Falldarstellungen der Klinischen Psychologie

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1 Inhaltlich widmet sich das Buch zahlreichen Krankheitsbildern, wie z.b. Multiinfarkt-Demenz, Verhaltensstörungen durch Alkoholabhängigkeit, bipolaren Störungen, unterschiedlichen Arten von Depressionen, generalisierten Angststörungen, posttraumatischen Belastungsstörungen, Anpassungsstörungen, somatoformen Schmerzstörungen, Verhaltensstörungen bei Tinnitus, narzisstischen Persönlichkeitsstörungen, Entwicklungsstörungen, Autismus, AspergerSyndrom, hyperkinetischen Störungen des Sozialverhaltens und nichtorganischer Enkopresis. ISBN Verlag AAP, Wien ( Falldarstellungen der Klinischen Psychologie 1. Auflage, 2018 AAP In den vorliegenden Falldarstellungen der Klinischen Psychologie werden anschaulich 31 Fallstudien vorgestellt. Diese folgen den formalen Vorgaben des Bundesministeriums für Gesundheit gemäß Psychologengesetz Nechtelberger F., Krutis C., Nechtelberger M., Nechtelberger A. (Hrsg.) Falldarstellungen der Klinischen Psychologie Franz Nechtelberger, Claudia Krutis, Martin Nechtelberger, Andrea Nechtelberger HerausgeberInnen AAP

2 Falldarstellungen der Klinischen Psychologie

3 Über die HerausgeberInnen Dr. Franz Nechtelberger: Klinischer Psychologe, Gesundheitspsychologe, Psychotherapeut, Assistenzprofessor an der University of Nicosia Mag. Claudia Kru s: Klinische Psychologin, Gesundheitspsychologin Dipl. Ing. Dr. Mar n Nechtelberger: Unternehmensberater, Lektor an der University of Nicosia Andrea Nechtelberger MBA MEd: Unternehmensberaterin, diplomierte und zer fizierte Erwachsenenbildnerin (wba), Lektorin an der Fachhochschule des BFI Wien

4 Falldarstellungen der Klinischen Psychologie. Auflage, Franz Nechtelberger Claudia Krutis Martin Nechtelberger Andrea Nechtelberger Herausgeber Verlag AAP

5 Verlag AAP Angewandte Psychologie und Forschung GmbH Vereinsgasse (EG), Wien Der vorliegende Text darf nicht gescannt, kopiert, übersetzt, vervielfäl gt, verbreitet oder in anderer Weise ohne Zus mmung des Verlags verwendet werden, auch nicht auszugsweise: weder in gedruckter noch elektronischer Form. Jeder Verstoß verletzt das Urheberrecht und kann strafrechtlich verfolgt werden. Printed in Austria Verlag: ISBN: Cover: Layout: Verlag AAP, Mar n Nechtelberger, AAP open source

6 Widmung Gewidmet den AusbildungskandidatInnen der Klinischen Psychologie in Österreich.

7

8 Inhaltsverzeichnis 1 Vorwort Aufbau der Fallstudien AutorInnen Danksagung Literatur F01.1 Multiinfarkt Demenz Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F10.1 Psychische Verhaltensstörung durch Alkohol: schädlicher Gebrauch Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkohol Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Verhaltensbeobachtung Klinisch psychologische Diagnostik Differentialdiagnostik Psychischer und somatischer Befund Psychischer Befund Somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Geplante Einbeziehung von Bezugspersonen Behandlungsmethoden im Umgang mit Stress und Belastungssituationen Behandlungsmethoden im Bereich Aktivitätsaufbau Behandlungsmethoden im Bereich Abstinenzmotivation Weitere Behandlungsmethoden Setting und Behandlungsfrequenz Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen... 49

9 4.11 Literatur F31.4 Bipolare affektive Störung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F32 Depressive Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Untersuchung der psychoemotionalen Entwicklung Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Medikamentöse Behanldung Psychologische Behandlung Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F32.0 mittelgradige depressive Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose D2 R: Aufmerksamkeits und Konzentrationstest IBF: Intelligenz Basis Funktionen Persönlichkeitsdiagnostik: Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F32.1 Mittelgradige depressive Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen... 92

