DAK-Gesundheitsreport 2008 für NRW

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1 für NRW Der Krankenstand der DAK-Mitglieder im Jahr 2007 Düsseldorf, 03. April 2008

2 Der Krankenstand im Jahr 2007 Schwerpunktthema: Mann und Gesundheit IGES Institut GmbH Folie 2

3 Krankenstand der erwerbstätigen DAK- Mitglieder in NRW leicht gestiegen 2,9% 3,1% 3,3% 3,4% 3,3% 3,4% 3,3% 2007: 3,1% 3,0% 2,9% 3,0% IM DURCHSCHNITT 11,1 AU-TAGE Quelle: DAK AU-Daten 2007 IGES Institut GmbH Folie 3

4 Erkrankungshäufigkeit in NRW niedriger - Falldauer genauso lang wie im Bundesdurchschnitt AU-Fälle je 100 Versichertenjahre 94,6 98,9 102,1 106,2 Nordrhein- Westfalen DAK insgesamt Durchschnittliche Erkrankungsdauer in Tagen 11,1 11,1 10,8 10,8 Nordrhein- Westfalen DAK insgesamt Quelle: DAK AU-Daten 2007 IGES Institut GmbH Folie 4

5 Schleswig-Holstein Mecklenburg-Vorpommern Hamburg Bremen Niedersachsen Berlin Brandenburg Sachsen-Anhalt Nordrhein-Westfalen Rheinland-Pfalz Saarland Hessen Thüringen Bayern Sachsen Mehr als 0,3 % Punkte über dem Durchschnitt in 2006 Bis 0,3 % Punkte über oder unter dem Durchschnitt in 2006 Baden-Württemberg Mehr als 0,3 % Punkte unter dem Durchschnitt in 2006 DAK AU-Daten 2007 IGES Institut GmbH Folie 5

6 Höchster Krankenstand im Gesundheitswesen Gesundheitswesen Öffentliche Verwaltung Verkehr und Nachrichtenübermittlung Sonstiges verarbeitendes Gewerbe Sonst. Dienstleistungen Handel Banken, Versicherungen Bildung, Kultur, Medien Rechtsberatung NRW gesamt Bund gesamt 3,7% 3,6% 3,3% 3,1% 2,9% 2,8% 2,6% 2,4% 2,0% 3,0% 3,2% 0% 1% 2% 3% 4% Quelle: DAK AU-Daten 2007 IGES Institut GmbH Folie 6

7 Woran erkranken die Beschäftigten? Muskel-Skelett-System 22,1% Atmungssystem Verletzungen Psychische Erkr. 11,5% 13,0% 15,7% Rd. 51% Verdauungssystem 7,3% Kreislaufsystem Symptome Infektionen Nervensystem, Augen, Ohren Neubildungen 4,9% 4,8% 4,4% 4,3% 4,2% Sonstige 8,0% 0% 5% 10% 15% 20% 25% IGES Institut GmbH Quelle: DAK AU-Daten 2007 Folie 7 Anteil an den AU-Tagen

8 Was ist 2007 in NRW im Vergleich zum Bund anders? Muskel-Skelett- System Atmungssystem Verletzungen Psychische Erkr. Verdauungssystem % + 9% - 10% Kreislaufsystem IGES Institut GmbH DAK insgesamt NRW AU-Tage pro 100 Versicherte Quelle: DAK AU-Daten 2007 Folie 8

9 Der Krankenstand im Jahr 2007 Schwerpunktthema: Mann und Gesundheit IGES Institut GmbH Folie 9

10 Mann und Gesundheit: Epidemiologische Fakten Im Bundesvergleich haben Männer in NRW eine etwas kürzere Lebenserwartung bei Geburt 75,8 Jahre gegenüber 76,2 Jahre Das Risiko vorzeitig zu sterben, ist bei Männern in NRW im mittleren Alter etwas niedriger: 2006 starben in der Gruppe der 40- bis 44-Jährigen 4% weniger, jedoch in der Gruppe der 55- bis 59-Jährigen 2 % mehr Männer als in Deutschland insgesamt. IGES Institut GmbH Folie 10

11 Was reißt Männer in NRW mitten aus dem Leben? Herzinfarkt war 2006 unter den 45- bis 49-Jährigen wie auch bundesweit häufigste Todesursache. Lungenkrebs ist bei den 50-Jährigen und Älteren wie auch bundesweit häufigste Todesursache. In 2006 führt in NRW der Herzinfarkt die 10 häufigsten Todesursachen mit 6 % mehr Fällen als in Deutschland insgesamt an. Lungenkrebs steht mit 17 % mehr Fällen insgesamt an zweiter Stelle der häufigsten Todesursachen. Auffällig: 2006 verstarben in NRW mehr als doppelt so viele Männer an unspezifischentodesursachen als in Deutschland insgesamt. IGES Institut GmbH Folie 11

