Was uns bewegt Hintergründe psychophysischer Fitness aus der Perspektive von Gesundheitscoaching

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1 25. Hamburger Tage der Sport- und Bewegungsmedizin Was uns bewegt Hintergründe psychophysischer Fitness aus der Perspektive von Gesundheitscoaching Dr. Matthias Lauterbach 9. April

2 Co-Tsching ist eine alte chinesische M ethode, jemanden dazu zu bringen, das zu tun, was er selbst schon immer tun wollte. 2

3 Definition Coaching Coaching wird hier benutzt für die 1 : 1 Beratung von Menschen, die ihre berufliche Situation und ihren persönlichen Umgang mit beruflichen Herausforderungen reflektieren wollen und sich dafür einen Fachmann / eine Fachfrau gönnen. 3

4 Inhalte Rahmen, Struktur Bewegung Ernährung Entspannung Schlaf die individuelle Perspektive Prozesshaftigkeit von Gesundheit Stressbewältigung Stressschutz Ressourcenmanagement Konzept und Methodik Gesundheitscoaching Vernetztheit von Gesundheit, Beziehungen Lebensbalancen Sinnhaftigkeit, Erfüllung die Perspektive des Kontextes Nachhaltigkeit 4

5 Umgang mit der Komplexität von Gesundheit Menschen orientieren sich nach inneren Land-, Seekarten und Wetterkarten. Sie sind nützlich, weil sie ausreichend viel abbilden, gleichzeitig viel weglassen und damit Übersicht und Orientierung ermöglichen. Gesundheit ist die Kunst, sich angemessener Land- und Seekarten zu bedienen. Um eine Karte optimal nutzen zu können, braucht es ein Ziel, auf das hin Entscheidungen über den Weg / die Prioritäten getroffen werden können (Referenzsystem). Daraus sind dann auch Etappenziele, konkrete Wegabschnitte etc. abzuleiten. 5

6 Was ist Gesundheit? 6

7 Gesundheit als Gleichgewicht und Stimmigkeit Gesund ist ein Mensch, der... allein oder mit Hilfe anderer Gleichgewichte findet, entwickelt und aufrechterhält, die ihm ein sinnvolles Dasein und die Erreichung von Lebenszielen ermöglichen, so, dass er sagen kann: mein Leben - dazu gehört auch meine Krankheit, mein Sterben. nach Fritz Hartmann,

8 Gesundheit ist kein Zustand, sondern ein vernetzter Veränderungsprozess, der lebenslang bewusst gestaltet wird. Stärke Großzügigkeit ungarisch: Egészség üdvös = Ganzheit heilsam, üdv.. entspricht grüßen, verbinden Kurdisch: Xosa = Stärke, Lebendigkeit 8

9 Gesundheit als Stimmigkeit: das ist mein Leben in Bewegung bleiben Bewegung des Körpers und der Seele in Bewegung kommen Unachtsamkeit im Umgang mit der eigenen Gesundheit, Lebensenergie und Lebensfreude 9

10 Der innere Coach Gewahrsein, Achtsamkeit als Schlüsselkompetenz 10

11 Achtsamkeit (Gewahrsein) meint die von Bewusstheit umspülte Aufmerksamkeit Gewahrsein bedeutet, ganz in der Gegenwart, im Augenblick zu sein und sich seiner Gefühle, Gedanken und Handlungen bewusst zu sein: die reine Wahrnehmung der Fülle, die sich in dem Augenblick bündelt, ohne sie zu beurteilen, einfach nur als Zeuge in sich ruhend. 11

12 Gewahrsein (Achtsamkeit) als Schlüsselkompetenz auf dem Weg zu mehr Konsistenz und Stimmigkeit und damit zu mehr innerer Kraft, Lebensenergie und Ausrichtung, zu Kreativität und Spontaneität auf dem Weg zur Wiederherstellung von Selbstregulationen Bewegung (wieviel, wann, was...?) Ernährung (wieviel, wann, was...?) Entspannung (was passt wann...?) Stressbewältigung (Balancen..z.B. von Anstrengung vs. Muße) 12

13 Wenn die Sonne des Gewahrseins scheint, ist das Wesen der Gedanken und Gefühle verwandelt. Es ist eins mit dem beobachtenden Geist, aber sie bleiben verschieden, so, wie das Grün der Blätter und der Sonnenschein. (Tich Nhat Hanh) 13

