Inhaltsverzeichnis. 1 Antidepressiva Übersicht Wirkmechanismen... 6 Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen...
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- Helmut Sommer
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1 XV 1 Antidepressiva Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Depressive Störungen Andere Arzneimittel zur Depressionsbehandlung Schlafentzugstherapie, Lichttherapie und Bewegungs therapie zur Depressionsbehandlung Stimulationsverfahren zur Depressionsbehandlung Antidepressiva und Psychotherapie bei Depression Angststörungen Zwangsstörung Störungen durch schwere Belastungen und Stress Somatoforme Störungen Schmerzsyndrome Chronic-Fatigue-Syndrom Essstörungen Schlafstörungen Klimakterische Beschwerden Persönlichkeitsstörungen Nebenwirkungen und Risiken Kardiale Nebenwirkungen Vegetative Nebenwirkungen Sedierung Hämatopoetisches System Hepatotoxizität Unerwünschte neurologische und zentralnervöse Wirkungen Allergische Reaktionen Gewichtszunahme und Diabetes mellitus Endokrine Begleitwirkungen und sexuelle Funktionsstörungen Osteoporose und Frakturen, Gelenkbeschwerden Absetzsyndrome Syndrom der inadäquaten ADH-Sekretion Induktion einer (hypo)manischen Episode und eines häufigen Phasenwechsels Suizidalität Zentrales Serotoninsyndrom
2 XVI Sonstige Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Pharmakokinetische Interaktionen Pharmakodynamische Interaktionen Routineuntersuchungen Dosierung und Plasmakonzentration Dosierung Plasmakonzentration Behandlungsdauer Akuttherapie Erhaltungstherapie Rezidivprophylaxe Wirkungseintritt Therapieresistenz und unzureichende Response bei der depressiven Episode Erste Maßnahmen bei unzureichendem Therapieerfolg Wechsel des Antidepressivums und Dosiserhöhung Kombinationsstrategien Augmentationsstrategien Andere Strategien bei Therapieresistenz Antidepressiva im höheren Lebensalter Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung bipolarer affektiver Störungen Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Manische Episode Bipolare affektive Störung Stimmungsstabilisierer und Psychotherapie Nebenwirkungen und Risiken Kontraindikationen Interaktionen Routineuntersuchungen Dosierung und Plasmakonzentration Stimmungsstabilisierer im höheren Lebensalter Präparate Literatur
3 XVII 3 Antipsychotika Übersicht Einteilung nach der chemischen Struktur Einteilung nach der antipsychotischen Wirksamkeit (»neuroleptische Potenz«) Einteilung nach den»atypischen«eigenschaften Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Schizophrenie-Spektrum u nd andere psychotische Störungen Schizotype Störungen, wahnhafte Störungen, akute vorübergehende psychotische Störungen, induzierte wahnhafte Störungen Schizoaffektive Störungen Substanz-/arzneimittelinduzierte psychotische Störungen Katatonie Weitere Einsatzgebiete für Antipsychotika Antipsychotika, Psychotherapie und psychosoziale Interventionen bei schizophrenen Störungen Nebenwirkungen und Risiken Unerwünschte neurologische und zentralnervöse Wirkungen Metabolische Wirkungen Kardiale Nebenwirkungen Vegetative Nebenwirkungen Veränderungen des hämatopoetischen Systems Sonstige Nebenwirkungen Kontraindikationen Interaktionen Pharmakodynamische Interaktionen Pharmakokinetische Interaktionen Routineuntersuchungen und -hinweise Dosierung und Plasmakonzentration Dosierung Plasmakonzentration Applikationsformen Depotmedikation Behandlungsdauer Wirkungseintritt Medikationsdauer Indikation für eine Langzeitmedikation Dosisreduktion und Absetzversuch