12 Schwerpunkt: Mann und Gesundheit Vertiefende Analyse der AU-Daten sowie ergänzend dazu auch der Krankenhausdaten erwerbstätiger DAK-Mitglieder Bevölkerungsbefragung von Männern im Alter zwischen 30 und 65 Jahre Befragung von Experten aus Wissenschaft und Praxis IGES Institut GmbH Folie 12

13 Mann und Gesundheit: Fragestellungen Woran erkranken Männer und weshalb werden sie im Krankenhaus behandelt? Was sind Gründe für das Erkrankungsrisiko von Männern? Nutzen Männer Vorsorgeuntersuchungen? Information, Prävention und Versorgung: Perspektiven der Männergesundheit oder: Was trägt zu ihrer Verbesserung bei? IGES Institut GmbH Folie 13

14 Krank am Arbeitsplatz: Was ist typisch Mann? Muskel-Skelett-System Atmungssystem Verletzungen % Psychische Erkrankungen Verdauungssystem Kreislaufsystem % Männer Frauen IGES Institut GmbH AU-Tage pro 100 Versicherte Quelle: DAK AU-Daten 2007 Folie 14

15 Männertypische Diagnosen: Am größten ist der Unterschied beim Herzinfarkt Frauen Männer 10,4 Fraktur Hand/ Handgelenk Psych. Verhaltensstörungen/ Alkohol 3,3 3,2 7,3 Chron. Ischämische Herzkrankheit 1,5 6 Akuter Mykardinfarkt 1 5,8 Angina pectoris 1,7 5, IGES Institut GmbH AU-Tage pro 100 Versicherte Quelle: DAK AU-Daten 2007 Folie 15

16 Männer im Krankenhaus: Alkoholsucht und - missbrauch begründen die meisten Tage Frauen Männer 30,1 Psych. Störungen /Alkohol 10 Angina pectoris 3,7 12,4 Akuter Mykardinfarkt 1,6 11,7 Chron. Ischämische Herzkrankheit 1,6 9,8 Schlafstörungen 1,9 8, IGES Institut GmbH KH-Tage pro Versichte Quelle: DAK KH-Daten 2007 Folie 16

17 Krankheiten: Veränderungen im Jahr 2007 gegenüber 2000 Psychische Erkr. 22% Depressionen: + 37 % Verdauungssystem -5% Verletzungen -7% AU-Tage insgesamt -11% Atmungssystem -17% Muskel-Skelett-System -18% Kreislaufsystem -29% -35% -25% -15% -5% 5% 15% 25% AU-Tage pro 100 Versicherte Quelle: DAK AU-Daten 2000 & 2007 IGES Institut GmbH Folie 17

18 Männer und Depressionen: Defizite bei der Früherkennung, Diagnostik und in der Versorgung Männer neigen zu anderen Symptomen als Frauen (z.b. Unruhe, verringerte Stresstoleranz, Aggression) Männer kompensieren Depressionen anders als Frauen (u.a. Alkohol, Arbeit) Männer zeigen ein anderes Hilfesuchverhalten - geringere Akzeptanz gegenüber Angeboten erschwert den Zugang. IGES Institut GmbH Folie 18

19 Mann und Gesundheit: Fragestellungen Welche Bedeutung haben männertypische Erkrankungen für das AU- und Krankenhausgeschehen bzw. allgemein für die Arbeitswelt? Was sind Gründe für das höhere Erkrankungsrisiko von Männern? Nutzen Männer Vorsorgeuntersuchungen? Information, Prävention und Versorgung: Perspektiven der Männergesundheit oder: Was trägt zu ihrer Verbesserung bei? IGES Institut GmbH Folie 19

20 Mit Blick auf männerspezifische Gesundheitsrisiken......sehen Experten folgende Hauptbelastungsfaktoren: Arbeitswelt- und berufsbezogene Belastungen: Unfallgefahren, schwere körperliche Arbeit usw. Riskante und gesundheitsschädigende Verhaltensweisen: Alkohol, Ernährung, Sport, Straßenverkehr usw. Rollenstress: Hohe Leistungs- und Erfolgsorientierung, Verneinung von Schwäche, Angst und Unsicherheit, jeweils gepaart mit geringerem Gesundheitsbewusstsein Gesundheitsverhalten: negieren teils Krankheitsanzeichen und schieben Arztbesuche auf Quelle: DAK-Expertenbefragung 2007 IGES Institut GmbH Folie 20

21 Mehrheit der Männer kennt den Check-up 35 zur Früherkennung von z.b. Herzkreislauf-Erkrankungen sowie die Krebsvorsorge % 80% 60% 81% 92% 40% ja, ist bekannt nein 20% 0% 19% Check-up 35 (N = 295) 8% Krebsvorsorge (N = 166) Nur Befragte ohne gesundheitliche Beeinträchtigungen DAK Bevölkerungsbefragung 2007 (Männer 35/45-65 Jahre) IGES Institut GmbH Folie 21

