Aufnahmebogen für die Kulturwerkschule Dresden Schuljahr: 2018/2019

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1 Aufnahmebogen für die Kulturwerkschule Dresden Schuljahr: 2018/2019 Bitte zurücksenden an: Kulturwerkschule, Postanschrift: An der Huhle 36, Dresden *Falls Ihr Kind nicht an der Kulturwerkschule aufgenommen wird, werden dieser Aufnahmebogen und alle daraus gespeicherten Daten vernichtet Teil 1: Angaben für die Schule Aufnahme in Klasse 1 A. Angaben zum Kind (1) Name:... Vorname:... geb. am:... in:... wenn nicht in Deutschland geboren, wann zugezogen? Geschlecht:... Staatsangehörigkeit:... Konfession:... PLZ/Wohnort:... Straße:... Telefon:... Hausarzt des Kindes Name:... Anschrift:... Telefon:... Krankenkasse:... (2) Welche Sprache spricht Ihr Kind überwiegend? Deutsch Deutsch und eine andere, nämlich.. (3) Hat das Kind Geschwister, die derzeit die Kulturwerkschule besuchen? Lebt das Kind in einer Wohngemeinschaft (gemeinsamer Haushalt) mit einem Kind, das bereits die Kulturwerkschule besucht? nein ja, in Klasse.. 1

2 Bitte beachten Sie: Wir können Ihrem Kind und allen anderen in der Schule nur dann wirklich gerecht werden, wenn wir bisher aufgetretene Schwierigkeiten sowie Besonderheiten und damit eventuell verbundene Folgen für die Schule kennen. Ihre Aussagen sind dabei wichtig und hilfreich. Sollten wir darüber hinaus weitere Rückfragen haben, werden wir uns an Sie wenden. (4) Hat Ihr Kind eine Kindertagesstätte (KITA) besucht? Sind Sie damit einverstanden, dass sich die Kulturwerkschule in der Kita nach Ihrem Kind erkundigt? nein ja (5) Hat Ihr Kind an einer Maßnahme zur Sprachförderung teilgenommen? Wann: und Wo:.. (bitte fügen sie entsprechende Unterlagen bei) (6) Bestehen gesundheitliche, körperliche, geistige, seelische Einschränkungen oder sonstige Besonderheiten in der Entwicklung Ihres Kindes? (Wenn ja, kontaktieren Sie uns bitte direkt bezüglich der für uns notwendigen Unterlagen.) (7) Nehmen oder nahmen Sie an ihrem Kind besondere Schwierigkeiten wahr (z.b. im Umgang mit anderen Kindern, Erwachsenen, der Tagesstruktur in der Kita,?) (8) Hat Ihr Kind bisher an entwicklungsstützenden Maßnahmen teilgenommen (z.b. Ergotherapie, Sprachtherapie, Psychotherapie)? (9) Bestehen gesundheitliche Einschränkungen, ein öffentliches Verkehrsmittel zu benutzen? 2

3 B. Angaben der Personensorgeberechtigten (10) Name... Tel. zu Hause:... Tel. tagsüber:... Mobil:.. Welche Sprache spricht Sorgeberechtigte/r 1 überwiegend? Deutsch Deutsch und eine andere, nämlich. (11) Name... Tel. zu Hause:... Tel. tagsüber:... Mobil:.. Welche Sprache spricht Sorgeberechtigte/r 2 überwiegend? Deutsch Deutsch und eine andere, nämlich.. Wer hat das Sorgerecht für das Kind? Beide gemeinsam Sorgeberechtigte/r 1 Sorgeberechtigte/r 2 sonstige:... der/s Sorgeberechtigten für Mitteilungen der Schule :... (12) In Notfällen telefonisch zu erreichen, wenn die/der Sorgeberechtigte/n nicht zu erreichen sind: Name:... Telefon:... Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten 1 Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten 2 3

4 Teil 2: Angaben für das Aufnahmeverfahren Die Kulturwerkschule vergibt ihre Schulplätze nach einem Auswahlschlüssel, damit Kinder aller gesellschaftlichen Gruppen gemeinsam in ihr lernen. Aus diesem Grund benötigen wir zusätzlich noch einige Angaben. Bitte reichen Sie diesen Teil 2: Angaben für das Aufnahmeverfahren in einem verschlossenen Umschlag mit dem Namen Ihres Kindes zusammen mit dem Aufnahmebogen ein. Ihre Angaben werden nur der Geschäftsführung der Kulturwerkschule ggmbh bekannt und verschlüsselt in das Aufnahmeverfahren eingebracht. Nach Abschluss des Aufnahmeverfahrens werden diese Angaben vernichtet. Vor- und Nachname des Kindes: (13) In welchem Land sind Sie geboren? Wenn Sie nicht in Deutschland geboren sind, seit wann leben Sie in Deutschland? (14) Welches ist Ihr bisher höchster allgemeiner Schulabschluss? Sorgeberechtigte/r 1: Bisher ohne allgemeinen Schulabschluss Hauptschulabschluss Realschulabschluss Fachhochschulreife Hochschulreife.. Sonstige, nämlich:.. (15) Falls Sie einen Schulabschluss im Ausland erreicht haben: Nach wie vielen Jahren haben Sie Ihren Schulabschluss erreicht? Jahre: Abschluss:.. Land:. Jahre: Abschluss:.. Land:. 4

5 (16) Welche berufliche Ausbildung haben Sie bisher abgeschlossen? Bisher ohne beruflichen Abschluss Lehre/Berufsausbildung Fachschulabschluss Meister/Technikerausbildung Fachhochschulabschluss Hochschulabschluss.. Sonstige, nämlich:.. (17) Welchen Beruf üben Sie derzeit aus? (18) Haben Sie zuvor einen anderen Beruf erlernt oder ausgeübt? Wenn ja welchen? Vielen Dank für Ihre Angaben! Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten 1 Ort, Datum Unterschrift des/der Sorgeberechtigten 2 5

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