Arthroskopie Kleintiere VET /2015-D
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- Monica Kruse
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1 Arthroskopie Kleintiere VET /2015-D
2 Arthroskopie beim Hund Arthroskopie ist die Standardmethode für den größten Teil der Gelenkchirurgie sowohl beim Menschen als auch beim Pferd. Durch die aktuellen Fortschritte in der Entwicklung der Instrumente und OP-Techniken findet die Arthroskopie auch zunehmend Eingang in die Gelenkchirurgie bei Hunden. Die Vorteile gegenüber der herkömmlichen Arthrotomie liegen unter anderem in einem verbesserten Zugang zu Gelenkstrukturen, besseren Diagnose von Läsionen, der therapeutischen Spülmöglichkeit und der schnelleren Genesung der Patienten. KARL STORZ hat bei der Entwicklung des hier beschriebenen Instrumentariums mehrere Jahre mit führenden Tierärzten zusammengearbeitet. Anwendungsgebiete Vorderbein Schulter Osteochondrale Läsionen (Osteochondrosis dissecans OCD, Gelenkfrakturen des Pfannenrands) Subluxation der Schulter Untersuchung von Schulterluxationen Läsionen der Bizepssehne, Tendinitis, partielle oder komplette Rupturen Tenosynovitis der Bizepssehne Synovia-Biopsien Gelenkmäuse Septische Arthritis Läsionen des Labrum glenoidale Tendinitis, Ruptur der Sehne des M. subscapularis Ellenbogen Exzision des fragmentierten Processus coronoideus OCD des Humerus-Condylus Arthritis-Behandlung des Ellenbogens Behandlung des isolierten Processus anconaeus Entfernung von Gelenkmäusen Synovektomie Gelenkverletzungen Septische Arthritis Ellenbogenschmerzen unbekannter Ursache Carpus Knorpelfrakturen Nicht dislozierte Carpalfrakturen (distaler Radius, radialer Handwurzelknochen) Carpaltrauma Synovia-Biopsien Septische Arthritis 2
3 Anwendungsgebiete Hinterbein Hüfte Labrum-Läsionen Gelenkmäuse Gelenkverletzungen Präoperative Untersuchung der Hüft dysplasie vor Triple Pelvic Osteotomy (TPO) Postoperative Untersuchung der TPO Postoperative Untersuchung der Behandlung von Hüftluxationen und Frakturen Degenerative Gelenkerkrankungen Septische Arthritis Osteochondromatose Ruptur des Lig. capitis femoris Knie Präoperative Untersuchung von Kreuzbandrupturen Das stabile, osteoarthritische, nicht entzündliche Knie Läsionen des M. extensor digitalis communis Läsionen des Poplitealbandes Partieller Riss des vorderen Kreuzbandes Postoperative Untersuchung einer Kreuzband-Rekonstruktion Differenzierung zwischen Rupturen des vorderen und des hinteren Kreuzbandes Knorpelläsionen (Frakturen, OCD) Diagnose von Läsionen im Zusammenhang mit einer traumatischen Kreuzbandruptur Septische Arthritis Synovia-Biopsien (Polyarthritis, Synovitis) Gelenktumore 1 2 Tarsus Exzision von OCD-Fragmenten des Talus Tarsale Arthritis Tarsokrurale Instabilität Abb. 1 Klassische mediale Fragmentierung des Processus Coronoideus auf der lateralen Seite des Processus Coronoideus Abb. 2 Entfernung eines kleinen Fragments des medialen Processus Coronoideus Abb. 3 Ausgeprägte synoviale Zottenbildung im Knie mit vorderem Kreuzbandriss Abb. 4 Meniskus-Resektionszange und Reste des gerissenen vorderen Kreuzbandes Abb. 5 Ein freibewegliches OCD-Knorpelfragment in der caudomedialen Gelenkshöhle Abb. 6 Greifen eines OCD-Schulterknorpelfragments mit einer gebogenen, hämostatischen Mosquito-Zange Endoskopische Aufnahmen mit freundlicher Genehmigung von Dr. Timothy C. McCarthy
