Bayreuther Ultraschall-Kurs 2015
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- Tristan Gärtner
- vor 5 Jahren
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1 Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin Bayreuther Ultraschall-Kurs 2015 Ultraschall in Anästhesie und Intensivmedizin
2 Liebe Kolleginnen und Kollegen, die Entwicklung des Themas Ultraschall hat in den letzten Jahren in unserer Fachgesellschaft rasante Formen angenommen. Nach langer, intensiver Vorarbeit hat sich Wissenschaftliche Arbeitskreis der DGAI Ultraschall in der Anästhesiologie und Intensivmedizin anlässlich des DAC 2011 konstituiert. Mittlerweile arbeiten in diesem Arbeitskreis mehr als 175 Mitglieder mit. Zahlreiche dieser Mitglieder sind gleichzeitig auch in der Sektion Anästhesiologie der DEGUM tätig. Ultraschallverfahren sind somit in unserem Fachgebiet fest verankert. Vor diesem Hintergrund nimmt die Ausbildung in Ultraschall- gesteuerten Punktionen und Ultraschalldiagnostik für Anästhesistinnen und Anästhesisten eine wachsende Bedeutung ein. Seit Anfang 2012 bieten wir in einem didaktisch erprobten Konzept eine fokussierte Ausbildung an, in deren Mittelpunkt Sie als Teilnehmer stehen. Der inhaltliche Rahmen ist durch den Anforderungskatalog der DEGUM (Deutsche Gesellschaft für Ultraschallmedizin) und die DGAI (Deutsche Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin) vorgegeben. Wichtig sind uns dabei ein wo möglich interdisziplinärer Ansatz, ein starker Praxisbezug und ein hoher Anteil an praktischen Übungen. Im folgenden Kurs bieten wir Ihnen: Kurs als Kompakt- Angebot oder modular buchbar Zertifizierung durch die DGAI und die DEGUM Kompetente Referenten und Tutoren aus verschiedenen Kliniken, die seit langem auf dem Gebiet der Sonographie tätig sind und als DGAI- Trainer und Tutoren, DEGUM- Kursleiter und Instruktoren bereits zahlreiche Kurse begleitet haben Praktische Übungen aller Referatsthemen in kleinen Gruppen (max. 5 Kursteilnehmer pro Gerät und Tutor, Checklisten zu den Praxis- Stationen mit strukturierten Vorgaben zu den Lerninhalten, übergreifende Betreuung durch die Referenten, Übungen an Probanden und Phantomen) nettes Kursambiente und gutes Essen, Get- together- Abend Individuelle Vorbereitung der Kurse durch vorab bereitgestelltes Lernmaterial und hand- outs zu den Kursthemen Hospitation in der Klinik nach Absprache möglich Auf Wunsch weitere Begleitung durch Tutoren bei der Entwicklung Ihrer Ultraschall- Kompetenz Wir hoffen, Ihr Interesse geweckt zu haben und freuen uns auf einen gemeinsamen Kurs. Mit freundlichen Grüßen für das Bayreuther Team Ihre Susanne Sujatta
3 Allgemeine Hinweise: Termine: Modul 1 Modul 2 Modul 3 Modul4 Modul5 21. März 21. März 22. März April 19. April 24. Oktober 24. Oktober 25. Oktober November 22.November Tagungsort: Klinikum Bayreuth GmbH Preuschwitzer Straße Bayreuth So finden Sie uns: Ebene 3 Mit dem öffentlichen Verkehrsmittel Buslinie 3 oder 7 bis Klinikum Der Bus hält direkt vor dem Haupteingang Mit dem PKW Richtung Klinikum Beschilderung folgen Parkplätze sind direkt am Klinikum in ausreichender Zahl kostenfrei vorhanden. Veranstalter: Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin Klinikum Bayreuth GmbH Vertreten durch den Bayreuther Ultraschall- Verein e.v. Organisation und fachliche Kursleitung: Fr. Dr. Susanne Sujatta Leitende Oberärztin Klinik für Anästhesiologie und operative Intensivmedizin Klinikum Bayreuth GmbH Telefon: Telefax: E- mail: Susanne.Sujatta@klinikum- bayreuth.de