4 XVIII 3.13 Non-Response, Therapieresistenz und Therapieversagen Behandlungsoptimierung Wechsel und Umstellen des Antipsychotikums Kombination von Antipsychotika Augmentationsstrategien Stimulationsverfahren Antipsychotika im höheren Lebensalter Präparate Literatur Anxiolytika Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Depressive Störungen Angststörungen Zwangsstörungen Störungen durch schwere Belastungen und Stress Somatoforme Störungen Manische Episode Schizophrene Störungen Extrapyramidalmotorische Störungen und Restless-Legs-Syndrom Schlafstörungen Abhängigkeitserkrankungen Anxiolytika und Psychotherapie Nebenwirkungen, Risiken und Intoxikationen Abhängigkeitsrisiko bei Benzodiazepinen Absetzproblematik bei Benzodiazepinen Benzodiazepinentzugsbehandlung Benzodiazepinintoxikationen Kontraindikationen Pharmakokinetik und Interaktionen Pharmakokinetik der Benzodiazepine Interaktionen der Benzodiazepine Routinehinweise Dosierung, Plasmakonzentration u nd Behandlungsdauer Anxiolytika im höheren Lebensalter u nd bei besonderen Risikogruppen Präparate Literatur
5 XIX 5 Medikamente zur Behandlung von Schlafstörungen Hypnotika Übersicht Hypnotika Wirkmechanismen von Hypnotika Allgemeine Therapieprinzipien bei Verordnung von Hypnotika. 517 Indikationen für Hypnotika bei Insomnie Hypnotika und Psychotherapie Nebenwirkungen und Risiken von Hypnotika Kontraindikationen bei Verordnung von Hypnotika Pharmakokinetik und Interaktionen von Hypnotika Routinehinweise bei Verordnung von Hypnotika Dosierung und Behandlungsdauer von Hypnotika Hypnotika im höheren Lebensalter Medikamente zur Behandlung von Hypersomnie, Narkolepsie und Schlafapnoe-Syndrom Primäre Hypersomnie Narkolepsie Schlafapnoe-Syndrom Medikamente zur Behandlung d es Restless-Legs-Syndroms Parasomnien Non-REM-Schlaf-Arousal-Störungen Albträume REM-Schlaf-Verhaltensstörung Enuresis nocturna Störungen des zirkadianen S chlaf-wach-rhythmus Substanz-/arzneimittelinduzierte Schlafstörungen Präparate Literatur Antidementiva Übersicht Wirkmechanismen Allgemeine Therapieprinzipien Diagnostik bei Demenzsyndromen Demenzprävention Indikationen Alzheimer-Demenz Vaskuläre Demenz und gemischte Demenz Frontotemporale Demenz Demenz mit Lewy-Körperchen Demenz bei M. Parkinson Demenz bei Schädel-Hirn-Trauma
6 XX Demenz bei anderen neurologischen/ internistischen Erkrankungen Substanz-/arzneimittelinduzierte Demenz Leichte kognitive Störung Demenzassoziierte Verhaltensstörungen Nichtmedikamentöse Maßnahmen in d er Behandlung demenzieller Syndrome Nebenwirkungen Acetylcholinesterasehemmer Memantin Kontraindikationen Interaktionen, Dosierung u nd Plasmakonzentration Routineuntersuchungen Behandlungsdauer und Therapieresistenz Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von Abhängigkeit und Entzugssyndromen Übersicht Therapieelemente bei schädlichem Gebrauch und Abhängigkeit Pharmakologische Interventionen bei Abhängigkeitserkrankungen Suchtmittel Alkohol (Ethanol) Benzodiazepine Opiate/Opioide Kokain, Amphetamine und andere Substanzen aus der Gruppe der Psychostimulanzien Ecstasy und Eve Psychotomimetika/Halluzinogene ( LSD, Meskalin, Psilocybin und ähnliche Substanzen) Cannabis Nikotin Verhaltenssüchte Präparate Literatur