14 Gewahrsein, Achtsamkeit als Schlüsselkompetenz Sinnhaftigkeit (wozu?) Lebensbalancen Stimmigkeit, Kohärenz Verkörperung, Spüren, der Leib, der wir sind Bewegung von Körper und Seele Zugänge zur Schlüsselkompetenz Ästhetik Humor Meditation, Stille Spontaneität, Kreativität Mentales Training 14

15 Der Körper, den wir haben er wird geölt, trainiert, behandelt, repariert... er ist elastisch, flexibel, ewig jung, leistungsstark... Der Leib, der wir sind die Wahrnehmung des Leibes, der wir sind, ist Grundlage des sich-selbst-bewusst-seins wir erleben uns als ganze Person ( kerngesund ) wir nehmen den Leib wahr als Medium zur Bestimmung unseres stimmigen Weges er ist das Medium für Ausstrahlung, Energie, Flow-Erleben Graf Dürckheim 15

16 Ebenen der Beobachtung Was ist das Ergebnis von dem, was wir tun? Wie bringen wir das Ergebnis zustande, wie gestalten und handeln? Aus welcher Quelle speist sich, was wir und wie wir es tun? Der Maler vor der leeren Leinwand 16

17 Was uns bewegt Aus welcher Quelle speist sich mein Wille zur Gesunderhaltung und Bewegung? Wozu will ich gesund bleiben? Was bewegt mich in meinem Leben? 17

18 Sinn als konfigurierte Information - im Kontext erfahrbare Leiblichkeit, Wahrnehmung, Handlung Gesundheit als sinnstiftender Prozess Gesundheit:...dass ich sagen kann: das ist mein Leben, dazu gehören auch meine Krankheit und mein Sterben nach Fritz Hartmann Wozu will ich gesund bleiben? Was ist jenseits von meiner Gesundheit? Der Wille zum Sinn als survival value nach Victor Frankl Sinn in den Geschichten der Interaktion des Menschen mit Gott und der Welt 18

19 Wozu? Sinn von Sein und Tun, Werte, Normen. Der Wille zum Sinn als survival value (Frankl) Woher? Gewordensein, Biografie Lebenskontext Wohin? Lebensentwurf, Visionen, Ziele Geburt Wie? Wege, Entscheidungen, Prioritäten, Zeit, Geschwindigkeit Tod 19

20 Wie bleiben Menschen gesund? Das Modell der Salutogenese (A. Antonovsky) Verstehbarkeit Machbarkeit Empfinden von Stimmigkeit Sinnhaftigkeit Gesundheit 20

21 Das Erleben von Stimmigkeit ( Kohärenz A. Antonovsky) Verstehbarkeit Verstehe ich was passiert? Verstehe ich die Zusammenhänge? Machbarkeit Habe ich Möglichkeiten, die Herausforderungen zu bewältigen? Sinnhaftigkeit Wozu lohnt es? Wofür macht es Sinn/ ist es bedeutsam, mich zu engagieren? Wozu will ich gesund bleiben? Wozu will ich Bewegung bleiben? 21

22 Es ist eigentlich das meiste bekannt, es ist fast alles gesagt Gesundheit, Leistungsfähigkeit, Motivation hängen stark von Faktoren ab, wie Führungsverhalten, Unternehmenskultur und Sinnhaftigkeit der Aufgaben. Die wichtigsten Merkmale eines gesundheitsorientierten Führungsstils sind bekannt: z.b. Wertschätzung, Fairness, Berechenbarkeit, Transparenz. Die Merkmale eines gesundheitsorientierten Führungsstils sind identisch mit den Merkmalen eines Führungsstils, der die Motivation der MA fördert. Die Eckpunkte gesundheitsorientierter Arbeitsprozesse sind auch bzgl. der psychosozialen Gesundheit beschrieben: z.b. Transparenz, Sinnhaftigkeit, Vollständigkeit, Kontrollierbarkeit, soziale Unterstützung, Verfügbarkeit von Ressourcen. Die Zutaten für den Erhalt der persönlichen Gesundheit sind bekannt: Bewegung, Ernährung, Entspannung/ Erholung, Lebensbalancen, sinnstiftende Lebensausrichtung. 22

23 In Bewegung kommen Wissen über Gesundheit Stress/Stressbewältigung Entspannung Bewegung Ernährung Lebensbalancen... Umsetzungen/operative Ebene Verhalten/Verhaltensänderungen Einstellungen soziale Vernetzung... tragende Haltungen und Werte Verbundenheit mit den Menschen, Liebe Dankbarkeit Demut Vertrauen Achtsamkeit, Gewahrsein Leichtigkeit/ Humor... Nachhaltigkeit Ziele Struktur Zeitschienen Meilensteine... 23