4 Anmeldung: sono- online.de Nach Eingang Ihrer Anmeldung erhalten Sie eine vorläufige Anmeldebestätigung. Da aus technischen Gründen eine Begrenzung der Teilnehmerzahl besteht, werden die Anmeldungen nach der Reihenfolge des Eingangs berücksichtigt. Eine verbindliche Anmeldung kommt erst mit der Zahlung der Teilnahmegebühr zustande. Rücktritt: Die Kursgebühr wird mit der Anmeldung fällig. Bis 4 Wochen vor dem jeweiligen Kurstermin wird bei Rücktritt die Hälfte der Kursgebühr in Rechnung gestellt. Danach ist eine Erstattung der Kosten nicht mehr möglich; Es kann jedoch jederzeit ein Ersatz- Teilnehmer benannt werden. Bei zu geringer Teilnehmerzahl oder aus organisatorischen Gründen ist eine Absage der Kurse möglich. Mit der Anmeldung erkennt der Teilnehmer die Teilnahmebedingungen an. Der Veranstalter haftet nicht für Verluste, Unfälle, Schäden an Personen oder Sachen gleich welchen Ursprungs. Die Veranstaltungsteilnehmer beteiligen sich auf eigene Gefahr. Teilnehmergebühren: Modul 1: 100,- Modul 2: 120,- Module 3-5 je 220,- Bei Buchung der Module 1-5: 800,- Jeweils inklusive Tagesverpflegung und Kursunterlagen, jeweils exklusive Get- together- Abend Zertifizierung: DGAI Modul 1-5 DEGUM Grundkurs Anästhesiologie I und II Die Module 1-3 werden gemeinsam als DEGUM Grundkurs I, die Module 4 und 5 werden gemeinsam als DEGUM Grundkurs II anerkannt. Landesärztekammer Bayern Unterkunft: Übernachtungen bitten wir Sie privat zu organisieren. Wir stehen jedoch gerne für Auskünfte zur Verfügung (sono- bayreuth@t- online.de). Während der Veranstaltung sind Sie unter der Telefonnummer erreichbar.
5 Samstag: 09:00-09:30 09:30-10:00 10:00-10:30 10:30-10:45 10:45-11:45 Modul 1 Grundlagen der Sonographie Begrüßung und Einführung Vorstellung der Teilnehmer Physik und Ultraschall System und Schallkopf/Gerätekunde Punktionstechniken (in/out off plane) Setting/Sterilität/Reinigung Kaffeepause Praktische Übungen Doppler- Grundlagen Artefakte Mittagspause Geräteeinweisung Setting/Sterilität/ "Verpacken" Schallkopfführung N. medianus Punktionsübungen am Phantom 11:45-12:30 12:30-13:15 Modul 2 Gefäßsonographie 13:15-13:45 Gefäßkanülierung/Ultraschallgesteuerte Punktion venöser Gefäße US- gesteuerte Punktion arterieller Gefäße 13:45-14:15 Thromben- Detektion /Venen- Kompr.- US 14:15-16:45 Praktische Übungen 3. Technik der peripheren Venenpunktion 4. Sonoanatomie V. jug./ V. subcl. Sonoanatomie Arterien obere Extr. 5. Punktionsübungen am Phantom (Technik der ZVK- Anlage) Kaffeepause integriert 6. Venenkompression /Sonoanatomie fem. 7. Punktionsübungen am Phantom (Technik der Arterienpunktion) 16:45-17:00 Gefäßkanülierung Kind 17:00-17:45 Abschlusstest (Parcour)/Abschlussbesprechung CME A 753 Fachwissen: Topthema Auswirkung der eingestellten Geschwindigkeiten im Farbdoppler Welcher Scanner für welche Untersuchung? Die zu untersuchenden Gewebestrukturen stellen unterschiedliche Anforderungen an die Scanner. Linearschallköpfe eignen sich am besten für die Darstellung der anatomischen Verhältnisse und werden bevorzugt für regionalanästhesiologische Techniken und Gefäßpunktionen eingesetzt. Für die Abdomensonografie wird dagegen häufig ein Konvexscanner verwendet. Mit zahlreichen unterschiedlichen Aktivierungsmustern der im Schallkopf befindlichen Elemente lassen sich weitere vielfältige Schallfelder erzeugen. Mit diesen können spezielle Regionen durch die begrenzt vorhandenen Körperfenster, z. B. Gefäßwand bei einer Dissektion im Rahmen einer Gefäßdarstellung. Häufige