7 XXI 8 Medikamente zur Behandlung von sexuellen Funktions störungen Übersicht Indikationen Vermindertes sexuelles Verlangen Erektionsstörungen Störungen der sexuellen Erregung bei der Frau Ejaculatio praecox und andere Ejakulationsstörungen Gesteigertes sexuelles Verlangen und Paraphilien Substanz-/arzneimittelinduzierte s exuelle Funktionsstörungen Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von Essstörungen und Adipositas Übersicht Indikationen Anorexia nervosa Bulimia nervosa Binge-Eating-Störung Adipositas Gewichtszunahme als Nebenwirkung unter Psychopharmaka Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von ADHS und anderen E ntwicklungsstörungen Übersicht Wirkmechanismen Methylphenidat und Amphetamin Atomoxetin Indikationen ADHS im Kindes- und Jugendalter ADHS im Erwachsenalter ADHS und Komorbiditäten Tic-Störungen Autismus-Spektrum-Störung Intellektuelle Behinderung Nebenwirkungen und Risiken Risiko für kardiovaskuläre Nebenwirkungen Risiko für Substanzmissbrauch
8 XXII 10.5 Präparate Literatur Medikamente zur Behandlung von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen Übersicht Allgemeine Therapieprinzipien Indikationen Persönlichkeitsstörungen Verhaltensstörungen bei hirnorganischen Störungen Spezifische Impulskontrollstörungen Literatur Pharmakotherapie psychiatrischer Notfallsituationen Psychopharmaka im Alter u nd bei internistischen Erkrankungen Psychopharmaka im Alter Psychopharmaka bei Herz-Kreislauf- Erkrankungen Psychopharmaka bei Lebererkrankungen Übersicht und allgemeine Gesichtspunkte Vorgehen in der psychiatrischen Notfallsituation Psychopharmaka für den psychiatrischen Notfall Psychomotorische Erregungszustände Unklarer oder komplexer Erregungszustand Psychotischer Erregungszustand bei bekannter psychiatrischer Grunderkrankung Delirante Syndrome Erregungszustände bei Intoxikation mit psychotropen Substanzen Hypovigilant-hypoaktive psychiatrische N otfallsituationen Quantitative Bewusstseinsstörungen Qualitative Bewusstseinsstörungen Suizidalität Umgang mit suizidalen Patienten Suizidprävention Akute Belastungsreaktion Intoxikationen als Ursache psychiatrischer A kutsituationen Allgemeine Aspekte Intoxikationssyndrome durch Pharmaka Drogenintoxikationen Literatur
9 XXIII Psychopharmaka bei Nierenerkrankungen Psychopharmaka bei Diabetes mellitus Psychopharmaka in Schwangerschaft und Stillzeit Übersicht Antidepressiva Trizyklische Antidepressiva Selektive Serotoninwiederaufnahmehemmer Monoaminoxidasehemmer Andere Antidepressiva Lithium Antikonvulsiva Antipsychotika Anxiolytika Benzodiazepine u nd Non-Benzodiazepinhypnotika Andere Anxiolytika Andere Psychopharmaka Sucht- und Substitutionsmittel Alkohol Opiate/Opioide Nikotin Andere Suchtmittel Elektrokrampftherapie und Schwangerschaft Literatur Psychopharmaka und Fahrtüchtigkeit Literatur Pharmakokinetik und A rzneimittelinteraktionen Pharmakokinetik Genvarianten und Genotypisierung Arzneimittelwechselwirkungen Psychopharmaka bei Rauchern Therapeutisches Drug Monitoring Literatur Serviceteil Anhang INT Anhang SUB Präparateverzeichnis Stichwortverzeichnis
10
Störungen durch schwere Belastungen und Stress... Persönlichkeitsstörungen... Vegetative Nebenwirkungen...
XV 1 1.1 1.2 1.3 1.4 1.4.1 1.4.2 1.4.3 1.4.4 1.4.5 1.4.6 1.4.7 1.4.8 1.4.9 1.4.10 1.4.11 1.4.12 1.4.13 1.4.14 1.4.15 1.5 1.5.1 1.5.2 1.5.3 1.5.4 1.5.5 1.5.6 1.5.7 1.5.8 1.5.9 1.5.10 1.5.11 1.5.12 1.5.13
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