4 Arthroskope Optik 1,9 mm, Schaftdurchmesser 2,5 mm, Nutzlänge 4 cm Mit einem geringem Durchmesser und der kurzen Nutzlänge ist diese Optik ideal für Eingriffe an kleinen Hunden, Katzen und am Ellenbogen BA S BA HOPKINS Vorausblick-Optik 30, Ø 1,9 mm, Länge 6,5 cm, autoklavierbar, mit eingebauter Fiberglas-Lichtleitung, Kennfarbe: rot S High-Flow Arthroskopschaft, mit Snap-in Optikverschluss, Ø 2,5 mm, Nutzlänge 4 cm, ein Hahn, feststehend Zur Verwendung mit Arthroskopschaft S BT Obturator, stumpf BS Obturator, scharf Optik 2,4 mm, Schaftdurchmesser 3,2 mm und 3,5 mm, Nutzlänge 6,5 cm und 8,5 cm Diese vielseitige Optik kann bei Patienten unterschiedlicher Größe in vielen verschiedenen Gelenken eingesetzt werden BA BS BA HOPKINS Weitwinkel-Vorausblick-Optik 30, Ø 2,4 mm, Länge 10 cm, autoklavierbar, mit eingebauter Fiberglas-Lichtleitung, Kennfarbe: rot BS High-Flow Arthroskopschaft, mit Snap-in Optikverschluss, Ø 3,2 mm, Nutzlänge 8,5 cm, ein Hahn, feststehend DS High-Flow Arthroskopschaft, mit Snap-in Optikverschluss, Ø 3,5 mm, Nutzlänge 6,5 cm, zwei Hähne, drehbar Zur Verwendung mit Arthroskopschaft BS und DS BV Obturator, stumpf 4
5 Optik 2,7 mm, Schaftdurchmesser 4 mm, Nutzlänge 7,5 cm Mit kürzerer Bauweise und dem gleichen Außendurchmesser wie die beliebte, starre Universal-Optik ist dieses Endoskop besonders für die Arthroskopie geeignet BA S BA HOPKINS Vorausblick-Optik 30, Ø 2,7 mm, Länge 11 cm, autoklavierbar, mit eingebauter Fiberglas-Lichtleitung, Kennfarbe: rot S Arthroskopschaft, mit Snap-in Optikverschluss, Ø 4 mm, Nutzlänge 7,5 cm, ein Hahn, drehbar, zur Verwendung mit HOPKINS Optik 30 und Obturatoren BC/BT Zur Verwendung mit Arthroskopschaft S: BC Obturator, stumpf BT Obturator, scharf Optik 4 mm, Schaftdurchmesser 5,5 mm, Nutzlänge 6,5 cm Diese Optik ist bei den meisten Hunden ideal für die Knieendoskopie und bietet in praktischer Kurzausführung das größte Bild BWA KR BWA HOPKINS Großbild-Weitwinkel-Vorausblick-Optik 30, Ø 4 mm, Länge 12 cm, autoklavierbar, mit eingebauter Fiberglas-Lichtleitung, Kennfarbe: rot KR Arthroskopschaft, mit Snap-in Optikverschluss, Ø 5,5 mm, Nutzlänge 6,5 cm, ein Hahn, drehbar, zur Verwendung mit HOPKINS Optik BWA und Obturator BT, Kennfarbe: blau Zur Verwendung mit Arthroskopschaft KR: BT Obturator, halbscharf 5
6 Instrumenten-Grundausstattung Zangen Größe 0 Größe 1 Größe Zange n. BLAKESLEY, gerade, Nutzlänge 11 cm, Größe 0 (3,0 mm) Desgleichen, Größe 1 (3,5 mm) Desgleichen, Größe 2 (4,0 mm) Zängchen n. STRÜMPEL, mit ovalem, gefenstertem Löffelmaul, gerade, Breite 2,5 mm, Nutzlänge 12,5 cm AGN SILGRASP Alligator Fasszange, chirurgisch, Maulteile gerade, Schaft Ø 3 mm, gerade, Handgriff mit Reinigungsanschluss, Nutzlänge 12 cm U Fasszange, 2 mm, Nutzlänge 10 cm 6
