Gesundheitswirtschaft in Bremen Daten, Fakten und Ausblick

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1 Gesundheitswirtschaft in Bremen Daten, Fakten und Ausblick J O S E F H I L B E R T / D E N I S E B E C K A / M I C H A E L A E V A N S W E S T F Ä L I S C H E H O C H S C H U L E G E L S E N K I R C H E N B O C H O L T R E C K L I N G H A U S E N I N S T I T U T A R B E I T U N D T E C H N I K

2 Gliederung 1. Gesundheitswirtschaft in Bremen 2. Wertschöpfungsbeiträge der Bremer Gesundheitswirtschaft 3. Beschäftigung in der Bremer Gesundheitswirtschaft 4. Versorgung und Pflege: Ambulantisierungstrends in Bremer Gesundheitseinrichtungen 5. Handlungsempfehlungen für die Zukunft der Bremer Gesundheitswirtschaft 6. Ausblick 23/04/18 2

3 Gesundheitswirtschaft in Bremen Hohe gesellschaftliche, wirtschafts- und beschäftigungspolitische Relevanz Experimentierraum und Wegbereiter für dezentrale ambulante Gesundheitslösungen Gesundes und aktives Altern Digital gestützte Gesundheitsanwendungen Neue mitarbeitergestützte Wege der Arbeitsgestaltung Die Zukunft der Gesundheitswirtschaft in Bremen kann von einem integrierten Zusammenspiel zwischen Akteuren aus Teilbereichen der Gesundheitswirtschaft profitieren ( Innovationspartnerschaften ) 23/04/18 3

4 Gesundheitswirtschaft in D: Was und wie viel ist das? Institut Arbeit und Technik Quelle: WifOR/BASYS /04/18 4

5 Gesundheitswirtschaft in Bremen: ein starkes Stück Wirtschaft mit kontinuierlichem Wachstum! Bruttowertschöpfung der Bremer Gesundheitswirtschaft 2016: 2,8 Milliarden Euro Stetiges Wachstum der Bruttowertschöpfung der Bremer Gesundheitswirtschaft zwischen 2008 und 2016 Anteil an der Bremer Gesamtwirtschaft 2016: 9,7 % Bruttowertschöpfung je Erwerbstätigem im Jahr 2015 über dem Bundesdurchschnitt: Euro Gesundheitsausgaben 2015: 2,5 Milliarden Euro insgesamt, Euro je Einwohner 23/04/18 5

6 Wertschöpfung: Bremer Gesundheitswirtschaft ist auf Wachstumskurs! Entwicklung der Bruttowertschöpfung der Gesundheitswirtschaft an der Gesamtwirtschaft 2008 und 2016 (nach Bundesländern, in Prozent) ,9 13,9 12,8 12,2 12,1 10,1 10,1 9,9 12,0 12,0 11,6 11,4 11,3 10,9 9,5 9,2 9,8 9,8 10,4 10,1 9,9 9,9 9,7 9,7 9,5 8,7 9,0 8,7 8,6 8,7 8,3 7,7 7,8 8, SH MV SA TH BE SL SN RP HE BB D NI NRW BW HB HH BY /04/18 6

7 Hohe Beschäftigungsanteile an der Bevölkerung im Bundesländervergleich Anteil der Erwerbstätigen in der Gesundheitswirtschaft an den Erwerbstätigen in der Gesamtwirtschaft und an der Bevölkerung 2015 (nach Bundesländern; in Prozent) ,5 14,9 14,1 14,3 14,8 14,5 13,2 13,5 12,8 13,2 13,4 13,5 13,7 13,9 13,9 13,7 12 8,9 8,4 7,8 7,4 7,3 7,2 7,1 7,0 7,0 7,0 6,8 6,8 6,8 6,8 6,7 6,5 6,0 HH HB SL BE SH BW HE RP D NRW NI SN BY MV TH SA BB Anteil Erwerbstätige an der Bevölkerung Anteil Erwerbstätige an der Gesamtwirtschaft 23/04/18 7

8 Mehr als Beschäftigte arbeiten in der Bremer Gesundheitswirtschaft! Beschäftigte Anteile in % Sozialversicherungspflichtig Beschäftigte (2016) ,6% Vorleistungs- und Zulieferbereich ,5% Kernbereich ,6% gesundheitsrelevante Randbereiche ,5% Geringfügig Beschäftigte (2016) ,1% Vorleistungs- und Zulieferbereich 212 0,3% Kernbereich ,1% gesundheitsrelevante Randbereiche ,8% Selbständige (2016) ,3% an der KV teilnehmende psychologische 321 0,5% Psychotherapeuten Niedergelassene Ärzte ,9% Niedergelassene Zahnärzte 373 0,6% Gesundheitshandwerker 191 0,3% Heilpraktiker 300 0,5% Physio- /Ergo- / Logotherapeuten 780 1,3% Apotheker 128 0,2% Gesundheitswirtschaft insgesamt % Gesamtwirtschaft Anteil der Gesundheitswirtschaft an der 15,5% 23/04/18 Gesamtwirtschaft 8