10 8.11 Literatur F32.1 Mittelgradige depressive Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Psychologische Behandlung Setting 99 Einbeziehung von Bezugspersonen Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F32.10 Mittelgradige depressive Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F33.1 Rezidivierende depressive Störung, gegenwärtig leichte Episode Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F33.1 Rezidivierende depressive Störung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F33.1 Rezidivierende depressive Störung

11 13.1 Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F33.10 rezidivierende depressive Störung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F32.2 Rezidivierende depressive Störung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F33.3 Rezidivierende depressive Störung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F41.1 Generalisierte Angststörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan

12 17.7 Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.1 Posttraumatische Belastungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Exploration und Anamnese Verhaltensbeobachtung Klinisch psychologische Diagnostik Differentialdiagnostik Psychischer und somatischer Befund Psychischer Befund: Somatischer Befund: Behandlungsziele Behandlungsplan Geplante Einbeziehung von Bezugspersonen Behandlungsmethoden im Bereich Angst und Umgang mit Belastungen Behandlungsmethoden im Bereich Ressourcenaktivierung Behandlungsmethoden im Bereich Achtsamkeit und Entspannung Setting und Behandlungsfrequenz Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Klinisch psychologische Abschlussdiagnostik Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.1 Posttraumatische Belastungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.1 Posttraumatische Belastungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.2 Anpassungsstörung

13 21.1 Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose DIKJ: Depressionsinventar für Kinder und Jugendliche IBS KJ: Interviews zu Belastungsstörungen bei Kindern und Jugendlichen SVF KJ: Stressverarbeitungsfragebogen für Kinder und Jugendliche Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.22 Anpassungsstörung mit Angst und depressiver Reaktion gemischt Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Exploration und Anamnese Verhaltensbeobachtung Klinisch psychologische Diagnostik Differentialdiagnostik Psychischer und somatischer Befund Psychischer Befund: Somatischer Befund: Behandlungsziele Behandlungsplan Geplante Einbeziehung von Bezugspersonen Behandlungsmethoden im Bereich psychischer Stabilisierung Behandlungsmethoden im Zusammenhang mit der Arbeit am Selbstwert und Ressourcenaktivierung 232 Behandlungsmethoden im Bereich der Lese Rechtschreibstörung Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.22 Anpassungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Psychologische Behandlung Setting 242 Einbeziehung von Bezugspersonen Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F43.28 Anpassungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose

14 24.4 Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F45.4 Verdacht auf anhaltende somatoforme Schmerzstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F54 Psychologische und Verhaltensstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Vorstellungsgrund/Aktuelle Beschwerden Familienanamnese Soziale Situation Schul und Berufslaufbahn Diagnose und Differentialdiagnose Darstellung der diagnostischen Erhebungsinstrumente Ergebnisdarstellung Zusammenfassung Differentialdiagnose: Organisches Psychosyndrom nach Schädelhirntrauma Psychischer und somatischer Befund Psychischer Zustand Somatischer Zustand Behandlungsziele Behandlungsplan Klinisch psychologischer Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F60.8 Narzisstische Persönlichkeits entwicklungsstörung Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Vorstellungsgrund/Anamnese Frühkindliche Entwicklung Soziale Situation Schullaufbahn Diagnose und Differentialdiagnose Darstellung der Ergebnisse Zusammenfassung: Differentialdiagnose: Asperger Syndrom Psychischer und somatischer Befund

15 Psychischer Zustand Somatischer Zustand Behandlungsziele Behandlungsplan Klinisch psychologischer Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F81 Umschriebene Entwicklungsstörung schulischer Leistungen Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F84.0 Frühkindlicher Autismus Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F84.5 Asperger Syndrom Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Psychischer Befund Somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F90.1 Hyperkinetische Störung des Sozialverhaltens Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele

16 31.6 Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur F98.1 Nichtorganische Enkopresis Angaben zum Behandlungsrahmen Lebensgeschichtliche Entwicklung und Krankheitsanamnese Diagnose und Differentialdiagnose Psychischer und somatischer Befund Behandlungsziele Behandlungsplan Behandlungsverlauf Behandlungsergebnis Abschließende Diskussion Darstellung von Kooperationen mit anderen Gesundheitsberufen Literatur

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