22 ... jedoch nur etwa jeder 4. Mann nutzt die Angebote regelmäßig! nehme regelmäßig, je nach Turnus teil 22% 26% bereits mehrere Male teilgenommen 10% 13% 15% Krebsvorsorge (N = 166) Check-up 35 (N = 295) schon mal teilgenommen 16% 49% noch nie teilgenommen 49% 0% 10% 20% 30% 40% 50% Nur Befragte ohne gesundheitliche Beeinträchtigungen IGES Institut GmbH DAK Bevölkerungsbefragung 2007 (Männer 35/45-65 Jahre) Folie 22

23 Mann und Gesundheit: Fragestellungen Welche Bedeutung haben männertypische Erkrankungen für das AU- und Krankenhausgeschehen bzw. allgemein für die Arbeitswelt? Was sind Gründe für das höhere Erkrankungsrisiko von Männern? Nutzen Männer Vorsorgeuntersuchungen? Information, Prävention und Versorgung: Perspektiven der Männergesundheit oder: Was trägt zu ihrer Verbesserung bei? IGES Institut GmbH Folie 23

24 Was Männern für ein gesundes Leben wichtig ist geistige Leistungsfähigkeit steht an der Spitze geistige Leistungsfähigkeit Energie/Lebensfreunde Familie/Kinder Partnerschaft/Sexualität Freundschaften, soziale Beziehungen körperliche Leistungsfähigkeit Unabhängigkeit, persönliche Freiheit finanzielle Sicherheit, Einkommen 87% 81% 76% 75% 74% 70% 69% 68% Beruf, beruflicher Erfolg 54% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80% 90% 100% Anteil extrem wichtig/ sehr wichtig Quelle: DAK-Bevölkerungsbefragung 2007 IGES Institut GmbH Folie 24

25 Weitere Fakten zum Gesundheitsverständnis und -verhalten von Männern: 61% achten auf ein gesundes Gleichgewicht zwischen Privat- und Berufsleben. 61% der Männer gehen bei gesundheitlichen Beschwerden gleich zum Haus- oder Facharzt. Jeweils mehr als 50 % achten auf ihre Ernährung sowie allgemein auf ihre Gesundheit. 41% informieren sich regelmäßig über Gesundheitsthemen. Besonders positiv: Nur 5 % sind der Meinung, dass sie zum Erhalt ihrer Gesundheit wenig tun können. Quelle: DAK-Bevölkerungsbefragung 2007 IGES Institut GmbH Folie 25

26 Ergebnisse der Expertenbefragung Männergesundheit betrifft nicht nur Männerkrankheiten (Prostata etc.) und umfasst mehr als nur Lifestyle-Erkrankungen (Haarausfall, Anti-Aging). Männergesundheit erfordert einen interdisziplinären Zugang (Internisten, Kardiologen, Psychologen, Urologen, Andrologen etc.) Hausärzte decken den größten Bedarf an männerspezifischer Versorgung ab. Spezielle Männersprechstunden können als ergänzendes Angebot zur Verbesserung der Vorsorgementalität beitragen. Männerspezifische Gesundheitsinformationen als zentrale Zukunftsaufgabe, um Männern ihre Gesundheitsrisiken bewusst und entsprechende Angebote bekannt zu machen. IGES Institut GmbH Folie 26

27 Wie und wo Männer sind Männer bei Gesundheitsthemen erreichbar? Printmedien 56% Partner/ Freunde/ Bekannte 56% Fernsehen, Radio 54% Internet, Foren, Telefonhotlines Sportvereins/ Fitnessstudios Programme des Arbeitgebers 15% 14% 41% Angebote der Krankenkasse Männergesundheitstage sonstige 2% 5% 12% 0% 20% 40% 60% IGES Institut GmbH Folie 27 Informationsquellen (ohne Ärzte) in den vorangegangenen 24 Monaten. DAK Bevölkerungsbefragung 2007 (Mehrfachnennungen)

28 Fazit und Schlussfolgerungen Spezifische Krankheitsrisiken erwerbstätiger Männer und damit auch Präventionspotentiale (z.b. Arbeitswelt) bestehen bei Verletzungen Herz-Kreislauf-Erkrankungen Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol Schlafstörungen Geistige Leistungsfähigkeit und Work-Life-Balance nehmen in der Männergesundheit eine Schlüsselstellung ein. Information, Prävention und Vorsorge - Erreichbarkeit der Männer durch Veränderung der Angebote und Kommunikation verbessern. Forschung und Versorgung müssen geschlechtsspezifisch ausgestaltet werden: z.b. Diagnostik und Therapie psychischer Erkrankungen IGES Institut GmbH Folie 28

29 für NRW Vielen Dank für Ihre Aufmerksamkeit! Düsseldorf, 03. April 2008 IGES Institut GmbH

30 Welche Krankheitsarten begründen den Anstieg des Krankenstandes in 2007? Muskel-Skelett-System Atmungssystem % Verletzungen Psychische Erkr % Verdauungssystem Kreislaufsystem IGES Institut GmbH AU-Tage pro 100 Versicherte