Röntgendiagnostik von Zahn- und Kiefererkrankungen

Transkript

1 D. Beyer M. Herzog F. E. Zanella K.Bohndorf E.Walter A.Hüls Röntgendiagnostik von Zahn- und Kiefererkrankungen Ein klinisch-radiologisches Konzept Mit Geleitworten von G. Friedmann und H.-D. Pape Mit 211 Abbildungen in 602 Einzeldarstellungen Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York London Paris Tokyo

2 Inhaltsverzeichnis 1 Radiologische Untersuchungsmethoden - Aufnahmetechnik 1 D. BEYER, F. E. ZANELLA 1.1 Nasennebenhöhlen okzipito-nasal Nasennebenhöhlen lateral - Gesichtsschädel seitlich / 1.3 Schädelbasis axial überkippt submento-bregmatikal Kiefergelenkaufnahme subokzipito-frontal bei geöffnetem Mund Unterkieferschrägaufnahme (seitlich getrennt) Orthopantomographie-Panoramaschichtaufnahme (OPG) Panoramavergrößerungsaufnahme (PVA) Computertomographie (CT) 17 2 Radiologische Symptome bei Kieferläsionen 21 D. BEYER, K. BOHNDORF, M. HERZOG 2.1 Empfehlungen zur systematischen Bildanalyse (Checkliste) Radiologische Differentialdiagnose bei Läsionen der Kiefer Perikoronale Aufhellung mit Kompaktalamelle und glatter Begrenzung Solitäre oder multiple zystenähnliche Aufhellungen mit scharf begrenzter Kompaktalamelle Solitäre oder multiple zystenähnliche Aufhellungen mit relativ scharfem Rand und zarten Verkalkungen Solitäre oder multiple zystenähnliche Aufhellungen mit unscharfer, durchbrochener Kompaktalamelle Mehrkammerige, septierte oder wabig strukturierte Aufhellungen evtl. mit polyzyklischer Begrenzung Solitäre oder multiple Aufhellungen mit unscharfen Rändern und unregelmäßiger Begrenzung ohne Zystencharakter Periapikale Strukturverdichtungen Solitäre oder multiple Strukturverdichtungen 31 XV

3 2.2.9 Generalisierte oder diffuse Strukturverdichtungen (evtl. mit einzelnen Aufhellungen) in einem oder mehreren Quadranten 38 3 Entwicklungsstörungen 39 M. HERZOG, D. BEYER 3.1 Lippen-Kiefer-Gaumen-Spalten Sonstige Gesichtsspalten Zahnanomalien Hyperdontie Hypodontie Varianten der Zahngröße Varianten der Zahnform Störungen der Hartsubstanzbildung Milchzahnpersistenz Zahnretentionen Zahnstellungsanomalien Dysgnathien Überentwickeltes Untergesicht (Progenie) Unterentwickeltes Untergesicht (Retrogenie) Überentwickeltes Mittelgesicht (Prognathie) Unterentwickeltes Mittelgesicht (Mikrognathie) Asymmetrische Dysgnathien Offener Biß 75 4 Erkrankungen der Zähne und des Zahnhalteapparates (ohne entzündliche Veränderungen) 77 M. HERZOG, D. BEYER 4.1 Karies Füllungstherapie 79 A3 Endodontie 80 5 Entzündungen 82 M. HERZOG, D. BEYER 5.1 Unspezifische Entzündungen Entzündungen des Parodontiums und seiner Umgebung Entzündungen der Kieferknochen Spezifische Entzündungen Tuberkulose Syphilis Zervikofaziale Aktinomykose Odontogene Sinusitis maxillaris 113 XVI