9 Versorgung und Dienstleistungen prägen die Beschäftigung in der Bremer Gesundheitswirtschaft Anteile der sozialversicherungspflichtigen Beschäftigung nach Wirtschaftsbereichen der Gesundheitswirtschaft im Land Bremen, % 1% 1% 0% 12% 7% 6% 18% 3% 22% 28% Stationäre Gesundheitsversorgung Ambulante Gesundheitsversorgung Ambulante Altenhilfe Stationäre Altenhilfe Dienstleistungen Versicherung / Verwaltung Handel Gesundheitshandwerk Industrie Gesundheitstourismus Pharmaunternehmen 23/04/18 9

10 Sozialversicherungspflichtige Beschäftigung: stabiles Wachstum in der Bremer Gesundheitswirtschaft Entwicklung der sozialversicherungspflichtigen Beschäftigung nach Wirtschaftszweigen der Gesundheitswirtschaft (WZ 08), Land Bremen und Deutschland, (in Prozent) 100% 92,4% 80% 60% 40% 20% 13,0% 16,0% 26,4% 17,5% 37,6% 25,0% 6,2% 21,2% 32,6% 26,9% 16,4% 0% -20% -5,0% -0,4% Bremen Deutschland 23/04/18 10

11 Geringfügige Beschäftigung mit mäßigem Wachstum zugunsten sozialversicherungspflichtiger Beschäftigungsverhältnisse? Entwicklung der geringfügigen Beschäftigung nach Wirtschaftszweigen (WZ 08), Land Bremen und Deutschland, % 34,0% 30% 20% 10% 0% -10% -20% -30% 0,5% 6,9% 9,4% 10,6% 10,2% 9,9% 9,0% 5,3% 1,8% -1,2% 18,2% -21,5% -5,1% Bremen Deutschland 23/04/18 11

12 Hohe Teilzeitanteile sind vor allem in Pflegeberufen keine Seltenheit! Beschäftigte nach Berufsordnungen (KldB 2010) und Beschäftigungsverhältnis im Land Bremen, Berufe in der Altenpflege (o.s.) 8135 Berufe Geburtshilfe, Entbindungspflege 8178 Berufe nichtärztl. Therapie,Heilk.(ssT) 8218 Berufe in der Altenpflege (s.s.t.) 8131 Berufe in der Fachkrankenpflege 8130 Berufe Gesundheits-, Krankenpflege (o.s) 8110 Medizinische Fachangestellte (o.s.) 8118 Medizinische Fachangestellte (s.s.t.) 8111 Zahnmedizinische Fachangestellte 8134 Berufe im Rettungsdienst 33% 39% 42% 45% 47% 53% 57% 59% 72% 90% 67% 61% 58% 55% 53% 47% 43% 41% 28% 10% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Anteil Vollzeit Anteil Teilzeit 23/04/18 12

13 Ausbildung in Gesundheitsberufen: ein deutliches Plus für die Altenpflege! Entwicklung der Auszubildendenzahlen in Pflege- sowie medizinischen Fachberufen nach Berufsordnungen (KldB 2010), in Prozent, Land Bremen und Deutschland, ,0% 40,0% 30,0% 31,7% 40,8% 20,0% 10,0% 0,0% -10,0% -20,0% -1,3% 1,4% -2,3% 0,5% -7,7% 5,1% 0,9% 3,5% 12,6% 13,8% Bremen Deutschland 23/04/18 13

14 Krankenhausversorgung: Bremen ist regionales Oberzentrum für stationäre medizinische Behandlungen Anteile der in Krankenhäusern im Land Bremen behandelten Patientinnen und Patienten nach Wohnort, 2015 Krankenhauskennziffern, Land Bremen ,8% 12,2% 1,1% 0,2% 49,7% Krankenhäuser 14 Aufgestellte Betten Betten je Einwohner 76,3 Nutzungsgrad 79,2 % vollstationäre Patientinnen und Patienten in Bremer Krankenhäusern darunter mit Wohnort Bremen Betten je Einwohner (bereinigt) 47,2 Anteile Bremer Patienten Anteile niedersächsischer Patienten Anteile Bremerhavener Patienten Anteile von Patienten aus übrigen Bundesländern Anteile von Patienten aus dem Ausland Im Vergleich der Bundesländer besitzt Bremen die höchste Bettenzahl je Einwohner bezogen auf die Wohnbevölkerung fällt diese jedoch deutlich geringer aus! 23/04/18 14

15 Hohe Versorgungsdichte: Ambulante ärztliche Versorgung auch mit hoher Relevanz für das Bremer Umland Arztdichte je Einwohner im Vergleich der Bundesländer (alle Arztgruppen) 2016 Brandenburg Westfalen-Lippe Sachsen-Anhalt Rheinland-Pfalz Thüringen Niedersachsen Schleswig-Holstein Mecklenburg-Vorpommern Baden-Württemberg Sachsen Hessen Bayerns Nordrhein Saarland Berlin Bremen Hamburg 179,6 184,6 187,3 191,7 192,8 194,7 196,9 199,9 200,9 202,5 207,5 209,9 216,1 218,9 273,7 280,6 284,8 0,0 50,0 100,0 150,0 200,0 250,0 300,0 23/04/18 15