7 Hakensonde S Hakensonde und Retraktor, graduiert, Hakenlänge 2 mm S Tasthaken, graduiert, Ø 1,5 mm, Nutzlänge 7,5 cm, Hakenlänge 1 mm Meißel Meißel, flach, gerade, 4 mm Scharfer Löffel Scharfer Löffel, Länge 21 cm, Größe Desgleichen, Größe 0000 Handfräse S Handfräse mit Schaft, Ø 2,7 mm, Länge 12 cm S Desgleichen, Ø 3,5 mm Kanüle für Spülung Obturator T Kanüle für Spülung, LUER-Lock, mit Hahn, Ø 3,2 mm, Länge 7 cm QB Obturator, stumpf, zur Verwendung mit Kanüle für Spülung T 7
8 Leipziger Kniegelenk-Distraktor Distraktor zur arthroskopischen Beurteilung des medialen Mensikus bei Hunden LSD Leipziger Kniegelenk-Distraktor, einschließlich: Distraktor Fixationsschraube, Packung zu 6 Stück Hebelarm Schraubendreher S Fixationsschraube, Packung zu 6 Stück 8
9 Spülpumpe ARTHROPUMP SCB, Betriebsspannung VAC, 50/60 Hz einschließlich: Netzkabel Schlauchset*, zum Einmalgebrauch Optionales Zubehör ARTHRO-Schlauchset, zur ARTHROPUMP SCB, wiederverwendbar, sterilisierbar Schlauchset zum Einmalgebrauch, steril, Packung zu Einpedal-Fußschalter, digital, einstufig * mtp medical technical promotion gmbh, take-off GewerbePark 46, Neuhausen ob Eck/Germany, Tel.: +49 (0) , Fax: +49 (0) , info@mtp-tut.com, 9
10 Shaver-System UNIDRIVE S III Arthro SCB Das multifunktionelle Motorsystem verkürzt die Dauer des Eingriffs und somit die Narkosedauer des Patienten UNIDRIVE S III ARTHRO SCB, mit Farbdisplay, Touchscreenbedienung, zwei Motorausgängen, integriertem SCB-Modul, Betriebsspannung / VAC, 50/60 Hz einschließlich: SCB-Verbindungskabel, Länge 100 cm Netzkabel Handstück Hybrid-Shaver-Handstück, bis 7000 min-¹, zur Verwendung mit UNIDRIVE S III ARTHRO SCB und POWERSHAVER SL SCB Optionales Zubehör Dreipedal-Fußschalter, niedere Bauweise, zur Verwendung mit dem POWERSHAVER SL Shaverblades zum Mehrfach- oder Einmalgebrauch sind in zahlreichen Formen und Größen erhältlich, siehe Katalog Endoskopie in der Tiermedizin Kleintiere 10
11 VITOM 25 Nutzen Sie Ihren Endoskopie turm auch für offene Eingriffe! VITOM bietet eine helle, vergrößerte Ansicht offener Eingriffe. Dies ist besonders für Schulungen, Aufnahmen oder bei chirurgischen Eingriffen mit schwierigem Zugang von Vorteil VITOM 25 HOPKINS Geradeausblick-Optik 0, Arbeitsabstand cm, Ø 10 mm, Länge 11 cm, autoklavierbar, mit eingebauter Fiberglas-Lichtleitung, Kennfarbe: grün RGC Haltesystem, autoklavierbar, mit Schnellkupplung einschließlich: Drehsockel, zur Befestigung am OP-Tisch, für Schienen mit europäischem und US-Standard Gelenkstativ, verstärkte Ausführung, L-förmig, mit Schnellkupplung KSLOCK (weiblich) Klemmbacke, Klemmbereich 16,5 bis 23 mm Optionales Zubehör: MR Mobile Normschiene, für die Verwendung im Veterinärund Laborbereich oder in der experimentellen Chirurgie zur Anbringung an Tischen einschließlich: Halteplatte 2x Schraubzwinge 2x Unterlegkeil 11
12 KARL STORZ Endoskop Austria GmbH Landstraßer Hauptstraße 148/1/G Wien, Österreich Telefon: +43 (0) Telefax: +43 (0) KARL STORZ GmbH & Co. KG Mittelstraße 8, Tuttlingen, Germany Postfach 230, Tuttlingen, Germany Telefon: +49 (0) Telefax: +49 (0) VET /2015/EW-D
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