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1 Antibiotika Dosierungen Stand:Januar 2017 Die folgende Tabelle (empfohlene Antibiotika und Dosierungen; intravenös und oral) richtet sich nach EUCAST und NAK. Penicilline iv Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Benzylpenicillin 4 x 1 Mio IE 4-6x 2 Mio IE Meningitis: Bei einer Dosierung von 2.4 g x 6 iv,gelten Isolate mit einer MHK 0.06 mg/l als sensibel. Pneumonie durch S. pneumoniae: Grenzwerte sind dosisabhängig: Bei einer Dosierung von 4x1,2g iv gelten Isolate mit einer MHK 0.5 mg/l als sensibel. Bei einer Dosierung von 6x1.2 g, gelten Isolate mit einer MHK 1mg/L als sensibel. Bei einer Dosierung von 6x2,4g, gelten Isolate mit einer MHK 2mg/L als sensibel. Bemerkung: 600mg 1 Mio Ampicillin 4 x 1g iv 4 x 2g iv Meningitis:6x2giv Ampicillin/Sulbactam 3x 3 g i.v. 4x3g iv Piperacillin/Tazobactam 3 x 4,5g iv 4 x 4,5g iv Pseudomonas spp: Nur höhere Dosierung Flucloxacillin 4x2g iv 6x2g iv Cephalosporine iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Cefazolin (Gen. 1) 3x 1-2g iv keine Cefuroxim (Gen. 2) 3 x 750 mg iv 3 x 1.5g iv E. coli, Klebsiella spp., P. mirabilis : Nur höhere Dosierung Cefotaxim (Gen. 3) 3 x 1g iv 3 x 2g iv Meningitis: 4x2g iv Gonorrhoe: 0.5 g im als Einmal-Gabe

2 Ceftriaxon (Gen. 3) 1 x 1g iv 1 x 2g iv Meningitis: 4x2g iv Gonorrhoe: 0.5 g im alsl Einmal-Gabe Ceftazidim (Gen. 3) 3 x 1g iv 3 x 2g iv Cefepim (Gen. 4) 2 x 2g iv 3 x 2g iv Pseudomonas: Nur höhere Dosierung Ceftarolin (Gen. 5) 2 x 600mg iv über 1h 3x600mg iv über 2h Ceftolozan/ Tazobactam 3 x 1,5g iv über 1h -- Ceftazidim/Avibactam 3x2,5g iv über 2h Keine Carbapeneme iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Ertapenem 1 x 1g iv über 30 min -- Imipenem 4 x 500mg iv über 30 min 4 x 1g iv über 30 min Pseudomonas spp., Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung Meropenem 3 x 1g iv über 30 min 3 x 2g iv über 30 min Meningitis: 3x2g über 30min Monobactam iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Aztreonam 3 x 1g iv 4 x 2g iv

3 Fluorchinolone iv Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Levofloxacin 1 x 500mg iv 2 x 500mg iv Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung S. pneumoniae: Nur höhere Dosierung Ciprofloxacin 2 x 400mg iv 3 x 400mg iv Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung Staphylococcus spp.: Nur höhere Dosierung Moxifloxacin 1 x 400mg iv -- Aminoglykoside iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Enterobacteriaceae spp.: Nur höhere Dosierung Gentamicin 1 x 5mg/kg iv 1 x 7mg/kg iv Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung Enterobacteriaceae spp.: Nur höhere Dosierung Tobramycin 1 x 5mg/kg iv 1 x 7mg/kg iv Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung Enterobacteriaceae spp.: Nur höhere Dosierung Amikacin 1 x 20mg/kg iv 1 x 30mg/kg iv Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung Glycopeptide iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Vancomycin 2 x 1g iv -- Teicoplanin 1 x 400mg iv 1 x 800mg / 2 x 400mg iv Makrolide, Lincosamid iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare

4 Azithromycin 1 x 500mg iv -- Gonorrhoe: 2 g oral als Einmalgabe Erythromycin 2-4 x 500mg iv 4 x 1g iv Clindamycin 3 x 600mg iv 2 x 1200mg iv Tetrazykline iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Tigecyclin 100mg loading dose, dann 2 x 50mg iv -- Oxazolidinon iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Linezolid 2 x 600mg iv -- Sonstige Antibiotika iv. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Colistin 9 Mio Einheiten loading dose, dann 3 x 3 Mio Einheiten iv -- Lt. Fachinformation: IE/kg pro Tag Daptomycin 1 x 250mg iv 1 x 500mg iv Bemerkung: lt. Fachinformation gewichtsadaptierte Dosierung (4mg-10mg/kg je Indikation)

5 Fosfomycin 3 x 4g iv 3 x 8g iv Metronidazol 3 x 400mg iv 3 x 500mg iv Rifampicin 1 x 600mg iv 2 x 600mg iv Trimethoprim/Sulfamethoxa zol 2 x 960mg iv 2 x 1.440mg iv Stenotrophomonas maltophilia : Nur höhere Dosierung (160mg Trim.+800mg (240mg Trim mg Penicilline p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Mecillinam 3x200mg p.o. 3x 400mg p.o. Cephalosporine p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Cefadroxil (Gen. 1) 2 x 500mg - 1g p.o. Cefuroxim (Gen. 2) 2x mg p.o. -- Cefpodoxim (Gen. 3) 2x mg p.o. --

6 Fluorchinolone p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Levofloxacin 1 x 500mg p.o. 2 x 500mg p.o. Acinetobacter spp: Nur höhere Dosierung Staphylococcus spp: Nur höhere Dosierung Ciprofloxacin 2 x 500mg p.o. 2 x 750mg p.o. Acinetobacter spp.: Nur höhere Dosierung S. pneumoniae: Nur höhere Dosierung Gonorrhoe: 500mg als Einmalgabe Moxifloxacin 1 x 400mg p.o. -- Makrolide, Lincosamid p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Azithromycin 1 x 500mg p.o. -- Gonorrhoe: 2g als Einmalgabe Clarithromycin 2 x 250mg p.o. 2 x 500mg p.o. Erythromycin 2-4 x 500mg p.o. 4 x 1g p.o. Roxithromycin 2 x 150mg p.o. -- Clindamycin 2 x 300mg p.o. 4 x 300mg p.o. Tetrazykline p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Doxycyclin 1 x 100mg p.o. 1 x 200mg p.o. Minocyclin 2 x 100mg p.o. -- Tetrazyklin 4 x 250mg p.o. 4 x 500mg p.o.

7 Oxazolidinone p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Linezolid 2 x 600mg p.o. -- Sonstige Antibiotika p.o. Standarddosierung Höhere Dosierung Spezielle Indikation, Kommentare Fosfomycin 1 x 3g p.o. einmalig -- Bemerkung: orale Zulassung nur bei unkompliziertem HWI Fusidinsäure 2 x 500mg p.o. 3 x 500mg p.o. Metronidazol 3 x 400mg p.o. 3 x 500mg p.o. Nitrofurantoin 3 x 50mg p.o. 4 x 100mg p.o. Rifampicin 1 x 600mg p.o. 2 x 600mg p.o. Trimethoprim/Sulfamethoxa zol 2 x 960mg p.o. 2 x 1.440mg p.o. Stenotrophomonas maltophilia : Nur höhere Dosierung (160 Trim mg (240 Trim mg

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