16 Ambulantisierung gerade auch in der Bremer Altenpflege der Trend! ambulante Pflegeeinrichtungen am Zugelassene Pflegedienste Personal insgesamt Pflegebedürftige insgesamt stationäre Pflegeeinrichtungen am Zugelassene Pflegeheime Verfügbare Plätze in Pflegeheimen darunter vollstationäre Dauerpflege Personal insgesamt Pflegebedürftige insgesamt darunter Dauerpflege darunter Kurzzeitpflege Pflegegeldempfänger/innen von ausschließlich Pflegegeld am Pflegegeldempfänger insgesamt Pflegebedürftige (Leistungsempfänger/innen) insgesamt Leistungsempfänger insgesamt /04/18 16

17 Hohe Teilzeitanteile in der Altenpflege - größtenteils aber mit Beschäftigungsanteilen über 50 %! Teilzeitbeschäftigung in ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen nach Arbeitszeitanteilen im Land Bremen, 2005 / 2015 Personal in Pflegeheimen 67% 15% 18% Personal in ambulanten Pflegediensten 50% 20% 30% Personal in Pflegeheimen 72% 13% 15% Personal in ambulanten Pflegediensten 55% 14% 31% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% über 50% 50% und weniger, aber nicht geringfügig beschäftigt geringfügig beschäftigt 23/04/18 17

18 Innovative Modelle eröffnen Chancen zur Fachkräftesicherung und Verbesserungen bei der Qualität der Arbeit Innovationslabore für neue Wege der Arbeitsgestaltung Integrierte Gestaltung von beruflichen Entwicklungsperspektiven und neuen Versorgungslösungen Reduzierung unfreiwilliger Teilzeitarbeit in der Pflege Potenziale erheben, betriebliche Modelle entwickeln, mit patientenorientierter Arbeitsgestaltung verknüpfen Weiterführung der Aushandlung attraktiverer Lohn- und Arbeitsbedingungen Neue Ansätze der Personalbemessung / Fachkraftquoten Betriebspanel und kooperative Maßnahmenplanung Innovationsschwerpunkt sozial-technologischer und sozialökologischer Wandel der Arbeitswelt zur Förderung von Gestaltungspartnerschaften Quelle: Arbeitnehmerkammer Bremen 23/04/18 18

19 Das Zusammenspiel von Dienstleistung und Industrie braucht Koordination, Moderation und Gestaltung! Bremen konzentriert zahlreiche Unternehmen und FuE-Einrichtungen aus Medizintechnik, -informatik und roter Biotechnologie und schreibt als High- Tech-Standort für Gesundheit Erfolgsgeschichten Anbahnung, Gestaltung und Moderation von Innovationspartnerschaften zwischen industrieller Gesundheitswirtschaft und Dienstleistern im Gesundheitswesen Kurze Wege, lokale Einsatzmöglichkeiten (Ambulantisierung, überregionale Versorgungsfunktion) und überregionale Markenbildung stellen gute Voraussetzungen dar Aber: Kümmerer-Instanz für Anstoß, Koordination und Moderation benötigt! Quelle: fotocommunity.de 23/04/18 19

20 Vernetzung und Fortschreibung wegweisender Modelle für ein gesundes und aktives Altern in Bremen Hohes Engagement der Bremer Akteure im Bereich alter(n)sgerechten Wohnens mit wegweisenden Gestaltungsansätzen Verbreitung alter(n)sgerechter innovativer Wohnformen und wohnbegleitender Dienstleistungen, insbesondere unter Einbezug von Wohnumfeld und Quartier Implementierung von Assistenztechnologien - Kooperationen und Gestaltungspartnerschaften von Pflegeanbietern, Wohnungswirtschaft und Technikentwicklern fördern Lokale Vernetzung von Forschungsvorhaben, Forschungs- und Praxispartnern Zentrale Koordination der Bremer Akteure zur gemeinsamen Gestaltung und Weiterentwicklung des Themas alter(n)sgerechtes Wohnen Quelle: Senatorin für Soziales, Jugend, Frauen, Integration und Sport dem Senator für Umwelt, Bau und Verkehr / Seniorenvertretung der Stadtgemeinde Bremen 23/04/18 20

21 Ausblick Anstoß und Bündelung von Aktivitäten in den Gestaltungsfeldern durch Die Wiedereinführung eines Schwerpunktes Gesundheitswirtschaft in der Bremer Wirtschaftspolitik mit Brückenschlägen zu den bestehenden Bremer Netzwerken zur Gesundheitswirtschaft und Gesundheitsarbeit Die Entwicklung einer Plattform zur Integration der Bremer Aktivitäten in gesundheitsbezogener Forschung und Lehre (Gesundheitscampus) für die Entfaltung von Bremer Synergien und zur überregionalen Profilbildung Innovation braucht Kümmerer! Bremen besitzt alle wichtigen Voraussetzungen dafür, die Zukunft der Gesundheitswirtschaft durch gemeinsam getragenes Engagement zu gestalten! 23/04/18 21

22 Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! 23/04/18 22