Artefakte der sonografischen Bildgebung sind Schallschatten, dorsale Schallverstärkung, Wiederholungsechos und Spiegelartefakte. Dopplersonografie Einsatzbereiche In der Anästhesie, Intensivund Akutmedizin ergänzen die Dopplerverfahren in den meisten Fällen die zweidimensionale BMode-Darstellung. Sie dienen z. B. in der Neurosonografie zur Abgrenzung von Abb. 4 Eine unrealistisch gewählte Geschwindigkeit im Farbdoppler kann zu Fehlinterpretationen führen. Bei einem zu niedrig eingestellten Bereich scheint sogar ein laminarer Blutfluss mit niedriger Geschwindigkeit turbulent (blau-grün-gelbes Farbmosaik im Bild rechts). * Geschwindigkeitsskala 0,27 m/s, ** Geschwindigkeitsskala 0,20 m/s Sven-Torge Brandt. Urheberrechtlich geschützt. ** Bildnachweis: Clemens-Alexander Greim *
6 Sonntag 09:00-09:30 09:30-10:15 10:15-10:45 10:45-11:00 11:00-11:30 11:30-12:00 12:00-12:45 12:45-15:30 15:30-15:45 15:45-16:15 16:15-17:00 Modul 3 Neurosonographie Begrüßung und Einführung Grundlagen der Neurosonographie zervikale Blockade interskalenäre Blockade supraklavikuläre Blockade infraklaviculäre Blockade Axilläre Blockade Kaffeepause Femoralis/obturatorius/saphenus- Blockade proximale und distale Ischiadicus- Blockade Mittagspause Praktische Übungen: Kaffeepause Sonoanatomie an Probanden Portfoliomethode US- Pathologie Nerven/Nervenschäden durch Regionalanästhesie Handlungsempfehlung DGAI Lernkontrolle Abschlussbesprechung
7 Samstag 09:00-09:15 09:15-10:00 10:10-12:00 12:00-12:20 12:20-12:45 12:45-13:30 13:25-13:55 14:00-15:30 15:30-15:40 15:40-16:00 16:00-17:30 17:30-17:45 Modul 4 Kardiosonographie Begrüßung Vorstellung der Teilnehmer Einführung mit Fallbeispielen Grundlagen und funktionelle Anatomie (kardiale Schnittebenen) Praktische Übungen: Sonoanatomie an Probanden 1. parasternal lange und kurze Achse 2. subcostale Schnittebene 3. apikale Anlotung LV.Funktion (Kontraktilität und regionale Wandbewegungsstörungen) Volumenstatus RV- Funktion und akutes Cor pulmonale (bspw. Embolien) Pericard (Erguss, Tamponade, Punktion) Mittagspause orientierende Beurteilung der Herzklappenfunktion Praktische Übungen: Sonoanatomie an Probanden 1. Linksventrikuläre Funktion 2. Rechtsventrikuläre Funktion 3. Orientierende Beurteilung der Herzklappen Kaffeepause Integration von TTE und Reanimation / Fallbeispiele 4. Demo auf der kardiochirurgischen ITS 5. Fallvorstellung (Simulation) 6. exemplarische pathologisch Befunde im Video- Fallbeispiel Lernkontrolle (Video) Abschlussbesprechung
8 Sonntag Modul 5 Thorakoabdominelle Sonographie 09:00-09:10 09:10-10:00 10:00-10:10 10:10-11:00 11:00-11:10 11:10-12:00 12:00-12:45 Begrüßung und Einführung Grundlagen und praktische Einführung in die Thorax- und Lungensonographie (Untersuchungsgang Lungensono, Fallbeispiel) Kaffeepause spezielle Lungen-Sonographie (Lungenoedem, Pleuraergusses, Volumetrie und Pleurapunkton, Lungenkonsolidierung: Pneumonie, Atelektase, Lungenembolie Thoraxtrauma, Lungenkontusion, Pneumothorax) Kaffeepause FAST- Untersuchung bei Trauma (Freie Flüssigkeit in Pleuraspalt, subphrenisch, Morison, Koller, Douglas) Mittagspause 12:45-16:30 Praktische Übungen 1. Sonoanatomie an Probanden: FAST 1 2. Sonoanatomie an Probanden: FAST 2 3. Sonoanatomie an Probanden: Trachea 4. Sonoanatomie an Probanden: Lunge 5. Fallbeispiele efast 6. Fallbeispiele Lungenpathologie (Video) 16:30-16:45 16:45-17:15 17:15-17:30 Kaffeepause Quiz mit Lernkontrolle Abschlussbesprechung
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