Inhaltsverzeichnis. Einleitung I. Kinder aus alkoholbelasteten Familien im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter... 19

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1 Inhaltsverzeichnis Einleitung I. Kinder aus alkoholbelasteten Familien im Kindes-, Jugend- und Erwachsenenalter K inder aus alkoholbelasteten Familien im Kindes- und Jugendalter Der familiäre Kontext in alkoholbelasteten Familien Rollenmodelle - die kreative Anpassung der Kinder Schulleistungen und-verhalten Intelligenz und sprachliche Fähigkeiten Verhaltensstörungen Aufmerksamkeitsstörungen mit Hyperaktivität Störung des Sozialverhaltens Angststörungen und Depression Misshandlung und Vernachlässigung Häufigkeit von körperlicher Misshandlung und Vernachlässigung in suchtbelasteten Familien Bedingungen von Misshandlung und Vernachlässigung in suchtbelasteten Familien Konsequenzen von Misshandlung und Vernachlässigung für die weitere Entwicklung des Kindes Erfahrungen von sexuellem Missbrauch Auswirkungen von sexuellem Missbrauch auf die weitere Entwicklung der K inder Somatische und psychosomatische Probleme Die Identifizierung von Kindern aus alkoholbelasteten Familien Direkte Befragung der Eltern Children of Alcoholics Screening Test (CAST) Children of Alcoholics Screening Test-6 (CAST-6) Single-item-Fragen Zusammenfassung: Sind Kinder aus alkoholbelasteten Familien anders als andere Kinder? Das Challenge-Modell... 55

2 2. Alkoholkonsum in der Schwangerschaft Historie Einfluss des Alkohols auf den Embryo Folgen für das K in d Diagnose der Alkoholembryopathie Prävalenzrate der Alkoholembryopathie Alkoholembryopathie und mildere Formen Gibt es eine unbedenkliche Alkoholmenge in der Schwangerschaft? Die weitere Entwicklung im Jugend- und Erwachsenenalter Intervention und Prävention Zusammenfassung Kinder aus alkoholbelasteten Familien im Erw achsenenalter Allgemeine Lebensbewältigung Soziale Kompetenz/psychosoziale Anpassung Selbstwertgefühl Vertrauen und Intimität in Beziehungen Coping Verhaltenskontrolle Co-Abhängigkeit Wahl eines abhängigen Partners Charakteristische Merkmale nach Woititz Zusammenfassung Klinisch bedeutsame Störungen bei Erwachsenen aus alkoholbelasteten Familien Angststörungen Depressionen Zusammenfassung Erwachsene aus dysfunktionalen Familien ohne Alkoholproblem Fam iliäre E rfahrungen und aktuelle Lebenssituation bei Erwachsenen aus alkoholbelasteten Familien Einleitung Durchführung der Untersuchung Ergebnisse Demographische Merkmale der Stichprobe Übereinstimmung CAST-6/Single-Item-Fragen Erleben von Kindheit und Jugend Familienatmosphäre in Kindheit und Jugend Erleben der Eltern in Kindheit und Jugend Erleben der Freunde in der Jugendzeit Körperliche und seelische Gewalt in der Familie Vertrauensvolle Beziehungen in Kindheit und Jugend Aktuelle Situation Umgang mit Suchtmitteln Stärken Wahrgenommene Fähigkeiten in sozialen Situationen

3 Charakteristische Merkmale nach Woititz Zusammenfassung Diskussion II. D ie T ra n s m is s io n d e r A lk o h o la b h ä n g ig k e it Übersicht Alkoholkonsum bei Jugendlichen und jungen Erw achsenen mit elterlicher Alkoholabhängigkeit Alkoholkonsum bei Jugendlichen mit elterlicher Alkoholabhängigkeit Alkoholkonsum bei Erwachsenen mit elterlicher Alkoholabhängigkeit Längsschnittstudien zu Abhängigkeitsentwicklung Abhängige Erwachsene aus alkoholbelasteten Familien Stichprobe Erhebungsinstrumente Ergebnisse Demographische Merkmale und Abhängigkeitsmerkmale Abhängigkeit in der Verwandtschaft Entwicklung der Abhängigkeit Trinkstil Persönlichkeitsmerkmale Behandlungsmerkmale Katamnestische M erkmale Diskussion Anlage oder Umwelt - welche Rolle spielen die Gene? Adoptionsstudien Die dänischen Adoptionsstudien Die schwedischen Adoptionsstudien Diskussion der Adoptionsstudien Zwillingsstudien Zusammenfassung Physiologische und subjektive Reaktionen auf Alkohol bei Erwachsenen aus alkoholbelasteten F am ilien Physiologische Reaktionen auf Alkohol bei Erwachsenen mit elterlicher Alkoholabhängigkeit Biochemische Reaktionen Zentrale Reaktionen Motorische und kognitiv-motorische Reaktionen Subjektive Wahrnehmung der Alkoholwirkungen bei Erwachsenen mit elterlicher Abhängigkeit Stress-Reaktions-Dämpfung Erwartungen von positiven Alkoholeffekten

4 8.3 Längsschnittstudien zur Abhängigkeitsentwicklung bei geringer Reaktion auf Alkohol Zusammenfassung Die Rolle der fam iliären Umwelt bei der Transm ission von Alkoholabhängigkeit Eltern als Modelle Rituale in alkoholbelasteten Familien Trinkstatus des abhängigen Eltemteils Familien-Prozess-Studien Zusammenfassung Risiko- und Schutzfaktoren bei der Transm ission der A lkoholabhängigkeit Kindbezogene Risikofaktoren Umgebungsbezogene Risikofaktoren Kindbezogene Schutzfaktoren Umgebungsbezogene Schutzfaktoren Modell zur Transmission der Alkoholabhängigkeit Praktische Konsequenzen für H ilfeleistende Alkoholeffekte Familieneffekte Biologische Effekte Modellemeffekte Elterliche Komorbidität Vernachlässigung und Misshandlung Moderatoren in der Umwelt Konstitutionelle Moderatoren Was tun, wenn Sie vermuten, dass ein Kind in einer alkoholbelasteten Familie lebt? Die eigene Gefühlslage klären Weitere Informationen beibringen Das weitere Vorgehen planen Behutsame Kontaktaufhahme zum Kind Kontaktaufhahme zu den Eltern und zu weiteren Institutionen...219

5 14. Wie sollten Hilfeleistende, Eltern und Betroffene mit dem Abhängigkeitsrisiko umgehen? Medien Einflüsse durch Gleichaltrige Soziokulturelle Faktoren Abstinenzorientiertes Vorgehen Selektive Prävention Indikative Prävention Literatur Anhang Erhebungsbogen für Jugendliche und junge Erwachsene aus alkoholbelasteten Fam ilien Sachregister