24 Gesunderhaltung als verbindendes Element im Unternehmen Individuelle Gesunderhaltung (Bewegung, Ernährung, Entspannung, Stressbewältigung, Lebensbalancen...) Haltung der Achtsamkeit (individuell und gemeinschaftsbezogen) Leitbild, Ethik, Werteorientierung (Menschenbild, Wert der Gesunderhaltung...) Umgang mit Druck und Belastungsspitzen (Machbarkeit, Erholung, Balancen... ) Gesundheitsförderung (spezifische Maßnahmen) Mitarbeiterführung, Instrumente (MVG, Ziele, fördern, Einsatz...) Führungsstil, Führungsverhalten (Wertschätzung, Berechenbarkeit, Fairness...) Beziehungs- und Kommunikationskultur (Wertschätzung, Lob/ Kritik, Fairness, Konfliktlösung, Management von Dissens...) Motivation (Sinnhaftigkeit, Bedeutsamkeit...) Gestaltung von Veränderung Umgang mit gesundheitlichen Risiken (Prozesssicherheit, Ziele, Struktur...) und gesundheitlichen Einschränkungen Gestaltung von Arbeitsprozessen (Vollständigkeit, Transparenz, Kontrolle, Gestaltungsmöglichkeiten...) 24

25 Empfehlungen des Netzwerkes Enterprise für Health, Verstärkt die Aufmerksamkeit auf eine weit verbreitete Entwicklung richten: die Intensivierung der Arbeit 2. Die psychosoziale Gesundheit ist die Achillesferse von wissens- und erfahrungsbasierten Organisationen. 3. Es braucht den Aufbau und die Weiterentwicklung einer werteorientierten Führung, die neben Wirtschaftlichkeit, auf Vertrauen und Fairness als Grundpfeiler für Unternehmensgesundheit setzt und die gesundheitsförderliche Arbeit gestaltet und erhält. 4. Das gesunde Unternehmen geht über die Gesundheitsförderung individuellen Verhaltens hinaus. Es verbindet Arbeitsgestaltung, Führen, Lernen, Innovation und Gesundheit. 25

26 Arbeit und sozio-emotionale Belastung Modell nach R. Karasek Lernen, Anreiz hoch wenig Anspannung aktiv Entscheidungsspielraum / Kontrolle passiv starke Anspannung gering gering Herausforderungen hoch hohe Risiken für Energie und Gesundheit 26

27 Gratifikationskrise (effort-reward imbalance) Modell nach J. Siegrist - Anforderungen - Aufgaben - Pflichten - Druck - Entlohnung - Würdigung, Wertschätzung - Sicherheit, Karriere reward effort Motivation - Erkennen von Sinn - Identifikation - Commitment Ungleichgewicht wird aufrechterhalten bei - Fehlen von Alternativen - strategischem Verhalten - übersteigerter Verausgabungsbereitschaft (over-commitment) Motivation - Erkennen von Sinn - Identifikation - Commitment 27

28 Führungsverhalten und Gesundheit Haltung und Vorbildverhalten achtsamkeitsbasierte, werteorientierte Haltung Vorbild in Bezug auf gesundheitsorientiertes Verhalten Wertschätzende Kommunikation Anerkennung von Zugehörigkeit und Leistung Kritik mit Wertschätzung der Person Balance von Forderung und Förderung Beachtung der 3 salutogenen Faktoren Verstehbarkeit Handhabbarkeit / Umsetzbarkeit Sinnhaftigkeit in Bezug auf die Gestaltung der Arbeitsprozesse 28

29 Kriterien für Arbeitssituationen, die die Gesundheit fördern Arbeitsaufgaben wirken dann eher gesundheitsförderlich und motivierend, wenn folgende Kriterien erfüllt sind: Möglichkeit zur sozialen Interaktion Vollständigkeit Aufgabenvielfalt autonome Handlungsund Entscheidungsspielräume nach Ulich Möglichkeiten für Lernen und Entwicklung Sinnhaftigkeit und Bedeutung der Aufgabe 29

30 Jeden Tag treffen wir neu die Entscheidung über unsere Gesundheit, indem wir unsere Nahrung auswählen, Stress zulassen oder vermeiden, für genügend Bewegung und Ruhe sorgen und darauf achten, wie wir denken. 30

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