Qualitätsmanagement in der Arztpraxis
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- Klaudia Buchholz
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1 Qualitätsmanagement in der Arztpraxis Leitfaden für ein schlankes QM-Handbuch - geeignet für QEP, KTO, ISI, EFQM, EPA Bearbeitet von Eberhard Knopp, Jan Knopp 1. Auflage Buch. IX, 224 S. Hardcover ISBN Format (B x L): 19,5 x 27 cm Gewicht: 834 g Weitere Fachgebiete > Medizin > Human-Medizin, Gesundheitswesen > Krankenhausmanagement, Praxismanagement Zu Inhaltsverzeichnis schnell und portofrei erhältlich bei Die Online-Fachbuchhandlung beck-shop.de ist spezialisiert auf Fachbücher, insbesondere Recht, Steuern und Wirtschaft. Im Sortiment finden Sie alle Medien (Bücher, Zeitschriften, CDs, ebooks, etc.) aller Verlage. Ergänzt wird das Programm durch Services wie Neuerscheinungsdienst oder Zusammenstellungen von Büchern zu Sonderpreisen. Der Shop führt mehr als 8 Millionen Produkte.
2 32 Nachweise 3.5 Praktische Beispiele zu Nachweisen! Erst die vorhandenen Nachweise dann die Pflichtnachweise dann den Rest Sie können mit jedem beliebigen Qualitätsziel, also bei jeder beliebigen QMN-Nr. beginnen und bei Bedarf die Nachweise kreuz und quer durch die Liste der Qualitätsziele erledigen. Für den Beginn empfiehlt es sich aber, zuerst die vorhandenen Nachweise einzutragen, um dann die Nachweise für die besonders wichtigen Pflichtziele zu erstellen (Tab. 3.1). Es folgen nun Beispiele für die unterschiedlichen Arten von Nachweisen und Vorlagen. Auf einer Doppelseite wird rechts ein bearbeiteter Nachweis abgebildet und im Text links kommentiert. QMN-Nr. 1.2 Terminvergabe Beispiel für einen Nachweis... Diese Unterlage ist deshalb als Dokument zu führen, weil damit eine externe Beziehung zum Patienten hergestellt wird. Die Regelung zum Notfall oder zur Bestimmung von Dringlichkeit ist rechtsverbindlich. Es handelt sich um ein Pflichtdokument! S. 3, Abschnitt 2 c Das Dokument dient als sogenannte Einarbeitungsunterlage, denn eine Mitarbeiterin, die vielleicht schon zehn Jahre tagtäglich Termine vergibt, wird das Dokument kaum benötigen. Das trifft Ihrem Dafürhalten vielleicht auf eine Reihe anderer Unterlagen zu, doch wollte der Gesetzgeber hier offensichtlich bestimmte Standards eingeführt wissen. Die Terminvergabe ist sicherlich eine der problematischen Arbeitsaufgaben in der Praxis. Viel Geduld und Zeit haben die Patienten selten und Wartezeiten werden meist negativ aufgenommen. Die gleichen Patienten habengarkeinproblemdamit,ihrezeitbeimdoktorso lange wie möglich auszudehnen schließlich hat man ja lange genug auf die Gelegenheit gewartet Das Einplanen von Pufferzeiten und Jonglieren damit ist die hohe Kunst an der Rezeption. Ist die Planung wegen eines Notfalls mal wieder in sich zusammengebrochen, reagieren viele Patienten verständnisvoll, wenn man sie darüber informiert und Gelegenheit gibt noch mal minindiestadtzugehen. Wenn Sie eine Patientenbefragung durchführen, sollte die Terminvergabe unbedingt einbezogen werden (vgl. dazu QMN-Nr. 3.5-DOK1 Patientenfragebogen). Wie wäre es mit einem Aushang bei der Rezeption: Liebe Patientinnen und Patienten, wir gestalten unsere Terminvergabe flexibel und kommen dabei Ihren Wünschen, wenn irgendwie möglich, entgegen, doch: Eine gewissenhafte und umfassende Behandlung, bei welcher wir ganz auf Ihre Bedürfnisse eingehen, hat in unserer Praxis oberste Priorität, ebenso ein Notfall. Das ist sicherlich auch in Ihrem Sinn. Wir können deshalb nicht immer genau einschätzen, wie viel Zeit benötigt wird. Es kann daher leider immer mal zu Verzögerungen kommen. Wir bitten dafürumihr Verständnis! Ihr Praxisteam
3 Praktische Beispiele zu Nachweisen DOK1 Terminvergabe.
4 34 Nachweise QMN-Nr Beispielhafte Darstellung von diagnostischen Maßnahmen Beispiel für einen Nachweis, der eine Ablaufbeschreibung verlangt... Die vom Gesetzgeber ( 3 c und 4 c des G-BA-Beschlusses vom ) verlangten Ablaufbeschreibungen bzw. Behandlungspfade (QMN-Nr in Verbindung mit 1.16) können als Flussdiagramm oder wie in dieser Darstellung stichwortartig beschrieben werden. Die Anzahl solcher Darstellungen ist nicht festgelegt worden, die bei diesem QMN-Konzept vorgeschlagene Anzahl von 3 Diagnoseverfahren und 5 Therapiemaßnahmen orientiert sich, wie bereits erwähnt, an der anderer QM-Konzepte. Da in diesen Paragraphen aber nur der Plural verwendet wird, z. B. in 3c Strukturierung von Behandlungsabläufen, könntemandasetwasspitzfindig auslegen, dass mit der Beschreibung von jeweils zwei Diagnose- bzw. Behandlungsverfahren damit die Anforderung erfüllt wird. Selbstverständlich kann auch diese Darstellung, soweit zutreffend, übernommen oder geändert werden. Prinzipiell gilt, dass solche Darstellungen eine Struktur erkennen lassen, heißt es also Anlegen der Elektroden entsprechend Bedienungsanleitung (Poster?) des Gerätes, dann muss weiter nicht im Detail darauf eingegangen werden, wenn die Bedienungsanleitung oder der Poster tatsächlich vorliegen. Das Gleiche gilt für die Benutzung von anderen Geräten. Darauf hinzuweisen ist noch, dass bei solchen Darstellungen Verantwortlichkeiten festgelegt werden. Das kann auf verschiedene Art geschehen, entweder hier oder: im Organigramm (Frau..... EKG-Messung) in einer Verantwortungsmatrix (Maßnahme: EKG- Messung Durchführung: Frau... in der Stellenbeschreibung (unter Verantwortung: für EKG-Messung) Das heißt aber nicht, für jede Tätigkeit (nicht: Frau... sieht täglich nach dem Seifenspender in der Patiententoilette).! Für die Darstellung von drei Diagnoseverfahren können Sie vorbereitete Formblätter abrufen: 1.14-FB1 1 Diagnose: FB1 2 Diagnose: FB1 3 Diagnose:...
5 Praktische Beispiele zu Nachweisen FB1 Diagnose EKG.
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