4 6 Kieferzysten 776 D. BEYER, M. HERZOG, F. E. ZANELLA 6.1 Odontogene Kieferzysten Radikuläre Zysten Follikuläre Zysten Residualzysten Odontogene Keratozysten Verkalkende odontogene Zysten Nicht odontogene Kieferzysten Nasopalatinale Zysten Globulomaxilläre Zysten Pseudozysten der Kiefer (nicht epitheliale Zysten) Solitäre Knochenzyste Aneurysmatische Knochenzyste (AKZ) Latente Knochenhöhle des Unterkiefers Tumoren der Kieferknochen 760 K. BOHNDORF, D. BEYER, M. HERZOG, F. E. ZANELLA 7.1 Odontogene Tumoren und tumorähnliche Läsionen Ameloblastom Adenomatoider, odontogener Tumor Verkalkender, epithelialer odontogener Tumor Ameloblastisches Fibrom und Myxom Ameloblastisches Fibrosarkom Odontogenes Myxom Komplexes Odontom/Verbundodontom Ameloblastisches Odontom Dentinom Zementom Primäre Knochentumoren und tumorähnliche Läsionen Hyperplasien Osteom Osteoblastom/Osteoidosteom Osteosarkom Chondrom Chondrosarkom Ewing-Sarkom Retikulumzellsarkom Hämangiom Maligne vaskuläre Tumoren Ossifizierendes Fibrom Desmoplastisches Fibrom Fibrosarkom Lipom 246 i Neurinom/Neurofibrom Melanotischer neuroektodermaler Tumor 253 XVII

5 7.3 Sekundäre und überwiegend polyostotisch auftretende Skelettveränderungen Metastasen Plasmozytom Maligne Lymphome (Morbus Hodgkin, Non-Hodgkin-Lymphome) Leukämie Veränderungen der Kieferknochen durch Haut- und Schleimhautgeschwülste 269 IAA Mundschleimhautkarzinom Malignome der Kieferhöhle Primäres Karzinom der Kieferknochen Periphere und zentrale Granulome der Kiefer 282 F. E. ZANELLA, D. BEYER, M. HERZOG 8.1 Reparatives Riesenzellgranulom Histiozytose X Osteopathien der Kiefer 298 F.E.ZANELLA, D.BEYER, M. HERZOG 9.1 Anlagebedingte Dysostosen Osteogenesis imperfecta Marmorknochenkrankheit Fibröse Dysplasie Cherubismus Hormonell bedingte Osteopathien Hypophysenüberfunktion (Akromegalie) Nebenschilddrüsenunterfunktion (Hypoparathyreoidismus, Pseudohypoparathyreoidismus) Nebenschilddrüsenüberfunktion (primärer, sekundärer, tertiärer Hyperparathyreoidismus) Metabolisch bedingte Osteopathien Rachitis Osteomalazie Ostitis deformans Paget Traumatologie 339 F. E. ZANELLA, D. BEYER, M. HERZOG 10.1 Frakturen und Luxationen der Zähne Frakturen des Unterkiefers Allgemeines Ramus mandibulae Corpus mandibulae 353 XVIII

6 10.3 Frakturen des Oberkiefers Zentrale Mittelgesichtsfrakturen Zentrolaterale Mittelgesichtsfrakturen Laterale Mittelgesichtsfrakturen Kiefergelenk Anatomische und funktioneile Grundlagen A.HÜLS, E.WALTER Untersuchungstechnik und Normalbefunde E.WALTER, A.HÜLS Konventionelle Röntgenaufnahmen Computertomographie (CT) Kernspintomographie (MR) Primäre Kiefergelenkerkrankungen und ihre Folgen E.WALTER, A.HÜLS Entwicklungsstörungen Entzündliche Kiefergelenkerkrankungen Traumen des Kiefergelenks Ankylose Erkrankungen der Synovia Tumoren Belastungsinduzierte Erkrankungen des Kiefergelenks (funktioneile Arthropathien) A.HÜLS, E.WALTER Erkrankungen der Gelenkweichgewebe Erkrankungen des Knochens - Die degenerative Gelenkerkrankung (Osteoarthrose) Sachverzeichnis 425 XIX