6. Protokollnotiz. zwischen. der Kassenärztlichen Vereinigung Thüringen. und. den Landesverbänden der Krankenkassen. und.
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- Emilia Beltz
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1 6. Protokollnotiz zum Vertrag zur Durchführung des Programms zur Früherkennung von zwischen der Kassenärztlichen Vereinigung Thüringen und den Landesverbänden der Krankenkassen - AOK PLUS Die Gesundheitskasse für Sachsen und Thüringen vertreten durch den Vorstand hier vertreten durch den Stellvertretenden Vorsitzenden des Vorstandes Herr Rainer Striebel, - BKK Landesverband Mitte Siebstraße 4, Hannover, - IKK classic, - Krankenkasse für den Gartenbau handelnd für die Landwirtschaftliche Krankenversicherung, - Knappschaft, Regionaldirektion Frankfurt/Main BARMER GEK Techniker Krankenkasse (TK) DAK-Gesundheit KKH-Allianz (Ersatzkasse) HEK Hanseatische Krankenkasse hkk und den Ersatzkassen gemeinsamer Bevollmächtigter mit Abschlussbefugnis: Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), vertreten durch den Leiter der vdek-landesvertretung Thüringen
2 (1) Im Rahmen der Verhandlungen zur Umsetzung der Neuordnung der vertragsärztlichen Vergütung in Thüringen mit Wirkung für das Jahr 2012 haben sich die Kassenärztliche Vereinigung Thüringen und die Landesverbände der Krankenkassen sowie die Ersatzkassen in Thüringen verständigt, im Jahr 2012 die Vergütungssystematik für Leistungen des Mammographie-Screenings - gemäß Abschnitt EBM unter Beachtung des Beschlusses des Bewertungsausschusses nach 87 Abs. 1 Satz 1 SGB V in seiner 263. Sitzung am 17. Oktober aus dem Jahr 2011 fortzuführen. (2) Abweichend von 3 und der Anlage 1 erfolgt die kassenseitige Vergütung der Leistungen des Mammographie-Screenings gemäß Abschnitt EBM im Jahr 2012 für das 1. Quartal 2012 in folgender Höhe: a) Kassenseitige Vergütung vom bis (Bruttowerte) bis ,30 54,94 52,70 50, ,24 4,07 3,91 3, ,89 89,07 85,43 81, ,07 62,39 59,84 57, ,47 111,68 107,12 102, ,14 9,72 9,33 8, ,08 10,63 10,20 9, ,60 6,33 6,07 5, ,47 32,10 30,80 29,49 In den o. g. Vergütungsbeträgen (Bruttowerte) ist ein Aufschlag in Höhe von 1,5 Prozent für den organisatorischen Overhead enthalten. Seite 2 von 6
3 b) Kassenseitige Vergütung vom bis (Bruttowerte) ab ,39 56,94 54,62 52, ,39 4,22 4,05 3, ,28 92,32 88,54 84, ,44 64,66 62,02 59, ,72 115,75 111,02 106, ,51 10,07 9,67 9, ,48 11,02 10,57 10, ,84 6,56 6,29 6, ,69 33,27 31,92 30,57 In den o. g. Vergütungsbeträgen (Bruttowerte) ist ein Aufschlag in Höhe von 5,2 Prozent für den organisatorischen Overhead enthalten. Zur Differenzierung der Abrechnungen der beiden Screening-Einheiten kennzeichnet die Kassenärztliche Vereinigung Thüringen die abgerechneten Leistungen der Region 1 mit dem Großbuchstaben A und die der Region 2 mit dem Großbuchstaben B. Seite 3 von 6
4 (3) Unter Berücksichtigung der vom bis gültigen Overheadkosten gemäß Punkt (2) a) ergeben sich arztseitig folgende Vergütungen für die Leistungen des Mammographie-Screenings gemäß Abschnitt EBM: a) Arztseitige Vergütung vom bis (Nettowerte) bis ,45 54,13 51,92 49, ,18 4,01 3,85 3, ,52 87,75 84,17 80, ,11 61,47 58,96 56, ,75 110,03 105,54 101, ,99 9,58 9,19 8, ,92 10,47 10,05 9, ,50 6,24 5,98 5, ,98 31,63 30,34 29,05 b) Arztseitige Vergütung vom bis (Nettowerte) ab ,45 54,13 51,92 49, ,18 4,01 3,85 3, ,52 87,75 84,17 80, ,11 61,47 58,96 56, ,75 110,03 105,54 101, ,99 9,58 9,19 8, ,92 10,47 10,05 9, ,50 6,24 5,98 5, ,98 31,63 30,34 29,05 Seite 4 von 6
5 Die vorgenannten arztseitigen Vergütungen (Nettowerte) gemäß Abs. 3 a) und 3 b) entsprechen der bisherigen Vergütungshöhe und -systematik des Jahres (4) Hinsichtlich der Vergütung der Leistungen des Mammographie-Screenings gemäß Abschnitt EBM ab dem Jahr 2013 verständigen sich die Vertragspartner im Rahmen der Verhandlungen zur Vergütung der vertragsärztlichen Leistungen für das Jahr Seite 5 von 6
6 Weimar, Dresden, Erfurt, Kassel, Frankfurt/Main, gez. Kassenärztliche Vereinigung Thüringen gez. AOK PLUS gez. BKK Landesverband Mitte - Landesvertretung Thüringen - gez. IKK classic gez. Krankenkasse für den Gartenbau, handelnd für die Landwirtschaftliche Krankenversicherung gez. Knappschaft, Regionaldirektion Frankfurt/Main gez. Verband der Ersatzkassen e. V. (vdek), Der Leiter der vdek-landesvertretung Thüringen Seite 6 von 6
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