für Käufe von Mazel Tov-Anleihen Falls die Anleihen ein Geschenk sind und der Empfänger von uns eine Geschenkurkunde erhalten soll, in der er über Ihren Kauf informiert wird, bitte den Anlass und die Namen der in der Geschenkkarte aufzuführenden Personen angeben ( ) Ja ( ) Nein KONTONR.: IBAN: Anschrift des Kreditinstituts: Für Direktüberweisungen: BIC: SWIFT: Seite 4 von 5

5 5. ERKLÄRUNG Hiermit bestätige ich Folgendes: Die in diesem Formular gemachten Angaben sind wahr und vollständig. Ich bin mir darüber im Klaren, dass diese Anweisung zum Kauf unwiderruflich ist. Ich bin mir bewusst, dass ich die Möglichkeit habe, vor diesem Kauf eine unabhängige Finanzberatung in Anspruch zu nehmen, und dass die DCI diese Art von Finanzberatung nicht erbracht hat. Ich weiß, dass der Israel Bond nur in eingeschränkten Fällen oder nur mit Zustimmung des Staates Israel auf andere übertragen werden kann (entsprechend bin ich damit einverstanden, dass er bis zur Endfälligkeit zu halten ist). Ich habe für den oben genannten Israel Bond ein Exemplar der Zusammenfassung der Emission (deutsche Zusammenfassung des Wertpapierprospektes) erhalten und bin mir der mit dem Kauf eines solchen Israel Bonds verbundenen Risiken bewusst. X Unterschrift des Käufers Datum Die Development Company for Israel (International) Limited ist durch die britische Finanzaufsichtsbehörde Financial Conduct Authority zugelassen und reguliert (FRN: ). Sie ist eine Gesellschaft nach englischem Recht (Registernr.: ) mit Sitz in ORT House, 126 Albert Street, London NW1 7NE, Vereinigtes Königreich. Die Leistungen unserer deutschen Zweigniederlassung unterliegen zusätzlich bestimmten Vorschriften des deutschen Kreditwesengesetzes und des deutschen Wertpapierhandelsgesetzes und unterliegen insoweit auch der Aufsicht durch die Bundesanstalt für Finanzdienstleistungsaufsicht ( BaFin ). Die Adresse der BaFin lautet: Graurheindorfer Straße 108, Bonn, und Marie- Curie-Straße 24-28, Frankfurt am Main, Deutschland. Die Anschrift der deutschen Niederlassung lautet: Hebelstraße 6, Frankfurt am Main. Seite 5 von 5